历年护士资格及答案

2/2护士资格（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，可选用的保护具是 A、宽绷带 B、支被架 C、肩部约束带 D、膝部约束带 E、床栏2、对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该 A、解痉止痛 B、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 C、及时报告医生做好术前准备 D、给予抗生素预防感染 E、进一步观察其病情变化3、根据侵权责任法，有关医疗告知描述不正确的是 A、医疗告知中不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意 B、“抢救生命垂危患者等紧急情况不能取得患者或者其近亲属意见”，不包括患者家属在场不签字的情形 C、经医疗机构负责人或者授权负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施 D、医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任 E、医务人员应当对患者进行告知并取得其书面同意4、麻疹出疹的顺序是 A、头面-耳后-躯干-四肢末端-全身 B、耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底 C、四肢末端-头面-躯干-背部-胸部 D、四肢末端-躯干-头面-耳后发际 E、四肢末端-头面-耳后发际-前胸-后背5、该病大多数于原发病起病后多久内发生 A、24h B、32h C、48h D、72h E、15天6、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A、遵医嘱应用抗菌药 B、保持腹腔引流通畅 C、注意观察引流液的量和性状 D、预防性应用抗真菌药 E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位7、频发性室性期前收缩的定义是 A、室性期前收缩＞60次/分钟 B、室性期前收缩＞10次/分钟 C、室性期前收缩＞20次/分钟 D、室性期前收缩＞30次/分钟 E、室性期前收缩＞5次/分钟8、分娩期妇女灌肠，应使用 A、生理盐水 B、白开水 C、1，2，3溶液 D、各种植物油 E、温肥皂水9、婴儿手足搐搦症最主要的原因是 A、血清钙增高 B、血清钙降低 C、血清钾增高 D、血清钾减低 E、钙磷乘积<3010、肝硬化最常见的死亡原因是 A、上消化道出血 B、自发性腹膜炎 C、肝性脑病 D、原发性肝癌 E、全身感染11、患者，男性，22岁，因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是 A、“您快点儿去卫生间，回来就要输了” B、“现在给您输液，可以告诉我您的名字吗？” C、“等会输液的时候，有任何不舒服的地方请您告诉我” D、“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。” E、“因为您多次呕吐腹泻，所以过会给您输液补充一下”12、预防风湿热的关键是 A、手术摘除感染的扁桃体 B、注射长效青霉素 C、磺胺类药物预防性治疗 D、长期口服小剂量阿司匹林 E、防治链球菌感染13、患儿，男性，9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血，护士可向家长推荐的富叶酸的食品有 A、腌制品 B、海产品 C、干果类 D、新鲜绿叶蔬菜 E、甜食14、以下出现中枢性呕吐的是 A、颅内压增高 B、肠梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性胆囊炎 E、胆石症15、膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止 A、伤口不愈形成尿瘘 B、膀胱出血 C、输尿管梗阻 D、尿外漏引起腹膜炎 E、尿潴留16、护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是 A、侵袭性操作 B、针刺伤 C、接触传染病患者的体液 D、为传染病患者的污染伤口换药 E、给传染病患者擦浴17、患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其制定护理计划，其中正确的护理应除外 A、及早切开减压 B、注意观察呼吸状况 C、营养支持 D、物理降温 E、使用大剂量抗生素18、患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是 A、血常规 B、血清淀粉酶 C、血清脂肪酶 D、血清钙 E、尿淀粉酶19、心脏复苏的首选药物是 A、肾上腺素 B、阿托品 C、洋地黄类药物 D、青霉素 E、碳酸氢钠20、体现护理质量标准体系结构中环节质量的内容是 A、设备质量 B、药品质量 C、执行医嘱 D、差错发生率 E、护士学历21、关于协调性子宫收缩乏力，正确的是 A、容易发生胎儿窘迫 B、不宜静脉滴注催产素 C、经常出现产程延长 D、不易发生胎盘滞留 E、子宫收缩极性倒置22、下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是 A、患肢制动 B、只允许床上活动 C、早期下床活动 D、1周后方可行走 E、卧床休息10天23、某地发生了手足口病疫情，当地疾病预防控制机构进入传染病疫区不能做的是 A、疫情调查 B、采集样本 C、仪器分析病毒性质 D、进行水土检验 E、在患病人群中开展对照治疗试验24、应用饮水管吸取的口服药液是 A、止咳糖浆 B、磺胺合剂 C、颠茄合剂 D、胃蛋白酶合剂 E、稀盐酸25、护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是 A、颞浅静脉 B、足背静脉 C、贵要静脉 D、股静脉 E、手背浅静脉26、患者，女性，52岁。