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文档简介

267班第九章基护练习题基本信息:[矩阵文本题]*姓名:________________________学号:________________________1、多尿是指[单选题]*A、24小时尿量1000-2000mlB、24小时尿量大于2500ml(正确答案)C、24小时尿量少于400m1D、24小时尿量小于100n1E、24小时尿量小于17ml2、病人,女性,36岁。患慢性肾衰竭,近2天来平均尿量为12ml/h,考虑为[单选题]*A、少尿(正确答案)B、无尿C、多尿D、尿潴留E、正常尿量3、病人男性,48岁。肾衰血透10年,昨日起出现明显双下肢水肿,腹痛,尿量减少,收人院治疗。病人入院后24小时尿量为80ml,此时病人的排尿情况是[单选题]*A、尿崩B、尿潴留C、排尿异常D、少尿E、尿闭(正确答案)4、病人男,70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml。该病人的排尿状况是:[单选题]*A、正常B、尿量偏少C、无尿D、少尿(正确答案)E、尿潴留5、病人,女性27岁。近日出现尿频、尿急、尿痛,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示可能患[单选题]*A、急性肾小球肾炎B、肾孟肾炎(正确答案)C、肾结石D、尿毒症E、糖尿病酮症酸中毒6、糖尿病酮症酸中毒时尿液呈[单选题]*A、烂苹果味(正确答案)B、氨臭味C、酸味D、大蒜味E、苦味7、尿液呈酱油色见于[单选题]*A、阻塞性黄疸B、急性溶血(正确答案)C、肝细胞性黄疽D、肾脏肿瘤E、晚期丝虫病8、病人,女性,30岁。凌晨1时顺产分娩一男婴至上午时主诉有尿意但排尿困难。下列护理措施不正确的是[单选题]*A、听流水声B、屏风遮挡C、立即行导尿术(正确答案)D、协助其坐起排尿E、热敷并按摩下腹部9、病人,男性,患前列腺增生,饮酒后出现急性尿潴留,护士为该病人导尿的目的是[单选题]*A、放出尿液减轻痛苦(正确答案)B、取不受污染的尿标本做细茵培养C、测量膀胱容量D、检查残余尿E、进行膀胱腔内化疗10、尿潴留病人第一次放尿不应超过[单选题]*A、500mlB、800mlC、1000ml(正确答案)D、1200mlE、1500ml11、病人,男性,28岁车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是[单选题]*A、引流尿液,减轻痛苦B、保持会阴部清洁干燥C、协助诊断D、记录尿量,观察病情变化(正确答案)E、训练膀胱功能12、为女性病人导尿时,导尿管插入的长度为[单选题]*A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cm(正确答案)D.6-8cmE.8-10cm13、为男性病人导尿时,导尿管插入的长度为[单选题]*A,12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm(正确答案)14、关于女性病人导尿的操作,错误的是[单选题]*A、病人取仰卧屈膝位B、脱下近侧裤腿盖到对侧腿上C、初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内(正确答案)D、第二次消毒顺序自上而下,由内向外E、导尿管插入尿道4-6m,见尿液流出后再插入1-2cm15、男性病人导尿时提起阴茎与腹壁成60°,其目的是[单选题]*A、使耻骨下弯消失B、使耻骨前弯消失(正确答案)C、使尿道内口扩张D、使尿道膜部扩张E、使尿道外口扩张16、膀胱肿瘤病人釆取导尿术的目的是[单选题]*A、放出尿液减轻痛苦B、取不受污染的尿标本做细菌培养C、测量胱容量D、检查残余尿E、进行膀胱腔内化疗(正确答案)17、患者女性,50岁,尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是[单选题]*A、大阴唇B、小阴唇C、尿道口D、阴阜(正确答案)E、肛门18、留置导尿的病人,尿管更换的时间为[单选题]*A.1次/dB.1次/2dC.1次/3dD.1次/1周(正确答案)E.1次/2周19、预防留置导尿病人,尿路感染的护理措施,错误的是[单选题]*A、保持尿道口清洁,每日消毒2次B、每日定时更换集尿袋C、每周更换导尿管1次D、鼓励病人多饮水,勤更换卧位E、持续引流尿液(正确答案)20、病人,男性,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置导尿。护士巡视时发现病人尿液混浊、色黄。护士应给予的措施是[单选题]*A、经常清洗尿道口B、进行膀胱冲洗(正确答案)C、及时更换导尿管D、观察尿量并记录E、促进膀胱功能恢复平别21、病人,男性,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置导尿。病人表情紧张:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是[单选题]*A、“放心,一点儿也不疼”B、“当然会疼,谁让你受伤了呢!C、“不太清楚”D、“为了治病,疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦(正确答案)22、病人,女性,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时,未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音有压痛,考虑尿潴留。为病人实施导尿时,第二次消毒的顺序是[单选题]*A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内(正确答案)23、病人,女性,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时[单选题]*未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音有压痛,考虑尿潴留。如果首次导尿过多,将会发生A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱(正确答案)D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢24、患者男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是[单选题]*A、腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内B、膀胱内压突然降低,导致膀胱粘膜急剧充血(正确答案)C、操作过程中损伤尿道内口D、尿道粘膜发生损伤E、操作中损伤输尿管25、病人男性,患十二指肠溃疡,经对症治疗出血停止,大便隐血阳性,出血期问,病人大便呈[单选题]*A、黄褐色便B、果酱样便C、柏油样便(正确答案)D、陶土色便E、鲜红色便26、阿米巴痢疾或肠套叠时,粪便呈[单选题]*A、黄褐色便B、果酱样便(正确答案)C、柏油样便D、陶土色便E、鲜红色便27、病人,男性,52岁。