军队文职人员招聘护理学(习题卷76)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷76)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共90题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.葡萄膜炎A)视网膜脱离B)两者均有C)两者均无D)视物变形见于（）答案:B解析:[单选题]2.A.两者均有A)高渗性脱水B)两者均无C)低渗性脱水D)尿少()答案:A解析:[单选题]3.林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予?呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利?等药物治疗。病人于治疗过程中出现了干咳，可能与下列哪种药物有关A)螺内酯B)呋塞米C)地高辛D)卡托普利E)美托洛尔答案:D解析:心功能不全导致心肌收缩力下降，使心排量下降，病人出现乏力。[单选题]4.痔的病因除外A)解剖因素B)辛辣食物C)腹内压增加D)行动过多E)局部的慢性感染答案:D解析:[单选题]5.胆总管下端结石易发生A)梗阻B)梗阻合并急性胆管炎C)急性胆管炎D)胆管出血E)胆管穿孔答案:B解析:胆总管下端结石易引起胆道梗阻，常伴有胆汁淤滞，易致继发感染。感染发生后，胆管组织充血水肿，可加重胆管梗阻程度，使不完全性梗阻变为完全性梗阻，可导致急性梗阻性化脓性胆管炎，故选B。[单选题]6.硬膜外麻醉的禁忌证是A)高血压B)婴幼儿和老人C)凝血功能不全D)颅内高压E)头痛答案:D解析:硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌,颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。[单选题]7.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要是在原有症状的基础上又出现A)经常感染发热B)剧烈咳嗽C)反复发绀D)咯多量脓痰E)逐渐加重的呼吸困难答案:E解析:[单选题]8.男性，46岁患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全，有充血性心力衰竭，今用硝普钠静脉点滴治疗，其作用机制为：A)利尿B)减少血容量C)增加心肌收缩力D)纠正电解质平衡E)降低心脏前后负荷答案:E解析:[单选题]9.防治肺结核，主要应抓好A)定期普遍预防性服用INHB)进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C)接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D)劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟E)凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散答案:C解析:[单选题]10.男，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时应最先采取的措施是:A)给予有效的止痛药物治疗B)立即解除石膏外固定C)抬高患肢减轻痛苦D)更换石膏托或改用其他外固定方法E)局部硫酸镁湿敷答案:B解析:[单选题]11.急性再障如疑有颅内出血，应采取措施是A)卧床休息，禁止头部活动B)给止血剂C)输全血D)输血小板E)服抗生素答案:A解析:[单选题]12.与呋喃苯胺酸合用，使耳毒性增强的抗生素是()A)青霉素类B)氨基糖苷类C)四环素类D)大环内酯类E)多黏菌素类答案:B解析:呋喃苯胺酸利尿作用迅速、强大。氨基糖苷类抗生素在肾皮质和内耳内、外淋巴液中浓度较高.临床上两者合用会使耳毒性增强，故应避免氨基糖苷类抗生素与高效利尿药或顺铂等其他有耳毒性的药物合用。[单选题]13.A.X线检查有阶梯状气液平A)倾倒综合征B)结肠充气试验C)Charcot综合征D)Murphy征阳性E)胆总管结石答案:D解析:[单选题]14.下列哪项是单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别A)肠管壁有无血运障碍B)有无并发症C)梗阻的病因D)梗阻的严重程度E)梗阻的时间答案:A解析:肠梗阻依据肠壁血运有无障碍分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，这也是两者之间的主要区别，因此A是正确答案。根据有无并发症、原因、梗阻程度、时间分别有相应分类。