因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压190/125mmHg，脉搏95次/分；眼底检查可见视乳头水肿；心电图示左心室肥大。首要的处理是 A、硝酸甘油舌下含化 B、服用硝苯地平 C、静脉注射毛花苷丙 D、静脉给速尿 E、甘露醇快速静脉滴注27、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为 A、胸部起伏，皮肤潮红 B、血压升高，脉搏加快 C、多汗，浅表静脉充盈消失 D、烦躁，生命体征平稳 E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰28、有关羊水的功能，下列说法正确的是 A、限制胎儿的活动 B、促进宫颈口扩张 C、使胎儿体表水肿 D、妨碍子宫收缩 E、使母体对胎动的感觉明显29、共用题干患者女性，31岁，行胆总管切开取石、T管引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5℃，脉搏80次/分钟，血压105/60mmHg。根据患者术后时间及病情，可考虑 A、拔除T管 B、带T管出院 C、继续保留T管1周 D、继续保留T管2周 E、继续保留T管6周30、食管癌典型的临床表现是 A、胸骨后异物感 B、食欲下降、呕吐 C、消瘦、贫血 D、进行性吞咽困难 E、胸骨后烧灼感31、中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告 A、心率100次/分 B、呼吸25次/分 C、持续吸氧 D、血压80/50mmHg E、肛温39℃32、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指 A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 C、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷33、患者女，47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重，经诊断为胃窦癌，行胃癌根治术后，下列情况下可进食的是 A、患者思食 B、腹痛消失 C、体温在37.5℃ D、肛门排气后 E、恶心、呕吐消失后34、患者男，30岁。因“急性病毒性肝炎”入院，经治疗后治愈出院。对该患者的护理措施中错误的是 A、急性期卧床休息 B、加强营养，保证高热量及高蛋白质的摄入 C、保持良好的情绪状态 D、禁酒 E、恢复期应逐渐增加活动量，但应避免重体力劳动35、呼吸增快常见于 A、颅内疾病 B、安眠药中毒 C、呼吸中枢衰竭 D、老年人 E、高热36、女，16岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在 A、大阴唇 B、小阴唇 C、阴道前庭 D、前庭大腺 E、前庭球37、患者痰液的特点应该是 A、果酱样 B、铁锈色 C、咖啡样 D、大量脓痰，久置分3层 E、粉红色38、一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣膜功能试验时，塌陷的大隐静脉在10秒内由上而下迅速充盈。说明 A、大隐静脉瓣膜功能不全 B、股静脉有阻塞 C、股静脉瓣闭锁不全 D、深静脉阻塞 E、交通瓣膜闭锁不全39、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是 A、复发时再应用仍有效 B、开始时剂量宜大 C、血小板值接近正常后，用药维持数月 D、是治疗本病的首选药物 E、出血停止后，即可停药40、需要及早切开引流的感染时 A、脓性指头炎 B、急性管状淋巴结炎 C、丹毒 D、疖 E、背部痈41、生长发育遵循的规律正确的是 A、自下而上 B、由远到近 C、由细到粗 D、由简单到复杂 E、由高级到低级42、急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是因为 A、脑血栓形成 B、蛛网膜下腔出血 C、中枢神经白血病 D、脑膜炎 E、脑出血43、小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是 A、腮腺炎病毒 B、铜绿假单胞菌 C、疱疹病毒 D、脑膜炎奈瑟菌 E、流感嗜血杆菌44、急腹症诊断不明时应慎用 A、中草药 B、胃动力药 C、吗啡 D、抗炎药 E、解痉药45、法洛四联症的四种病理变化中最重要的是 A、房间隔缺损 B、肺动脉狭窄 C、室间隔缺损 D、主动脉骑跨 E、动脉导管未闭46、持续性枕后位的表现正确的是 A、胎心在脐上方一侧听诊最清楚 B、产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力 C、不易发生宫颈水肿 D、可致第一产程延长 E、正常胎位47、患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用 A、抗生素 B、镇痛剂 C、糖皮质激素 D、冬眠药物 E、脱水剂48、肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生 A、咳铁锈色痰 B、胸痛 C、寒战、高热 D、体温退后复升 E、口唇疱疹49、患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是 A、4500ml B、5500ml C、8000ml D、7000ml E、3000ml50、青春期是体格发育的 A、第一个生长高峰 B、第二个生长高峰 C、第三个生长高峰 D、第四个生长高峰 E、第五个生长高峰

