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文档简介
全民健康保障信息化工程
数据采集交换技术规范
(妇幼保健部分)
目录
第1章范围.................................................................................1
第2章规范性引用文件......................................................................2
第3章采集要求............................................................................3
3.1.交换内容.............................................................................3
3.2.交换频率............................................................................3
第4章采集内容............................................................................4
4.1.个人基本信息表.......................................................................4
4.2.儿童保健信息子系统...................................................................6
4.2.1.新生儿保健管理....................................................6
4.2.2.儿童保健管理......................................................16
4.3.妇女保健管理........................................................................30
4.3.1.妇女常见病防治管理...............................................30
4.3.2.孕产期保健管理...................................................67
4.3.3.出生缺陷管理.....................................................91
4.3.4.计划生育技术服务管理.............................................97
第5章质控要求..........................................................................133
附录......................................................................................134
第1章范围
妇幼健康子系统采集交换规范主要内容包括:新生儿保健管理信息、儿童保
健管理信息、妇女常见病防治信息、孕产期保健管理信息、出生缺陷管理信息、
计划生育技术服务管理信息等动态信息。
本文档适用于国家妇幼健康子系统和省级开展妇幼健康业务,指导各省妇幼
数据信息的采集、存储、共享,以及信息系统的开发。
第2章规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注
日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的
修改单)适用于本文件。
WS376-2013儿童保健基本数据集第1部分:出生医学证明
WS376-2013儿童保健基本数据集第2部分:儿童健康体检
WS376-2013儿童保健基本数据集第3部分:新生儿疾病筛查
WS376-2013儿童保健基本数据集第4部分:营养性疾病儿童管理
WS376-2013儿童保健基本数据集第5部分:5岁以下儿童死亡报告
WS377-2013妇女保健基本数据集第1部分:婚前保健服务
WS377-2013妇女保健基本数据集第2部分:妇女常见病筛查
WS377-2013妇女保健基本数据集第3部分:计划生育技术服务
WS377-2013妇女保健基本数据集第4部分:孕产期保健服务与高危管理
WS377-2013妇女保健基本数据集第5部分:产前筛查与诊断
WS377-2013妇女保健基本数据集第6部分:出生缺陷监测
WS377-2013妇女保健基本数据集第7部分:孕产妇死亡报告
WST483.1-2016健康档案共享文档规范第1部分个人基本健康信息登记
WS/T483.2健康档案共享文档规范第2部分:出生医学证明
WS/T483.3健康档案共享文档规范第3部分:新生儿家庭访视
WS/T483.4健康档案共享文档规范第4部分:儿童健康体检
WS/T483.5健康档案共享文档规范第5部分:首次产前随访服务
WS/T483.6健康档案共享文档规范第6部分:产前随访服务
WS/T483.7健康档案共享文档规范第7部分:产后访视
2
第3章采集要求
3.1.交换内容
儿童保健信息子系统、妇女保健与计划生育技术服务信息子系统采集交换内
容如下:
序号系统名称业务分类业务内容
新生儿保健
1新生儿疾病筛查业务数据
管理
2儿童保健儿童健康检查业务数据