解题关键：熟悉肠梗阻各种分类的根据。[单选题]15.为病人进行鼻饲时，流质饮食的适宜温度是A)47～50℃B)45～47℃C)41～45℃D)38～40℃E)35～39℃答案:D解析:鼻饲液温度38～40℃[单选题]16.男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是A)腹部X线片B)腹部B型超声C)上消化道钡餐造影D)腹腔动脉造影E)腹部CT答案:B解析:[单选题]17.不符合肾病综合征诊断标准的是A)大量蛋白尿(＞3.5g/d)B)高脂血症C)高血压D)水肿E)低蛋白血症答案:C解析:【考点】原发性肾病综合征诊断【精析】原发性肾病综合征诊断标准：尿蛋白大于3.5g/d；血浆清蛋白小于30g/L；水肿；血脂异常。其中，尿蛋白和血浆清蛋白小于30g/L是诊断必须有的。原发性肾病综合征有蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，故本题选C项。【避错】本题较为简单，但部分考生容易错选。考生未完全掌握原发性肾病综合征诊断要点。尿蛋白大于3.5g/d；血浆清蛋白小于30g/L；水肿；血脂异常。其中，1和2是诊断必须有的，考生需谨记。[单选题]18.杨先生，60岁。患慢性心功能不全，医嘱口服地高辛（强心苷类药物）0.25mgqd。护士发药前应首先A)了解心理反应B)观察意识状态C)测量脉率及节律D)测量血压E)检查瞳孔答案:C解析:[单选题]19.A.心室前负荷加重A)心室后负荷加重B)心室前、后负荷均加重C)心肌收缩力减弱D)心肌舒张期顺应性降低E)肺动脉高压答案:D解析:[单选题]20.原发性甲亢临床表现A)两侧甲状腺多发结节B)年龄多在40岁以上C)两侧弥漫肿大常伴突眼D)两侧不对称肿大伴心肌损害E)血清中T4高出正常4倍答案:C解析:@##[单选题]21.患者，女，46岁，行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后第一天，护士应给予A)专人护理B)特级护理C)一级护理D)二级护理E)三级护理答案:C解析:一级护理，适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划，每小时巡视，密切观察病情变化，作好记录，作好基础护理。[单选题]22.下列哪项不是心力衰竭的治疗措施A)合理应用利尿剂B)合理应用正性肌力药物C)根据病情安排病人休息与活动D)所有心力衰竭病人不应该运动E)限制钠盐摄入答案:D解析:[单选题]23.易发生缺血性坏死的骨折:A)骨盆骨折B)肱骨髁上骨折C)股骨颈骨折D)锁骨骨折E)Colles骨折答案:C解析:[单选题]24.腰椎间盘突出症最常发生于A)腰1～2椎B)腰2～3椎C)腰3～4椎D)腰4～5椎E)腰5～骶1答案:D解析:【考点】腰椎间盘突出的好发部位【精析】从生物力学的角度上看，腰4～腰5椎间盘正好处于人体上下衔接部位，集中受力点，所承受的压力最大，其活动范围广且频繁，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2），因而腰4～腰5椎间盘是最容易受损的部位。其次是腰5～骶1。【避错】本题为强记型题，临床上以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。这部位容易受凉，受伤，这些原因会导致腰椎间盘突出，故腰椎间盘突出症好发于腰4～腰5椎，其次为腰5～骶1。本题答案为D。[单选题]25.患儿，男，3岁，因高热、惊厥、腹泻入院，诊断为?中毒性菌痢?，为该患儿测体温最适宜的方法是A)水银体温计测口温B)水银体温计测肛温C)远红外线测温仪测量体温D)电子体温计测肛温E)电子体温计测腋温答案:E解析:测量体温时应根据患者病情选择合适的测量方法。患者有惊厥表现，不能测口腔温度，排除A选项；患者腹泻不可由直肠测量，排除BD选项；远红外线测温仪用于人群密集，需要快速测量体温者，排除C选项。[单选题]26.王女士，34岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，可随吞咽上下移动。首先应考虑为A)结节性甲状腺肿囊性病B)甲状腺功能亢进C)甲状腺腺瘤D)甲状腺癌E)甲状腺炎答案:C解析:[单选题]27.下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?A)抗dsDNA抗体阳性B)抗Sm抗体阳性C)梅毒血清试验假阳性D)抗核抗体E)抗SSA抗体答案:C解析:[单选题]28.颅底骨折最常见的部位是A)颅中、后窝同时存在B)颅前、中窝同时存在C)颅后窝D)颅前窝E)颅中窝答案:E解析:[单选题]29.