神经外科理论考试试题及答案

神经外科理论考试试题及答案1.形成脑疝的根本条件是（）[单选题]*A.过量过快补液B.腰穿释放脑脊液C.高压灌肠D.颅内各分腔存在压力差(正确答案)2.最易形成小脑幕裂孔疝的是（）[单选题]*A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤(正确答案)C.顶叶肿瘤D.小脑肿瘤3.枕骨大孔疝病人的诊断要点（）[单选题]*A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.去大脑强直发作C.呼吸功能障碍早于意识障碍(正确答案)D.四肢瘫痪，并感觉障碍4.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查:神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（）[单选题]*A.枕骨大孔疝(正确答案)B.急性脑水肿C.急性脑膜炎D.小脑膜切迹疝5.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是（）[单选题]*A.大脑的扣带回B.颞叶的沟回(正确答案)C.小脑扁桃体D.小脑蚓部6.关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确（）[单选题]*A.阵发性剧痛B.常有扳机点C.多为单侧D.多在第一支、第二支分布区(正确答案)7.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）[单选题]*A.病毒感染B.异位血管压迫(正确答案)C.圆孔、卵圆孔狭窄D.供血动脉硬化8.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是A[单选题]*A.小脑上动脉(正确答案)B.小脑前下动脉C.基底动脉D.小脑后下动脉9.原发性三叉神经痛的特征性表现是（）[单选题]*A.一侧面部的持续性疼痛B.三叉神经分布区的阵发性疼痛(正确答案)C.一侧面部的感觉减退D.一侧面部的麻木10.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）[单选题]*A.疼痛程度轻B.疼痛时间长C.局部封闭治疗后疼痛减轻(正确答案)D.有阳性体征11.三叉神经痛的药物治疗最有效的是（）[单选题]*A.曲马多B.氯硝安定C.苯妥英钠D.卡马西平(正确答案)12.原发性三叉神经痛患者常出现（）[单选题]*A.有疼痛触发点(正确答案)B.面部痛觉减退C.咀嚼肌萎缩D.张口下颌偏斜13.原发性三叉神经痛的疼痛特点（）[单选题]*A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛(正确答案)D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征14.能够根治三叉神经痛的首选治疗方案是（）[单选题]*A.药物治疗B.射频治疗C.微血管减压术(正确答案)D.局部封闭治疗15.患者，女性，34岁，2月来常在刷牙时出现右侧面颊和上颌部疼痛，每次持续3-4分钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是（）[单选题]*A.牙痛B.三叉神经痛(正确答案)C.面神经炎D.鼻窦炎16.儿童鞍区最常见的肿瘤是（）[单选题]*A.畸胎瘤B.胆脂瘤C.颅咽管瘤(正确答案)D.垂体瘤17.关于颅咽管瘤下列哪项不正确（）[单选题]*A.约占颅内肿瘤的5%B.多见于成年人(正确答案)C.男性多于女性D.常发生在鞍上区18.鞍区肿瘤的临床表现特点不包括（）[单选题]*A.偏瘫、失语(正确答案)B.视力下降C.视野缺损D.内分泌功能紊乱19.垂体腺瘤首选的治疗方法为（）[单选题]*A.手术治疗(正确答案)B.放射治疗C.γ刀治疗D.溴隐亭治疗20.颅内肿瘤并发精神症状常见于（）[单选题]*A.顶叶肿瘤B.小脑肿瘤C.颞叶肿瘤D.额叶肿瘤(正确答案)21.颅内肿瘤并发癫痫常见于（）[单选题]*A.枕叶、额叶、颞叶肿瘤B.额叶、颞叶、松果体区肿瘤C.额叶、顶叶、颞叶肿瘤(正确答案)D.额叶、顶叶、小脑肿瘤22.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查:双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）[单选题]*A.垂体腺瘤(正确答案)B.颅咽管瘤C.鞍区脑膜瘤D.空蝶鞍综合征23.鞍区占位病变引起的典型视野障碍是（）[单选题]*A.双眼颞侧偏盲(正确答案)B.象限盲C.一侧单侧偏盲D.同向偏盲24.具有遗传倾向的颅内肿瘤为（）[单选题]*A.颅咽管瘤B.血管网织细胞瘤(正确答案)C.室管膜瘤D.脑膜瘤25.下面哪种颅内肿瘤属神经上皮肿瘤（）[单选题]*A.颅咽管瘤B.血管网织细胞瘤C.室管膜瘤(正确答案)D.