肝性脑病,为病人灌肠时不宜选用肥皂水,其原因是[单选题]*A、防止发生腹胀B、防止发生酸中毒C、防止对肠黏膜的刺激D、减少氨的产生与吸收(正确答案)E、避免引起腹泻28、患者男性,60岁,患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是[单选题]*A、灌肠液的温度为28℃B、嘱患者右侧卧位C、液面与肛门距离35—40cmD、将臀部垫高10cm(正确答案)E、将肛管插入直肠7—9cm29、关于便秘病人健康教育错误的是[单选题]*A、定时排便B、多吃蔬菜C、每天摄入液体2000m1D、卧床病人少活动(正确答案)E、适当食用油脂类食物30、腹泻病人护理时,下列不妥的是[单选题]*A、卧床休息,减少体力消耗B、少饮水,减少腹泻次数(正确答案)C、遵医嘱补液D、观察排便情况E、做好健康教育31、病人,女性,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。病人最有可能出现的护理问题是[单选题]*A、腹泻B、粪便嵌塞C、肠胀气D、便秘(正确答案)E、排便失禁32、病人,女性,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便最恰当的护理措施是[单选题]*A.指导病人进行排便控制训练B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱C.可适当减少饮食量,避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便(正确答案)33、保留灌肠的溶液量不宜超过[单选题]*A、50mlB、100mlC、150mlD、200ml(正确答案)E、500ml34、患儿,男,1岁。患小儿肺炎后,剧烈哭闹遵医嘱给予10%水合氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的时间是[单选题]*A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟以上(正确答案)35、病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热人院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗。病人应采取的体位是[单选题]*A、右侧卧位B、左侧卧位(正确答案)C、仰卧位D、俯卧位E、半卧位36、病人,男性,50岁。术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白出冷汗,心慌气促。此时护士应采取的措施是[单选题]*A、边灌肠边通知医生B、转移病人注意力C、立即停止灌肠并通知医生(正确答案)D、边灌肠边指导病人深呼吸E、降低灌肠筒高度减轻压力37、病人男性5岁。因进行性吞咽困难1个月人院,人院后诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为病人灌肠以清洁肠道。护士应为该病人采取的灌肠类型是[单选题]*A、大量不保留灌肠B、小量不保留灌肠C、清洁灌肠(正确答案)D、保留灌肠E、肛管排气38、病人男性5岁。因进行性吞咽困难1个月人院,人院后诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为病人灌肠以清洁肠道。灌肠筒内液面距离肛门约[单选题]*A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cm(正确答案)E.60~80cm、39、病人男性5岁。因进行性吞咽困难1个月人院,人院后诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为病人灌肠以清洁肠道。当液体灌入200ml时,病人感觉有便意,护土应[单选题]*A、停止灌肠B、转动肛管C、嘱病人张口深呼吸D、放低灌肠筒的高度(正确答案)E、协助病人平卧床40、病人男性5岁。因进行性吞咽困难1个月人院,人院后诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为病人灌肠以清洁肠道。当液体灌入200ml时,病人感觉有便意,护土应[单选题]*A、停止灌肠B、转动肛管C、嘱病人张口深呼吸(正确答案)D、放低灌肠筒的高度E、协助病人平卧41、病人,男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛。体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是[单选题]*A、清洁灌肠B、保留灌肠C、大量不保留灌肠D、肛管排气(正确答案)E、服药导泻42、肛管排气时,肛管保留的时间一般不超过[单选题]*A、5分钟B、20分钟(正确答案)C、30分钟C、60分钟E、120分钟43、病人男,65岁。结肠癌术后出现腹胀。为解除肠腔积气,给予肛管排气,肛管插入长度为[单选题]*A、5~8cmB、5~10cmC、10~15cmD、15~18cm(正确答案)E、15~20cm44、男,45岁,因尿急、尿频、尿痛,医嘱做尿培养、病人神志清楚、一般情况尚好,护士留尿标本的方法是[单选题]*A、随机留尿B、收集12h尿C、留取中段尿(正确答案)D、收集24h尿E、留晨起第一次尿45、灌肠的注意事项,正确的是[单选题]*A、为伤寒病人灌肠的液量不超过600mlB、充血性心衰病人可用生理盐水灌肠C、肝昏迷病人可用肥皂水灌肠D、对急腹症病人可用生理盐水灌肠E、中暑病人用4℃生理盐水大量不保留灌肠(正确答案)46、患者,男,70岁。排尿困难2年,逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是[单选题]*A.完全性尿失禁B.压力性尿失禁C.充溢性尿失禁(正确答案)D.急迫性尿失禁E.神经源性膀胱47、患者,男,64岁。患中毒性肺炎,昏迷,血压75/56mmH9,24小时尿量约75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点错误的是:[单选题]*A.每日更换导尿管(正确答案)B.夹闭导尿管,每3~4小时开放l次C.每日2次消毒尿道口D.每日定时记录,倾倒尿液E.每周1次做尿常规检查48、患者,女,28岁。拟行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到患者拒绝,此时护士正确的做法是[单选题]*A.使用诱导排尿法协助患者排尿B.请示主管医生改用其他办法C.耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡(正确答案)D.

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