广东急诊医学模拟题2021年-真题(含答案与解析)41

区

广东急诊医学模拟题2021年（128）

（总分100.00,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

骨骼〉脂肪》肌腱》皮肤》内脏〉肌肉〉血管》神经

rB

脂肪＞肌腱〉骨骼〉皮肤〉内脏〉肌肉〉血管》神经

rC

肌肉〉脂肪＞骨骼〉内脏〉血管》皮肤〉肌腱〉神经

「D

神经〉血管〉骨骼〉脂肪〉肌腱》皮肤》内脏〉肌肉

「E

肌腱》神经〉肌肉〉脂肪＞骨骼〉内脏〉血管》皮肤

该题您未回答：x该问题分值：0.64

答案:A

2.

关于中暑患者的处理，不正确的是

SSS_SINGLE_SE1

「A

昏迷者，口服清凉含盐饮料

「B

抽搐者，静脉或肌肉注射地西泮

rC

肌肉痉挛时采取局部按摩

「D

室内温度应控制在20~25℃

「E

高热患者可在大血管处放置冰袋

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

3.

腰穿后头痛的典型特点为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

伴恶心、呕吐

「B

伴眩晕、视物倒转

rC

畏光

rD

直立时加重

「E

平卧时加重

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

4.

眄血栓形成患漕发病最易出现在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

情绪激动时

rB

血压突然增高时

「C

颅内感染时

rD

剧烈活动时

「E

安静或睡眠时

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

5.

颅高压治疗中错误的用药方式为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注，每4~8小时一次

rB

10%甘油溶液500ml缓慢滴注，每12〜24小时一次

rC

吠塞米（速尿）20〜40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注，每8〜12小时一次

rD

20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100〜200ml,每天静脉滴注1〜2次

「E

地塞米松10〜20mg静脉推注或滴注，每天一次

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

6.

男性患者，43岁，入院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体

征尚平稳，心肾功能良好；颅脑CT示小脑出血，血肿20ml左右，侧脑室有扩

大征象。采取何种措施最合适

|SSS_SINGLE_SEL

「A

继续用药降颅压

rB

注意降血压

「C

鼻饲以保证营养

「D

使用止血药物

rE

手术清除血肿

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

7.

上消化道出血量的估计哪项不正确

ISSS_SINGLE_SE1

「A

粪隐血试验阳性，表示每日出血量5〜10ml以上

rB

黑粪表示每日出血量50~100ml以上

「C

呕血表示胃内积血量250〜300ml以上

「D

出现全身症状，提示出血量超过700ml

rE

出现周围循环衰竭表现，提示短期内出血超过1000ml

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

8.

有关牵涉痛不正确的说法是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

胆绞痛可向右肩背部放射

rB

急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射

rC

输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧

'D

脾破裂不会出现放射痛

rE

子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰舐部

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

9.

急性胰腺炎引起休克的主要原因是

|SSSSINGLE^SEl

「A

感染

「B

有效血容量不足

rC

心肌损害

「D

神经源性

rE

过敏性

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

10.

女性，36岁，因服口引味美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来

诊，既往无胃痛史。首选的检查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃液分析

「B

急诊胃镜检查

rC

B型超声检查

「D

血清胃泌素测定

rE

X线胃肠领餐检查

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

11.

急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是

ISSS_SINGLE_SEI

'A

窦性心动过速

rB

窦性心动过缓

「C

房室传导阻滞

「D

R-on-T室性期前收缩

「E

阵发性室上性心动过速

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

12.

左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

夜间常憋醒

rB

伴咳嗽

「C

咳白色泡沫样痰

「D

坐起时能够缓解呼吸困难

rE

两肺可闻及干、湿性啰音

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

13.

急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可能是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心房颤动

rB

室性心动过速

「C

室性期前收缩

「D

心房扑动

rE

心室颤动

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:E

14.

高血压脑病较严重的临床表现是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血压突然增高

rB

视力模糊

「C

恶心呕吐

「D

心悸气短

rE

剧烈头痛伴抽搐

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

15.

男性，62岁，因急性心力衰竭、心源性休克死亡，估计下列哪种疾病的可能性

/小___________________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性大量心包积液、心脏压塞

rB

急性心肌梗死

「C

肺动脉栓塞

「D

室性心动过速

rE

肺源性心脏病

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

16.

男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕

吐，视物模糊，检查：BP:230/140mmHg,心率90次/分，期前收缩2〜4次/

分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳

ISSS_SINGLE_SEL

「A

静脉滴注普罗帕酮

rB

静脉推注吠塞米

rC

静脉滴注硝普钠

rD

静脉推注地西泮

「E

静脉推注利多卡因

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

17.

患者，男性，72岁，因黑蒙、晕厥发作3次入院，心电图提示窦性停搏，此患

者如考虑病窦综合征，除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断

|SSS_SINGLE_SE1

rA

动态心电图

rB

阿托品试验

rC

食管心房调搏

rD

心腔内心电生理检查

「E

超声心动图

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

18.