为小儿进行胸外心脏按压时，正确的按压部位是A)胸骨上段B)胸骨下段C)胸骨左侧D)胸骨右侧E)胸骨中段答案:E解析:1岁以内的小儿称为婴儿。８岁以下儿童，在进行胸外心脏按压时，有以下特点：①婴儿颈动脉不易触及，可检查肱动脉；②婴儿按压部位是两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指处。儿童按压部位是：胸骨中部；③按压时采用食指和中指两个指头压；④下压深度：婴儿约：２厘米±；儿童约：３厘米±；频率：婴儿＞100次/分,儿童80～100次/分；⑤按压与呼吸之比为15:1。故答案为E。[单选题]30.临床上进行尸体护理的依据是A)医生做出死亡诊断后B)呼吸停止C)各种反射消失D)心脏停搏E)意识丧失答案:A解析:【考点】尸体护理依据【精析】在医院里患者如果死去，护士在医生对患者做出死亡诊断之后，填写死亡通知单，通知亲属及有关单位，首先做好尸体料理的准备工作。【避错】尸体护理的前提是确认患者死亡，患者经过濒死期、临床死亡期、生物学死亡期后有医生做出死亡诊断方可进行。B、C、D、E四个选项都是医生做出死亡诊断的依据，故本题答案为A。[单选题]31.一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题下列哪项不妥()A)先晶后胶B)注意药物的配伍禁忌C)先慢后快D)先盐后糖E)见尿补钾答案:C解析:[单选题]32.A.仰卧位A)侧卧位B)半坐卧位C)端坐位D)俯卧位E)脊椎手术后病人采取答案:E解析:[单选题]33.诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确()A)具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁B)呼吸困难，呼吸频率>25次．／minC)多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50％D)低氧血症，吸氧3～5L/min条件下，SpO2＜93％，或氧合指数＜300mmHgE)出现休克、ARDS或MODS答案:B解析:[单选题]34.禁用冷疗的部位不包括A)胸前区B)足底C)腹部D)枕后、耳郭、阴囊E)后背答案:E解析:[单选题]35.常用于了解肾功能的影像学诊断手段是A)KUB检查B)IVP检查C)RPG检查D)DSA检查E)CT检查答案:B解析:常用于了解肾功能的影像学诊断手段是IVP检查，即肾盂静脉造影。IVP：用于判断肾功能情况，肾功能良好者在注射造影剂5min后，即显影，可观察双手情况。适用于B超未见异常，而为了排除或高度怀疑尿路功能性或器质性梗阻的患者；或者B超提示尿路结石，但为了与尿路以外的包块鉴别。缺点：对造影剂过敏、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤或肾功损害严重的患者不宜选用。故答案为B。[单选题]36.张女士，42岁。计划输液1500ml，滴速约为50滴／分（输液器滴系数为15），上午8时开始，预计何时输液完成A)下午1时30分B)下午2时15分C)下午2时30分D)下午3时15分E)下午3时30分答案:E解析:输液时间=［输液总量（ml）×滴系数］／［每分钟滴数×60（分钟）］，本题中输液时间为7.5小时，故从上午8开始，预计下午3时30分完成输液。[单选题]37.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列哪项是错误的A)梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B)病人过去可有反复发作的胆管炎史C)起病急，右上腹绞痛，高热寒战，黄疸D)烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E)血培养可能阳性，但胆囊一定能触到答案:E解析:[单选题]38.A.24hA)3天B)4hC)14天D)7天E)无菌包内用品一次未用完，包内其他物品有效期限为答案:A解析:[单选题]39.患儿，男，10岁。因右胫骨上端干骺端骨肉瘤入院治疗，手术过程中医生误将左下肢截肢。遵照《医疗事故处理条例》的规定，该情况属于A)四级医疗事故B)二级医疗事故C)三级医疗事故D)一级医疗事故E)不属于医疗事故答案:B解析:[单选题]40.A.整日愁眉苦脸，度日如年，有严重的自杀企图A)精神活动能力减弱，易兴奋、易疲乏、易激惹B)早期类似神经衰弱，生活懒散、孤独离群、思维贫乏C)起病急、发展快、思维内容离奇，行为紊乱，常有兴奋冲动及本能意向亢进(食欲、性欲)D)情感和行为常受幻觉和妄想支配，易自伤及伤人E)精神分裂症青春型的表现为答案:D解析:[单选题]41.