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文档简介
头颅核磁共振检查报告汇报人:<XXX>2024-01-11可编辑文档REPORTING2023WORKSUMMARY目录CATALOGUE患者基本信息检查设备与参数图像分析诊断结论报告医生信息可编辑文档PART01患者基本信息张三姓名35岁年龄男性别175cm身高70kg体重PART02检查设备与参数3.0T超导型核磁共振扫描仪设备型号飞利浦医疗系统生产厂家XXXX年XX月安装时间核磁共振设备型号磁场均匀度≤0.2ppm磁场稳定性≤0.15%读数/秒磁场强度3.0特斯拉磁场强度T1加权成像(T1WI)T2加权成像(T2WI)液体衰减反转恢复序列(FLAIR)弥散加权成像(DWI)01020304扫描序列层厚:5mm间距:1mm扫描层数:128层层厚与间距PART03图像分析总结词脑实质结构正常详细描述脑实质结构清晰,未见异常信号影,各脑叶、脑沟、脑池形态正常,未见异常扩大或狭窄。脑实质结构总结词脑室系统正常详细描述脑室大小、形态正常,脑脊液信号均匀,未见异常密度影。脑室系统脑干与小脑正常总结词脑干和小脑形态、信号正常,未见异常征象。详细描述脑干与小脑总结词基底节与丘脑正常详细描述基底节和丘脑区未见异常信号影,各核团形态、大小及信号强度均显示正常。基底节与丘脑垂体与松果体正常总结词垂体和松果体区未见异常改变,信号均匀,大小形态正常。详细描述垂体与松果体PART04诊断结论头颅核磁共振检查显示脑实质未见异常信号,脑沟、脑池及脑室未见异常,中线结构居中。检查发现颅内异常信号,如脑实质内出现异常信号影,脑沟、脑池或脑室形态、大小异常,中线结构偏移等。正常或异常描述异常描述正常描述无疾病或异常。正常可能存在脑部肿瘤、脑血管病变、脑炎、脑外伤等多种疾病。病因可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素相关。异常可能疾病或病因VS无需进一步检查或治疗,保持健康的生活方式即可。异常根据具体情况,可能需要进一步行增强核磁共振、CT、超声等检查,以便更准确地确定病灶性质和范围。同时,需要结合患者的具体症状和体征,制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。正常建议进一步检查或治疗PART05报告医生信息张三李四王五医生姓名主任医师副主任医师主治医师职称甲医院乙医院
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