信息子系
3儿童营养与健康业务数据
儿童保健管
统
4高危儿健康业务数据
理
5儿童死亡报告与死亡评审业务数据
6儿童心理保健业务数据
妇女保健管
7妇女常见病防治业务数据
理
8孕产期保健业务数据
9妇女保健孕产期保健高危孕产妇业务数据
10与计划生管理产妇分娩业务数据
11育技术服孕产妇死亡报告与死亡评审业务数据
12务信息子出生缺陷监测业务数据
出生缺陷监
13系统产前筛查与产前诊断业务数据
测管理
14叶酸补服业务数据
15计划生育技计划生育免费避孕药具数据
16术服务管理计划生育技术指导、咨询业务数据
3.2.交换频率
上报频率:儿童保健、妇女保健信息上报频率为每天一次。
3
第4章采集内容
4.1.个人基本信息表
数据元值
数据元名表示格
定义的数据类数据元允许值业务标识
称式
型
必填;
省级平台系统
ID唯一标识符S1AN..40所有业务
内自动生成
UUID
由6位地址码
按照国家出生人口编
出生人口+4位出生年
码规则为新生儿赋予S1N17儿保业务
编码份码+7位顺
的唯一标识码
序号组成
必填;校验规
在公安管理部门正式贝1」:中文不能
姓名登记注册的姓氏和名S1A..50有空格,英文所有业务
称名字空格和大
小写
必填;GB/T
性别代码生理性别的代码S3N1所有业务
2261.1
出生当日的公元纪年
出生日期日期和时间的完整描DD8所有业务
述
检查对象从出生当日
根据身份证自
年龄公元纪年日起到当日NN..2所有业务
动生成
止生存的时间长度
WS364.3表
身份证件1CV02.01.101
身份证件的类别代码S3N2所有业务
类别代码身份证件类别
代码表
身份证件新生儿身份证件上唯
S1AN..18所有业务
号码一的法定标识符
出生缺陷
对象受教育最高程度
必填;GBT业务、妇
文化程度的类别在特定编码体S3N2
4658女常见病
系中的代码
防治业务
仅限境内公民
民族所属民族代码S3N2儿保业务
GB/T3304
儿保业
国籍所属国籍代码S3AN3GB/T2659务、产妇
分娩业务
4
数据元值
数据元名表示格
定义的数据类数据元允许值业务标识
称式
型
S3N1孕产期保
必填;WS健业务、
364.9表5产妇分娩
ABO血型本人ABO血型CV04.50.005业务、it
AB0血型代码划生育技
表术指导咨
询
S2N1孕产期保
必填;IRh阳健业务、
Rh血型本人Rh血型
性、2Rh阴性产妇分娩
业务
由阿拉伯数字组成,用
计划生育
来表示与地址对应的
邮政编码S1N6技术指导
邮局及其投递区域的
咨询
邮政通信代号
联系电话的号码,包括
电话号码国际、国内区号和分机S1AN..20所有业务
号
儿童死亡
新生儿出生地在中华
必填;GB/T业务、出
出生地点人民共和国县级及县S3N6
2260生证明签
级以上行政区划代码
发业务
产妇分娩
业务、计
职业类别本人从事职业类别的
S3AN..3GB/T6565划生育技
代码代码
术指导咨
询
计划生育
工作单位本人工作单位的组织
S1AN..70技术指导
名称机构名称
咨询
现住址在中华人民共
现住址编
和国县级及县级以上S3N6GB/T2260所有业务
码
行政区划代码
现住址所在地中的省
现住址S1AN..100所有业务
市县乡村及门牌号码
户籍住址在中华人民GB/T2260
户籍住址
共和国县级及县级以S3N6国外人无需填所有业务
编码
上行政区划代码写
户籍住址所在地中的
国外人无需填
户籍住址省市县乡村及门牌号S1AN..100所有业务
写
码
5
4.2.儿童保健信息子系统
4.2.1.新生儿保健管理
4.2.1.1.新生儿疾病筛查管理
数据元值的表示格数据元允许
数据元名称定义
数据类型式值
必填;
省级平台系
ID唯一标识符S1AN..40
统内自动生
成UUID
由6位地址
按照国家出生人口编码规则为新生码+4位出生
出生人口编码S1N17
儿赋予的唯一标识码年份码+7位
顺序号组成
筛查记录表单按照某一特定编码规则赋予个体新
S1AN..20
编号生儿疾病筛查记录表单的顺序号
新生儿疾病初新生儿疾病筛查做的是初筛还是复1.初筛2.复
S2N1
筛/复筛筛标识筛,必填
规则:初筛
先天性甲状腺时,该字段
是否进行新生儿先天性甲状腺功能
功能减低症筛LT/F只能传一
减低症筛查
查次;复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性甲状腺时,该字段
对新生儿进行筛查实验当日的公元
功能减低症实DD8只能传一
纪年日期的完整描述
验室检测日期次;复筛时
可传多次
6
1.异常,2.
未见异常;
先天性甲状腺规则:初筛
新生儿先天性甲状腺功能减低症筛
功能减低症筛S2N1时,该字段
查试验结果代码
查结果只能传一
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性甲状腺时,该字段
新生儿疾病筛查机构的组织机构名
功能减低症筛S1AN..70只能传一
称
查机构名称次;复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性甲状腺时,该字段
进行新生儿疾病筛查人员在公安管
功能减低症筛S1A..50只能传一
理部门正式登记注册的姓氏和名称
查人员姓名次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
苯丙酮尿症筛
是否进行新生儿苯丙酮尿症筛查LT/F只能传一
查
次;复筛时
可传多次
规则:初
筛时,该字
苯丙酮尿症实对新生儿进行筛查实验当日的公元
DD8段只能传一
验室检测日期纪年日期的完整描述
次;复筛时
可传多次
苯丙酮尿症筛新生儿苯丙酮尿症筛查试验结果代1.异常,2.