新生儿颅内出血最常见的原因是A)缺氧和产伤B)凝血因子缺乏C)快速输注了高渗溶液D)机械通气不当E)母亲凝血功能不好答案:A解析:[单选题]42.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是:A)X线片B)MRIC)CTD)肌电图E)超声波答案:B解析:[单选题]43.肾结核最常见的晚期并发症是A)自截肾B)膀胱阴道瘘C)膀胱直肠瘘D)附睾结核E)膀胱挛缩和对侧肾积水答案:E解析:[单选题]44.甲状腺功能亢进病人最主要的护理诊断是A)体力差B)自我形象紊乱C)焦虑D)营养缺乏E)营养失调答案:C解析:[单选题]45.男，29岁，刃器伤后1小时，胸部伤口出血，患者有明显气促、腹胀、腹痛、呕吐症状。紧急处理原则：A)输血B)抗炎C)吸氧D)急诊手术治疗E)观察答案:D解析:[单选题]46.在给患者鼻饲插管时，如果患者呛咳，呼吸困难，正确的处理方法是A)嘱患者深呼吸B)嘱患者做吞咽动作C)托起患者头部再插D)拔出管子、休息，症状缓解后再重新插管E)停止操作，取消鼻饲答案:D解析:【考点】鼻饲法操作流程【精析】插管过程中患者呛咳、呼吸困难，表明误入气管应该立即停止插管，拔出管子、休息，症状缓解后再重新插管。嘱患者深呼吸，做吞咽动作在操作过程中利于顺利插管。与患者呛咳、呼吸困难的处理无关，故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选E，考生未完全掌握鼻饲法的操作过程及注意事项，给患者鼻饲插管时，如果患者呛咳，呼吸困难应该立即拔出胃管，考生需谨记。[单选题]47.有关骨性关节炎的治疗方法错误的:A)避免过度负重B)物理疗法C)关节内注射透明脂酸钠D)可多次注射皮质激素类药物E)晚期可行人工关节置换答案:D解析:[单选题]48.患者男性，76岁。有高血压病史30年，3周前因?脑梗死?住院。经治疗后病情稳定即将出院，对该患者的健康教育正确的是A)进食低蛋白、低脂、低盐饮食B)多卧床休息，减少活动C)迅速降低血压至正常水平D)晨起最好在床边静坐10分钟再起床E)完全恢复后再进行肢体功能锻炼答案:D解析:[单选题]49.开放性骨折宜早期清创缝合，一般不超过A)4～6小时B)6～8小时C)8～10小时D)10～12小时E)12～24小时答案:B解析:[单选题]50.慢性肺源性心脏病发病机制是A)右心前负荷加重B)右心后负荷加重C)左心前负荷加重D)左心后负荷加重E)以上都不是答案:B解析:慢性肺源性心脏病发病机制是肺动脉高压导致右心后负荷加重，故选B。[单选题]51.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是()A)食管气囊充气过多B)牵引过紧C)胃气囊阻塞咽喉D)血液反流至气管E)喉头水肿答案:C解析:[单选题]52.严格掌握扁桃体的手术指征是为了避免()A)免疫监视障碍B)咽淋巴的破坏C)共鸣障碍D)减少细菌生长繁殖E)咽隐窝缺损答案:A解析:[单选题]53.A.口欲期A)肛门期B)性蕾期C)潜伏期D)生殖期E)按照弗洛伊德的观点，12岁以后属于答案:E解析:性心理发展是西格蒙德?弗洛伊德在19世纪末、20世纪初提出的一个概念，是心理学理论的核心概念。它包括5个阶段：口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期。[单选题]54.男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次／分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是A)肺炎B)肺气肿C)慢性阻塞性肺疾病D)慢性阻塞性肺疾病急性发作期E)肺心病答案:D解析:[单选题]55.患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士与患者沟通应采用的方法是A)告知医生B)通知家属，说服继续治疗C)问其流泪原因D)讲述其他患者的事情E)给予安慰答案:E解析:护士此时应安慰患者；巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流。[单选题]56.表现为严重呼气性呼吸困难的最重要的病变是A)肺炎球菌性肺炎B)慢性阻塞性肺气肿C)结核性胸膜粘连D)支气管扩张症E)节段性肺不张答案:B解析:[单选题]57.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时突然发生惊厥应首先考虑A)低血钙B)低血钠C)低血钾D)低血镁E)缺铁答案:A解析:[单选题]58.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A)牵引固定法B)加压包扎固定C)肋骨内固定法D)胶布肋骨固定法E)用呼吸器行辅助呼吸答案:B解析:[单选题]59.