淡水淹溺的病理特点为

|SSSSINGLE„SE1

「A

血容量减少

rB

血液浓缩

rC

红细胞增加

rD

血浆钠钾离子增加

「E

心室颤动常见

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

19.

关于电击伤，说法正确的是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

人体电阻越大，受损越轻

rB

人体电阻越小，受损越轻

「C

电流强度越大，损伤越小

「D

血管和神经受电流损伤较轻

rE

骨骼和肌腱受电流损伤较重

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

20.

热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为

ISSS_SINGLE_SEl

「A

背阔肌

rB

咀嚼肌

rC

腹直肌

rD

腓肠肌

CE

胸大肌

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

21.

下列各项中不属于癫痫发作病因的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低血糖症

「B

高血糖症

rC

停用抗癫痫药

「D

高钙血症

「E

低钙血症

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

22.

下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脑出血

rB

脑血栓形成

CC

脑栓塞

rD

TIA

CE

蛛网膜下腔出血

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

23.

癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

癫痫发作控制后仍应坚持长期服药，疗程一般需要4〜5年

「B

用药期间每3个月查一次肝肾功能，防止药物所致肝肾功能损害

「C

如有肝功能损害，则应立即停药

「D

避免诱发因素

「E

用药期间应每月做一次血常规检查

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

24.

男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然

倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状

态，血压200/130mmHg,P52次/分，R12次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射

消失。目前危及生命的情况是

|SSS_SINGLE_SEl

、A

心动过缓

「B

高血压脑病

「C

脑出血

「D

低血糖昏迷

「E

脑疝

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

25.

上消化道出血行急诊内镜检查的时间是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

4~6小时

「B

12〜24小时

「C

24〜48小时

「D

36〜48小时

「E

48〜72小时

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

26.

女性腹痛患者，在询问病史时特别要注意询问的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

既往史

「B

月经史及婚育史

「C

手术及外伤史

「D

伴随症状

「E

腹痛的性质

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:B

27.

消化道穿孔最有诊断意义的体征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腹式呼吸消失

rB

肠鸣音亢进

「C

移动性浊音（+）

「D

上腹压痛

rE

肝浊音界消失

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

28.

男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml,排

柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分，肝脾未

触及。HBsAg（+）,可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

消化性溃疡出血

rB

急性胃黏膜损害

「C

胃癌出血

「D

食管贲门黏膜撕裂症

「E

肝硬化食管静脉破裂出血

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

29.

急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

疼痛的部位不同

rB

疼痛的性质不同

疼痛的诱因不同

「D

是否有心电图改变

rE

是否有心脏生物学标志物的改变

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

30.

下列疾病中常并发急性左心衰竭的是

SSSSIV.I.L：SKI

「A

肺栓塞

rB

急进型高血压

「C

房间隔缺损

「D

急性心包积液

「E

肺动脉瓣狭窄

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

31.

同步电复律不适用手______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心房扑动

「B

心房颤动

rC

心室颤动

「D

室上性心动过速

「E

室性心动过速

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

32.

心脏听诊发现大炮音，一般考虑

|SSS_SINGLE_SEL

rA

室性心动过速

rB

心房颤动

rC

三度房室传导阻滞

「D

阵发性室上性心动过速

「E

期前收缩

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

33.

女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平

卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项

急诊处理是错误的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

静脉滴注低分子右旋糖酢

rB

静脉推注吠塞米

rC

吸氧

「D

静脉滴注硝酸甘油

「E

毛花昔C静脉推注

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

34.

男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺

素、去甲肾上磐素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为

|SSS_STNGLE_SE1

「A

肾实质性高血压

rB

原发性醛固酮增多症

rC

嗜格细胞瘤

'D

皮质醇增多症

rE

高血压危象

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

35.

患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分,

心律齐，无心脏杂音，下列心律失常中应首先考虑

ISSS_SINGLE_SEL

「A

阵发性室上性心动过速

「B

阵发性房扑（不规则下传）

rC

阵发性房颤

「D

窦性心动过速

rE

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

36.

海水淹溺时，一般不会发牛.

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心律失常

「B

溶血

rC

低氧血症

「D

肺水肿

rE

脑水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

37.

产于电击伤的现场处理，不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

'A

迅速脱离电源

rB

抢救者注重自身的安全

「C

轻型触电者可自行回家，不必处理

「D

重型触电者就地抢救

「E

转运途中不能中断抢救

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

38.

热衰竭常见于___________

|SSS_STNGLE_SEl

「A

年老体弱及慢性病患者

rB

青壮年

「C

运动员

「D

中年妇女

rE

户外劳动者

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

39.

的干受损最具有特征性的体征是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

昏迷

rB

交叉性瘫痪

「C

偏瘫

「D

脑膜刺激征

rE

腱反射亢进

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:B

40.