S2N1
查结果码未见异常;
7
规则:初筛
时,该字段
只能传一
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
苯丙酮尿症筛新生儿疾病筛查机构的组织机构名
S1AN..70只能传一
查机构名称称
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
苯丙酮尿症筛进行新生儿疾病筛查人员在公安管
S1A..50只能传一
查人员姓名理部门正式登记注册的姓氏和名称
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
6-磷酸葡萄糖时,该字段
是否进行新生儿6-磷酸葡萄糖脱
脱氢酶缺乏症LT/F只能传一
氢酶缺乏症筛查
筛查次;复筛时
可传多次
规则:初筛
6-磷酸葡萄糖
时,该字段
脱氢酶缺乏症对新生儿进行筛查实验当日的公元
DD8只能传一
实验室检测日纪年日期的完整描述
次;复筛时
期
可传多次
L异常,2.
6-磷酸葡萄糖
新生儿6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏未见异常;
脱氢酶缺乏症S2N1
症筛查试验结果代码规则:初筛
筛查结果
时,该字段
8
只能传一
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
6-磷酸葡萄糖时,该字段
新生儿疾病筛查机构的组织机构名
脱氢酶缺乏症S1AN..70只能传一
称
筛查机构名称次;复筛时
可传多次
规则:初筛
6-磷酸葡萄糖时,该字段
进行新生儿疾病筛查人员在公安管
脱氢酶缺乏症S1A..50只能传一
理部门正式登记注册的姓氏和名称
筛查人员姓名次;复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性肾上腺时,该字段
是否进行新生儿先天性肾上腺皮质
皮质增生症筛LT/F只能传一
增生症筛查
查次:复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性肾上腺时,该字段
对新生儿进行筛查实验当日的公元
皮质增生症实DD8只能传一
纪年日期的完整描述
验室检测日期次;复筛时
可传多次
1.异常,2.
先天性肾上腺未见异常;
新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛
皮质增生症筛S2N1规则:初筛
查试验结果代码
查结果时,该字段
只能传一
9
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性肾上腺时,该字段
新生儿疾病筛查机构的组织机构名
皮质增生症筛S1AN..70只能传一
称
查机构名称次;复筛时
可传多次
规则:初筛
先天性肾上腺时,该字段
进行新生儿疾病筛查人员在公安管
皮质增生症筛S1A..50只能传一
理部门正式登记注册的姓氏和名称
查人员姓名次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
半乳糖血症筛
是否进行新生儿半乳糖血症筛查LT/F只能传一
查
次;复筛时
可传多次
规则:初
筛时,该字
半乳糖血症实对新生儿进行筛查实验当日的公元
DD8段只能传一
验室检测日期纪年日期的完整描述
次;复筛时
可传多次
1.异常,2.
未见异常;
规则:初筛
半乳糖血症筛新生儿半乳糖血症筛查试验结果代
S2N1时,该字段
查结果码
只能传一
次;复筛时
可传多次
10
规则:初筛
时,该字段
半乳糖血症筛新生儿疾病筛查机构的组织机构名
S1AN..70只能传一
查机构名称称
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
半乳糖血症筛进行新生儿疾病筛查人员在公安管
S1A..50只能传一
查人员姓名理部门正式登记注册的姓氏和名称
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
地中海贫血筛
是否进行新生儿地中海贫血筛查LT/F只能传一
查
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
地中海贫血实对新生儿进行筛查实验当日的公元
DD8只能传一
验室检测日期纪年日期的完整描述
次;复筛时
可传多次
1.异常,2.
未见异常;
规则:初筛
地中海贫血筛新生儿地中海贫血筛查试验结果代
S2N1时,该字段
查结果码
只能传一
次:复筛时
可传多次
地中海贫血筛新生儿疾病筛查机构的组织机构名规则:初筛
S1AN..70
查机构名称称时,该字段
11
只能传一
次;复筛时
可传多次
规则:初筛
时,该字段
地中海贫血筛进行新生儿疾病筛查人员在公安管
S1A..50只能传一
查人员姓名理部门正式登记注册的姓氏和名称
温馨提示
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