男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。根本治疗原则是A)脱水治疗B)给予镇痛剂C)冬眠物理降温D)去病因治疗E)去骨瓣开颅减压答案:D解析:[单选题]60.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"该患者手术治疗时，应选择的手术方式A)右肾肿瘤剜除手术B)右侧肾脏部分切除术C)右侧肾脏及部分输尿管切除术D)右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术E)右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术答案:D解析:[单选题]61.输液速度可加快的情况是A)腹泻伴严重脱水B)1岁幼儿C)输升压药D)静脉补钾E)风湿性心脏病答案:A解析:[单选题]62.下列药物的保管，描述错误的一项是A)盐酸肾上腺素：装在盒内用黑纸遮盖B)环氧乙烷：低温保存，远离明火C)糖衣片：装瓶，盖紧D)胎盘球蛋白：冷藏于冰箱内E)氨茶碱片：装在白色瓶内，盖紧答案:E解析:易氧化和遇光变质的药物：如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处。[单选题]63.女，38岁，四肢小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC2×10^9／L，血小板60×10^9／L，ESR56mm／h，尿Rt(－)，10年来一直服用非甾体类消炎药。该患者最可能的诊断是：A)肝硬化脾亢B)类风湿关节炎C)Felty综合征D)系统性红斑狼疮E)药物性再障答案:C解析:[单选题]64.后尿道断裂诊断主要依靠A)会阴部血肿B)下腹及骨盆部皮下淤斑C)骨盆挤压痛D)插导尿管不能进入膀胱E)尿道造影答案:E解析:[单选题]65.为患者稀释痰液做雾化吸入，药物首选A)卡那霉素B)地塞米松C)α-糜蛋白酶D)氨茶碱E)沙丁胺醇答案:C解析:【考点】雾化吸入的常用药物【精析】控制呼吸道感染，消除炎症常用抗生素，如卡那霉素，故不选A。减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松，故不选B。解除支气管痉挛用氨茶碱、沙丁胺醇，故不选D、E。稀化痰液，帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净，故本题选C。【避错】本题主要考察考生对雾化吸入常用药物的掌握。考生可根据药物的药理作用及全身用药方法来帮助记忆。如控制呼吸道感染时，也用抗生素药物治疗，进行静脉输液等。[单选题]66.张先生，35岁。运动时被撞伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。该患者右侧肢体禁止负重的时间期限为A)1个月B)2个月C)3个月D)半年E)1年答案:C解析:[单选题]67.矿区灾难事故转送到医院的伤员，出现下列临床表现疑诊什么问题：烦躁、胸痛，两侧胸壁挫裂伤，呼吸动度不一致，气管略右移，左胸塌陷，动脉血氧分压降低，二氧化碳分压降低A)心脏压塞B)连枷胸伴严重肺挫伤C)张力性气胸D)肺爆震伤E)进行性血胸答案:B解析:[单选题]68.患者女，30岁。喉部手术后无法正常进食，护士通过鼻饲管为患者喂食物，护士在为患者灌食后，再注入少量温开水的目的是A)冲洗胃管，避免堵塞B)促进食物的吸收C)使患者感到舒适D)防止食物反流E)保护性隔离答案:A解析:鼻饲完毕后，再次注入少量温开水冲净胃管，防止鼻饲液积存于管腔中变质造成胃肠或堵塞管腔。故正确答案为A。解题关键：掌握鼻饲管的护理要点。[单选题]69.患者女，28岁。剖腹产手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射A)10%氯化钙10mlB)4%碳酸氢钠10mlC)0.9%氯化钠10mlD)盐酸肾上腺素2mlE)地塞米松5mg答案:A解析:患者输血后出现手足抽搐、血压下降，可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应，发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml，静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml，以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水，碳酸氢钠，肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙，其余答案错。