脑膜瘤26.对于垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术（）[单选题]*A.鼻部有感染(正确答案)B.无视力障碍C.泌乳素腺瘤D.成年病人27.不能用于诊断垂体瘤的临床表现是（）[单选题]*A.视野缺损B.内分泌紊乱C.蝶鞍扩大D.单侧耳聋(正确答案)28.患儿女性，10岁。身高明显低于同龄组儿童，小学3年级，学习成绩良好，近半年来出现头痛，以晨起为重，症状逐渐加重，可能的诊断为（）[单选题]*A.颅咽管瘤伴便阻性脑积水(正确答案)B.松果体瘤伴硬阻性脑积水C.髓母细胞瘤伴梗阻性脑积水D.中脑肿瘤伴梗阻性脑积水29.尿崩症是因为中枢神经系统疾病使视上核、室旁核、下丘脑神经垂体径路损伤所致哪种激素分泌减少（）[单选题]*A.甲状腺素B.糖皮质激素C.神经垂体素D.血管升压素(正确答案)30.目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是（）[单选题]*A.MRIB.CT(正确答案)C.DSAD.头颅X线摄片31.对烟雾病的描述正确的选项是（）*A.双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞(正确答案)B.颅底异常血管网形成(正确答案)C.小儿以脑出血多见D.成人以脑出血多见(正确答案)E.疗以血管再建手术为主(正确答案)32.脑内出血的手术适应症包括（）*A.出血破入脑室B.神经系统功能损害进行性发展(正确答案)C.早期脑疝形成(正确答案)D.GCS≤5分E.大脑半球血肿大于30ml(正确答案)33.颈内动脉内膜切除术手术禁忌症包括（）*A.重度脑卒中，伴意识改变和严重功能障碍(正确答案)B.2个月内有颅内出血，2周内有新发脑梗死C.颈动脉闭塞，且闭塞远端颈内动脉不显影(正确答案)D.有应用肝素、阿司匹林等抗血小板凝集药的禁忌症(正确答案)E.6个月心肌梗死或有难以控制的严重高血压、心力衰竭(正确答案)34.患者行动脉瘤栓塞术后第3天，出现高热、嗜睡，左侧肢体活动明显减少，血压升高。急诊CT提示蛛网膜下腔出血有所吸收，但右侧内囊外侧出现约3cm×4cm大小区域片状低密度影，治疗上应包括（）*A.控制性降压B.扩容(正确答案)C.稀释血液(正确答案)D.抗血管痉挛(正确答案)E.溶栓35.根据神经功能障碍的轻重和症状持续的时间，可将脑卒中分为（）*A.短暂性脑缺血发作(正确答案)B.可逆性缺血性神经功能障碍(正确答案)C.卒中型脑缺血发作D.完全性卒中(正确答案)E.部分性卒中(正确答案)36.狭颅症的临床表现可有（）*A.舟状头(正确答案)B.视乳头水肿(正确答案)C.落日征D.分离性斜视(正确答案)E.智力低下(正确答案)37.患者，女性，53岁，因“多尿4月，视力下降半月余”来院就诊，头颅MRI示鞍区占位入院。半月前患者出现双眼视力下降，检查示R0.5，L0.4。在安全管理上应做到以下哪些（）*A.病床安置护栏、呼叫器(正确答案)B.走廊安置扶手(正确答案)C.家属陪伴(正确答案)D.患者活动范围内无障碍物(正确答案)E.绝对卧床休息38.垂体瘤患者行经蝶鼻垂体瘤切除术，下列术前准备中准确的是（）*A.氯霉素滴鼻(正确答案)B.漱口液漱口(正确答案)C.避免感冒(正确答案)D.剪鼻毛(正确答案)E.练习张口呼吸(正确答案)39.垂体瘤患者在入院前即有尿崩症，在饮食上应给予的指导是（）*A.少量多次口服液体(正确答案)B.选择含钾、钠的水果(正确答案)C.暂停高糖、利尿食物(正确答案)D.可吃西瓜、冬瓜E.多饮水40.后组颅神经损伤的临床表现包括（）*A.声音嘶哑(正确答案)B.饮水呛咳或吞咽困难(正确答案)C.患侧咽反射减弱或消失(正确答案)D.软腭上举无力(正确答案)E.腭垂偏向健侧(正确答案)41.颅脑损伤按照部位不同分为（）*A.原发性损伤B.闭合性损伤C.头皮损伤(正确答案)D.颅骨骨折(正确答案)E.脑损伤(正确答案)42.头皮裂伤的特点（）*A.出血量小、速度慢B.出血量打、速度快(正确答案)C.伤口创缘呈锯齿状(正确答案)D.出血不易自止(正确答案)E.皮肤、皮下组织以及帽状腱膜层常同时受累(正确答案)43.颅脑损伤昏迷患者早期气管切开目的是（）*A.便于清除呼吸道分泌物(正确答案)B.解除呼吸道梗阻(正确答案)C.使颅内压下降D.便于气管内滴药或给氧(正确答案)E.使颅内压增加44.颅脑外伤后引起躁动不安的因素有（）*A.脑水肿(正确答案)B.颅内血肿(正确答案)C.尿潴留(正确答案)D.卧姿不适E.脑疝(正确答案)45.下列哪些属于脑干损伤的特点（）*A.意识障碍(正确答案)B.去皮质强直(正确答案)C.交叉瘫痪(正确答案)D.定位体征E.阵发性眩晕(正确答案)46.下列哪些是婴儿和儿童期常见的颅内肿瘤（）*A.淋巴瘤B.星形细胞瘤(正确答案)C.髓母细胞瘤(正确答案)D.室管膜瘤(正确答案)E.脑膜瘤47.根据WHO分类，神经胶质瘤包括（）*A.星形细胞瘤(正确答案)B.少突胶质细胞瘤(正确答案)C.室管膜瘤(正确答案)D.脑膜