医院业务考核心内科试题（初级）

医院业务考核心内科试题（初级）一、选择题：1.II度II型或III度AVB，阻滞部位在双束支，心室率较慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选：（）A:阿托品B:麻黄素C:异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置临时或永久性起博器(正确答案)2.对急性肺水肿诊断最特异的是（）A:气促、发绀、烦躁不安B:P2亢进C:心尖区奔马律(正确答案)D:咯粉红色泡沫痰E:肺部哮鸣音3.患者，男，67岁。高血压病史20年。2年前发生急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100mmHg，心率96次／分。该患者的最佳药物选择是（）A:美托洛尔(正确答案)B:维拉帕米C:卡托普利D:吲哒帕胺E:哌唑嗪4.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（）A:房颤B:预激综合征C:AVBD:室性期前收缩及室性心动过速(正确答案)E:非阵发性交界性心动过速下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病（）A:冠心病B:心肌病(正确答案)C:风湿性心脏病D:心律失常E:贫血6.患者，60岁。家住4楼，平时回家登至4楼会发生心前区疼痛，2~3min后可自行缓解，含服硝酸甘油有效，根据CCS稳定型心绞痛的分类，属（）A:I级B:Ⅱ级(正确答案)C:Ⅲ级D:Ⅳ级E:V级7.患者，男，发生3次突然晕倒，家族中其兄猝死，在第四次晕倒时正在进行Holter检查，ECG高度提示Brugada综合征，治疗最佳的选择是（）A:发作时及时电复律B:发作时利多卡困静脉推注C:安装DDDD:安装ICD(正确答案)E:心脏移植8.诊断冠心病最准确的方法（）A:心电图B:HOLTERC:运动平板D:放射性核素E:心导管(正确答案)9.诊断风湿热时，常检查ASO，关于ASO的诊断意义，正确的（）A:>100uB:>200uC:>300uD:>400uE:>500u(正确答案)10.判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要（）A:吹如气量是否足够B:胸廓是否扩张(正确答案)C:瞳孔是否缩小D:口唇紫绀是否改善E:心跳是否恢复11.一个青年男性，诊断为胰岛细胞瘤，反复发生晕厥，其晕厥的原因可（）A:脑供血不足B:脑供氧不足C:能量不足(正确答案)D:脑细胞病变E:脑细胞功能改变12.诊断急性心包炎最具特征的体（）A:心界随体位改变B:心音减弱C:心包摩擦音(正确答案)D:奇脉13.患者，中年男性，有风湿性心脏病(风心)史20年，二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿，拟诊心衰，应用洋地黄后发生洋地黄中毒，除了停用洋地黄之外，ECG出现下列哪种情况需要立即处理（）A:窦性心动过缓，50次／分B:非阵发性交界性心动过速伴房室分离C:I度AVBD:CRBBBE:阵发性室速(正确答案)14.患者，男，30岁。劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年，心界向两侧扩大，尤以左室扩大为主，心尖部2／6级SM，两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大，ECG示CLBBB，诊断最可能为（）A:心包炎B:扩张型心肌病(正确答案)C:病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:二尖瓣狭窄15.患者，女，28岁。头晕头痛2个月，查体，左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140／90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音，患者最可能的诊断是（）A:高血压B:肾动脉狭窄C:升主动脉缩窄D:多发性大动脉炎(正确答案)E:嗜铬细胞瘤16.患者，男，50岁。突发呼吸困难，两肺布满哮鸣音，心率120次／分，无杂音，血压180／90mmHg。过去史不详。这时应采用何种药物治疗（）A:异丙肾上腺素B:肾上腺素C:麻黄碱D:氨茶碱(正确答案)E:尼可刹米17.冠心病20年患者，近期出现活动后心悸、气急，有夜间阵发性呼吸困难，并有时有心绞痛发作，心超示左室增大，患者的动脉粥样硬化处于（）A:无症状期B:缺血期C:坏死期D:纤维化期(正确答案)E:无法确定18.患者，女，75岁。因胸闷不适2年来院就诊。主动脉瓣区可闻及2／6级DM，心电图示CLBBB，心超示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压170/100mmHg。最可能的诊断是（）A:老年钙化退行性瓣膜病(正确答案)B:高血压心脏病C:冠心病D:扩张型心肌病E:以上都不对19.患者，女，40岁。心脏手术后反复心悸、下肢水肿，来院查体发现有奇脉。下列何种疾病可能出现此种体征（）A:限制型心肌病(正确答案)B:扩张型心肌病C:肥厚型心肌病D:心肌炎E:以上都不对20.