解题关键：根据患者临床表现可推断是枸椽酸钠中毒反应,是解题关键。[单选题]70.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A)间接疼痛B)胸壁反常呼吸运动C)骨擦感D)局部疼痛E)受伤后胸部变形答案:D解析:[单选题]71.下列哪项是自发性气胸X线检查的表现A)患侧透光度增强，内无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影B)患侧透光度减弱，内无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影C)患侧透光度减弱，肺纹理增强，肺被压向肺门，呈高密度影D)患侧透光度增强，内无肺纹理，肺被压向肺门，呈低密度影E)患侧透光度增强，肺纹理增强，肺被压向肺门，呈高密度影答案:A解析:[单选题]72.关于颅骨的发育，下述哪项错误（）A)颅缝闭合时间为生后6～8周B)后囟在出生时已很小或已闭合C)前囟在1～1.5岁时闭合D)前囟早闭见于小头畸形E)面部骨骼发育较颅骨晚答案:A解析:[单选题]73.下列哪项不是肺癌病人化疗期间的护理措施A)保护性隔离，预防感染B)加强口腔护理，每日用盐水或复方硼砂溶液漱口，预防细菌或真菌感染C)用软牙刷刷牙，避免口腔黏膜损伤和牙龈出血D)避免皮肤干燥、色素沉着、脱发和甲床变形等药物毒副作用E)化疗前、后2小时内避免进餐答案:D解析:[单选题]74.男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g／L。为明确诊断，最有意义的检查方法是A)直肠指检B)腹部CTC)X线钡剂灌肠D)纤维结肠镜E)X线气钡双重对比造影答案:D解析:[单选题]75.外科治疗门静脉高压症的主要目的是A)改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生B)预防肝癌的发生C)治疗顽固性腹水D)防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血E)切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能答案:D解析:[单选题]76.下列哪项是抗代谢类药物A)环磷酰胺B)5-氟尿嘧啶C)长春新碱D)氮芥E)塞替派答案:B解析:题中ADE为烷化剂类抗肿瘤药物，C为植物类抗肿瘤药物，B为抗代谢类抗肿瘤药物。故选B。[单选题]77.食管癌切除术后10年生存率是A)5.2％～24％B)40％～50％C)8％～30％D)6.3％～20.5％E)58％～92％答案:A解析:[单选题]78.女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该病人手术前应采取的正确护理措施的是A)术前3天进少渣饮食B)排便时可看报以放松心情C)坐浴时水温以30℃为宜D)可以喝咖啡但不能饮酒E)内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位，然后温水洗净肛周皮肤答案:A解析:内痔的分期：（1）I期：无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。（2）II期：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状医|学教育网整理，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。（3）III期：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。（4）IV期（嵌顿性内痔）：平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位。根据题干痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出，可判断为内痔Ⅲ期。故答案为C。内痔切除术前3天进少渣饮食，可使病人在术后1～2天内不排便，利于伤口愈合。排便时应集中注意力、尽快大便，蹲厕过频、时间过久容易引起外痔（B错）。坐浴时水温以42℃为宜（C错）。痔疮病人避免长期饮酒、咖啡及食辛辣刺激性食物（D错）。有内痔突出者应先温水洗净,然后局部涂抹润滑油将其复位（E错）。水肿明显者可先用高锰酸钾水热敷，待水肿消退后再复位。故答案为A。痔切除术后护理包括：止痛、饮食和排便、并发症护理、伤口护理等。其中，止痛措施为：可松弛敷料，或于术后1～2天内及第一次排便前给止痛药。故此选E。