参考答案一、单项选择题1、B【解析】躯干烧伤患者，若采用暴露疗法，可选用支被架为保护具。2、C【解析】病人目前表现符合急性梗阻性化脓性胆管炎特点（Reynolds五联症），应及时手术，以挽救生命。3、B【解析】考察侵权责任法。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。B选项包括患者家属在场不签字的情形4、B【解析】考点：麻疹的临床表现；精析：麻疹出疹按一定顺序，即耳后、发际、颜面部，然后从上而下延至躯干、四肢，最后到手掌、足底。避错：麻疹出疹顺序首先是耳后发际，故排除A、C、D、E。之后依次是颜面部，排除A、D，然后是躯干四肢故排除E，最后是手掌足底，所以正确答案是B项。5、D【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由各种肺内和肺外致病因素导致的急性弥散性肺损伤，进而发展的急性呼吸衰竭。除原发病的临床表现外，主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。ARDS大多数于原发病起病后72小时内发生。6、D7、E【解析】期前收缩＞5次/分钟称频发性期前收缩。8、E【解析】分娩期妇女采用温肥皂水灌肠，可以清洁肠道、刺激肠道平滑肌以加速产程进展。A的做法可能增加机体对钠的吸收；C、D是用于治疗肠胀气等的方法。9、B【解析】维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加；血钙继续降低，当<1．75～1．88mmol／L(7～7．5mg／dl)时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。故婴儿手足搐搦症最主要的原因是维生素D不足致血钙下降。10、C【解析】考察肝硬化的临床表现。肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。11、A【解析】护理语言要规范、有礼貌、让病人感受到你的关心。12、E【解析】风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。E组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。故预防风湿热的关键就是防治链球菌感染。故选E。13、D【解析】富含维生素B12和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。14、A【解析】可有反射性呕吐：咽部受到刺激；胃、十二指肠疾病；肠道疾病；肝胆胰疾病等。中枢性呕吐：神经系统疾病：颅内感染、脑血管病、颅脑损伤、癫痫等致颅压增高疾病；全身性疾病：尿毒症、肝性脑病、糖尿病酸中毒、甲状腺功能亢进、低血糖、低钠血症、早孕等。故选A。解题关键：颅内压增高可引起中枢性呕吐。15、A【解析】膀胱造瘘管拔管时间一般为10天左右，拔管过早，可使伤口不愈造成尿瘘。16、B【解析】临床最常见的护理职业损伤因素为针刺伤（含锐器伤）及其所致的血液传播疾病的感染。17、D【解析】颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。18、B【解析】考察急性胰腺炎的辅助检查。急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。血清淀粉酶为最有诊断意义的实验室指标。19、A【解析】肾上腺素能激发心肌自主收缩，并可使心室纤颤由细颤转为粗颤，使电除颤易于生效，故是心脏复苏的首选药物。20、C21、C【解析】协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）者，子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇时间长且不规律。常导致产程进展慢，甚至停滞。在处理时，应该认真分析原因并针对原因进行处理。通常在排除头盆不称的情况下，可以静脉滴注催产素以加强宫缩。22、C【解析】下肢静脉曲张剥脱术后早期活动，病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；应抬高患肢30°；术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。23、E【解析】疾病预防机构在传染病预防控制中的职责：①实施传染病预防控制规划、计划和方案；②收集、分析和报告传染病监测信息，预防传染病的发生、流行趋势（A正确）；③开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评估（B、D对）；④开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定(C对)；⑤实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；⑥开展健康教育、咨询、普及传染病防治知识；⑦指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作；⑧开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询。本题E项对患病人群进行对照治疗试验，是对患者的不负责任，不符合伦理学道德要求，故本题E是错误的。