基础护理学体温

汇报人：XXXTHEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR基础护理学-体温目CONTENTS体温的基础知识体温的测量与记录异常体温的识别与处理体温与疾病的关系基础护理中的体温护理录01体温的基础知识指人体内部的温度，是衡量人体健康状况的重要指标之一。体温体温通常通过口腔、直肠和腋窝等部位进行测量，其中直肠温度最接近人体深部温度，而腋窝温度则受外界环境影响较小。定义补充体温的定义体温是人体新陈代谢和各种酶促反应的必要条件，体温正常有助于维持正常的代谢率和生理功能。维持代谢率体温对免疫系统有重要影响，适度的体温变化可以刺激免疫细胞的活性和数量，增强机体抵抗力。调节免疫功能体温与情绪和认知功能密切相关，体温的调节对于维持良好的心理状态和认知表现具有重要作用。影响情绪和认知体温的生理作用正常体温范围通常认为，正常人的体温波动范围为36.1℃～37.2℃。不同测量部位的正常值范围略有不同，例如口腔温度的正常范围为36.3℃～37.2℃，直肠温度的正常范围为36.5℃～37.7℃，腋窝温度的正常范围为36℃～37℃。影响因素体温的正常范围受到多种因素的影响，如年龄、性别、生理状态、外界环境等。例如，新生儿的体温调节中枢发育尚未完全成熟，体温易受外界环境影响；女性通常比男性体温略高；运动、饮食、情绪等因素也会对体温产生影响。体温的正常范围01体温的测量与记录腋下测量法将体温计水银端放在腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧，测量时间为5-10分钟。该方法适用于不能进行口腔测量的患者。口腔测量法将体温计放置在患者舌下，闭嘴用鼻呼吸，测量时间为3-5分钟。该方法适用于一般情况较好的患者。肛门测量法将体温计水银端插入肛门约3-4厘米，测量时间为3-5分钟。该方法适用于婴幼儿和意识不清的患者。体温的测量方法将每天测量的体温记录在体温曲线图上，以观察体温的变化趋势。绘制体温曲线图记录异常体温定期总结对于异常体温，如高热或低热，应特别标注并记录相应处理措施。每周或每月对体温数据进行总结，分析体温变化情况，提出相应的护理建议。030201体温的记录方式

测量体温的注意事项确保体温计完好无损在使用前应检查体温计有无破损、水银柱是否在35℃以下。避免影响测量结果的因素测量时应避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡等活动，以免影响测量结果。注意安全对于肛门测量法，操作时应戴手套，避免交叉感染；对于腋下测量法，应保持皮肤干燥，避免汗液影响测量结果。01异常体温的识别与处理总结词及时采取措施，降低体温，预防并发症详细描述高热时，应立即采取措施降低体温，如使用冰袋、酒精擦浴等物理降温方法，同时注意补充水分，预防脱水。若物理降温无效，应及时使用退热药物，并观察病情变化，预防并发症的发生。高热处理观察病情，寻找病因，采取相应措施总结词低热时，应观察病情变化，寻找病因，针对病因采取相应措施。如因感染引起的低热，应遵医嘱使用抗生素；因内分泌失调引起的低热，应调节内分泌。同时注意保持室内空气流通，避免穿过多衣物导致中暑等问题。详细描述低热处理总结词紧急处理，预防惊厥和休克详细描述超高热是一种紧急状态，需要及时采取紧急处理措施，如使用冰袋、冰帽等物理降温方法，同时注意保持呼吸道通畅，预防惊厥和休克。若超高热持续时间较长，应及时就医，遵医嘱进行治疗。超高热处理01体温与疾病的关系体温升高是许多疾病的常见症状，如感染、炎症、免疫反应等。体温升高可能引发不适、疼痛和疲劳等症状，影响患者的生理功能和心理健康。持续的体温升高可能导致脱水、电解质失衡和器官功能损害等严重后果，特别是对于年幼、年老或身体虚弱的人来说，风险更大。监测体温的变化有助于早期发现疾病，及时采取治疗措施，防止病情恶化。体温升高与疾病的关系体温降低常见于某些疾病，如甲状腺功能减退、肾上腺功能不全、营养不良等。体温降低可能导致畏寒、乏力、头晕、心悸等症状，影响患者的生理功能和日常生活。严重的体温降低可能导致低血糖、低血压、心律失常等严重后果，甚至危及生命。监测体温的变化有助于早期发现疾病，及时采取治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。体温降低与疾病的关系如果体温持续升高或降低，可能表明疾病正在恶化或治疗效果不佳。此时需要调整治疗方案，采取更有效的治疗措施。体温变化还可以反映患者的免疫功能状态和身体状况，对于制定个性化的护理计划和预防措施具有重要意义。体温变化是评估疾病预后的重要指标之一。通过监测体温的变化，可以了解疾病的进展和治疗效果。体温变化与疾病预后的关系01基础护理中的体温护理使用水银体温计或电子体温计定期测量病人的体温，并记录在护理记录中。测量体温注意观察病人是否有寒战、出汗、脉搏加快等高体温症状，以及面色苍白、四肢厥冷等低体温症状。观察症状了解病人是否有发热史、体温调节障碍等病史，以及是否正在服用影响体温的药物。询问病史评估病人的体温状况高体温护理01对于高体温病人，应保持室内空气流通，给予充足的水分和易消化的食物，遵医嘱给予药物治疗。同时，注意观察病人的症状和体征，预防并发症的发生。低体温护理02对于低体温病人，应保持室内温暖，注意保暖措施，给予热水袋、电热毯等加温设备，同时注意防止烫伤。此外，应增加病人的营养摄入，提高机体抵抗力。预防并发症03对于高、低体温的病人，应密切观察病情变化，预防并发症的发生。如发现病人出现抽搐、昏迷等症状时，应及时报告医生并协助处理。制定护理措施定时测量注意观察病人的症状和体征变化，如寒战、出汗