痔疮防止复发的护理：保持心情愉悦，大便通畅，避免便秘，多吃蔬菜少吃辣，多做运动，避免长时间坐位。故此选C。[单选题]79.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施：A)输血、补液治疗B)预防应用精氨酸C)预防应用抗生素D)灌肠导泻，清除积血E)给予保肝药答案:D解析:[单选题]80.以下为X线透视检查时病人采取的体位A.后前位A)左前斜位B)右侧位C)左侧位D)右前斜位E)观察"心腰部"宜取答案:A解析:[单选题]81.护士在工作时可以佩戴的饰物是A)戒指B)手链C)手表D)粗长的项链E)长耳环答案:C解析:护士在工作中不可以佩戴手链、项链、耳环等饰品，以便于护理操作和防止污染，但是允许佩戴手表，以备工作中所需。故本题答案选C。解题关键：护士在工作岗位上不宜戴墨镜，涂指甲油，戴戒指、手镯、手链等饰物，也不宜佩戴过大、过长、过粗的耳饰及项链。[单选题]82.患儿．6岁。右髋关节疼痛跛行2个月，髋关节屈曲，托马斯(Thomas)征阳性，X线片髋关节间隙消失，髋臼破坏，股骨头模糊不清，诊断为A)髋关节结核B)髋关节化脓性关节炎C)儿童股骨头骨软骨病D)风湿性关节炎E)短暂性滑膜炎答案:A解析:髋关节结核常见于儿童和青少年，导致的畸形有髋关节屈曲、内收、内旋畸形和患肢短缩等。可根据托马斯(Thomas)征判断髋关节有无屈曲畸形，本病人此两项检查均为阳性。X线检查早期可见局限性骨质疏松、关节囊肿胀，关节间隙变窄及边缘性骨破坏。该患者的表现可诊断为髋关节结核。故答案为A。解题关键：熟知髋关节结核的临床表现。[单选题]83.患者，男性，35岁，溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：心率120次/分，四肢湿冷。护士评估其出血量为A)>200mlB)>250mlC)>300mlD)>350mlE)>400ml答案:E解析:成人消化道出血大于5ml可出现大便隐血阳性。出血达50ml~70ml可发生黑便。上消化道短时间内出血达250ml~300ml可引起呕血，出血量不超过400ml循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充，并不引起全身症状。出血量超过400ml，小于1000ml时，常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等表现。若出血量达全身血量的30%~50%（约1500ml~2500ml）即可出现急性周围循环衰竭，表现为脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。[单选题]84.A.输血传播A)生物媒介传播B)飞沫传播C)间接接触传播D)直接接触传播E)因为介入性操作引起的感染属于答案:D解析:介入治疗(Interventionaltreatment)，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法。故介入性操作属于间接接触性传播。直接接触传播?指传染源与易感者接触而未经任何外界因素所造成的传播。例如，性病、狂犬病、鼠咬热等。故母婴间疱疹病毒的传播属于直接接触传播。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2～3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病，目前尚缺乏特效药物，抗生素治疗无效。一般预后良好。[单选题]85.在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种是不正确的：A)粘膜免疫与IgA肾病发病机制有关B)IgA肾病患者血清中IgAl较正常人显著增高C)IgA肾病患者血清中IsAl的绞链区糖基化缺乏D)细胞免疫在IgA肾病发病机制中不起作用E)在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物为IgAl答案:D解析:[单选题]86.女，24岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g.既往无胃病史。Bp90／60mmHg，P86次／分，Hbl00g／L，粪便隐血（+++）。最可能的诊断是A)消化性溃疡B)急性糜烂出血性胃炎C)胃粘膜脱垂D)食管贲门粘膜撕裂综合征E)胃粘膜脱垂答案:B解析:[单选题]87.手部创口清创处理，一般不迟于:A)8小时B)9小时C)10小时D)11小时E)12小时答案:A解析:[单选题]88.主动脉搏瓣关闭不全的舒张期杂音最响的部位是A)心尖部B)胸骨下端稍偏右C)胸骨左缘第2肋间D)胸骨左缘第3～4肋间E)胸骨右缘第