解题关键：传染病流行疫区不能进行对照治疗试验，疾病预防控制机构应对患有传染病的患者积极治疗和控制疾病传播。24、E【解析】对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。25、A【解析】头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。26、E【解析】高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时，应迅速降低血压；有高血压脑病时应给予脱水药，甘露醇快速静脉滴注。27、E【解析】通气量合适表现为吸气时看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命体征较平稳。28、B【解析】胎儿在羊水中自由活动，防止胎体畸形及胎肢粘连；保持羊膜腔内温度恒定；适量羊水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫；羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布，避免胎儿局部受压；减少胎动所致的不适感；临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道；破膜后羊水冲洗阴道减少感染。前羊水囊压迫宫颈，并反射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。29、A【解析】该患者为术后第10天，胆汁引流量逐渐减少，患者无腹痛、发热、黄疸等症状，可考虑拔除T管。266.该患者为术后第10天，T管引流液每日200ml左右，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温正常，无腹胀、腹痛等不适，可考虑拔除T管，拔管前应试行夹管2～3天，以明确胆管是否通畅。拔除T管后，由于胆总管的引流处切口未愈，可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎，故拔除T管后，应密切观察患者有无腹胀、腹痛及体温升高等胆汁性腹膜炎的表现。对该患者应着重指导饮食调理，宜低脂饮食，逐步增加脂肪的摄入量。30、D【解析】食管癌典型的临床表现是进行性吞咽困难。31、D【解析】氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。故本题选D。32、E【解析】吸气性呼吸困难，以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉头水肿、痉挛，与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。33、D【解析】胃癌根治术后早期需禁食、胃肠减压，待肛门排气、肠蠕动恢复，拔除胃管后当日可饮少量水或米汤，第2日进半量流质饮食，第3日进全量流质，若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，第10～14日可进软食。因此应选D。解题关键：胃癌根治术或胃大部切除术后拔除胃管或开始进食的指征为肛门排气，肠蠕动恢复。34、B【解析】指导患者正确对待疾病，保持稳定、乐观情绪。禁止饮酒，同时注意休息，原则是在发病后1个月内应卧床休息，病情好转后可逐渐增加活动量，以患者不感觉疲劳为度，至肝功能正常1～3个月后可恢复日常活动及工作，但仍应避免过劳及重体力劳动。因此选项A、C、D、E是正确的。多食用水果蔬菜，适量蛋白质的摄入。故选B。35、E【解析】高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸；安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢；老年人呼吸频率较成人减慢。36、A【解析】大阴唇内因为富含血管，所以容易形成大阴唇血肿。37、D【解析】考察支气管扩张的临床特点。支气管扩张的典型临床特点是慢性咳嗽和大量脓性痰、咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状等。将痰放置数小时后可分三层，上层为泡沫黏液，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织，如合并有厌氧菌感染，则痰及呼气具有臭味。38、A【解析】曲氏试验Ⅰ是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时，先让病人平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带，压迫大隐静脉，然后让病人站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟，提示大隐静脉瓣膜功能正常；若曲张静脉自上而下迅速充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全。39、E【解析】特发性血小板减少性紫癜患者一般用糖皮质激素药物后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。所以选项E是错误的。40、A【解析】手指的皮肤与指骨骨膜间有许多纤维索，将软组织分为很多坚韧密闭的小腔，感染时脓液不易向四周扩散，导致压力迅速增高，易引起骨缺血坏死，故应及早切开减压。41、D42、B【解析】急性白血病化疗诱导缓解后，发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪等症状时，常提示发生蛛网膜下腔出血。当白血病细胞浸润脑组织和蛛网膜下腔时，患者会出现神