脑栓塞的栓子最常见的来源是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓

rB

脂肪栓子

「C

空气栓子

「D

肺静脉血栓

rE

下肢静脉血栓

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

41.

患者男性，68岁，患高血压20多年，平时规律服长效降压药物控制血压。早

晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现：血压150/90mmHg,神志清楚，对

答正确，额纹存在、右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜，伸舌右偏。应诊断为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

右侧中枢性面瘫

rB

左侧中枢性面瘫

「C

右侧周围性面瘫

「D

左侧周围性面瘫

「E

以上均不是

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

42.

女性，28岁，因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直-阵挛发作。在给患者

家属作健康指导中，下列哪项是错误的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

让患者随身携带疾病小卡片，方便发病时能及时诊断与救治

rB

避免从事高空、驾驶等风险行业

rC

不能擅自停用抗癫痫药物

rD

癫痫发作时应按压肢体控制抽搐

「E

可于臼齿间置纱布卷，防止舌咬伤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

43.

以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血

|SSS_SINGLE_SEL

「A

上腹痛伴呕吐酸宿食物

rB

有肝炎病史12年

「C

腹壁静脉曲张

rD

蜘蛛痣

「E

移动性浊音阳性

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

44.

典型肠梗阻的临床表现，不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腹痛

rB

腹胀

rC

腹泻

rD

呕吐

rE

便秘

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

45.

下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外

ISSS_SINGLE_SE1

「A

球后穿透性溃疡

rB

急性腹膜炎

rC

胆囊炎

「D

胃角溃疡

「E

肠梗阻

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

46.

患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查

体：血压90/60mmHg,腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-

Turner征阳性。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性胃炎

rB

消化性溃疡

「C

消化性溃疡穿孔

「D

急性胰腺炎

rE

胆管感染

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

47.

急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞

|SSS_STNGLE_SE1

「A

左冠脉前降支

rB

右冠脉

rC

左冠脉回旋支

'D

左冠脉主干

rE

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

48.

下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭

|SSSSINGLE^SEl

「A

主动脉瓣狭窄

「B

肺动脉瓣狭窄

rC

二尖瓣狭窄

「D

二尖瓣关闭不全

rE

扩张型心肌病

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

49.

急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用

|SSS_SINGLE_SE1

「A

麻黄碱

「B

阿托品

rC

异丙基肾上腺素

「D

糖皮质激素

rE

临时心脏起搏器

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

50.

心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期

之间无倍数关系，诊断可考虑

ISSS_SINGLE_SE1

'A

窦性停搏

rB

窦性心动过缓

「C

第一度窦房阻滞

「D

第二度I型窦房传导阻滞

rE

第二度n型窦房阻滞

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:A

51.

女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小

时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样

杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

二尖瓣狭窄伴肺部感染

rB

二尖瓣狭窄伴支气管哮喘

「C

二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

rD

二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

「E

二尖瓣脱垂伴心力衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

52.

男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然

出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，视物模糊，面色潮红，BP260

/130mmHg,治疗首先考虑选用

|SSS_SINGLE„SE1

「A

利尿剂口服

「B

限制钠摄入

「C

硝普钠静脉滴注

'D

B受体阻滞剂

rE

复方降压片

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

53.

逑染性休克的最常见病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

革兰阴性菌

「B

革兰阳性菌

「C

病毒

「D

螺旋体

rE

真菌

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

54.

占海水淹溺者出现血液浓缩症状时，切忌输入的液体是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5%葡萄糖溶液

「B

生理盐水

rC

血浆

「D

10%葡萄糖溶液

rE

低分子右旋糖酢

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

55.

如果发现有人触电，下列措施正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

迅速用人拉触电人

rB

用铁棒把人和电源分开

rC

用湿木棒将人与电源分开

「D

迅速拉闸切电

「E

设法找电工处理

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

56.

热射病的特点为_________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高温环境中突然发病，体温高达40〜42c

「B

早期无汗

rC

不伴有皮肤干燥、灼热

「D

无意识障碍

「E

多发于年老体弱者

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

57.

鉴别中枢性瘫史迥型型痪最有意义的体征不是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肌萎缩

「B

巴宾斯基征

rC

肌张力

「D

腱反射

「E

肌力

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

58.

癫痫持续状态是指_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小发作连续发生

rB

大发作频繁发生

「C

大发作连续发生，间歇期意识清楚

「D

大发作连续发生，间歇期意识不清

rE

大发作后的昏睡状态

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

59.

一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一

侧肢体瘫痪，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多发性脑栓塞

rB

脑血栓形成

「C

脑出血

「D

短暂脑缺血发作

rE

癫痫持续状态

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

60.

女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄30多年；近日活动稍多，突

然晕倒、呼之不应。体查：T36.4C,P58次/分，律不齐，R18次/分，血压

120/70mmHg;中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率

78次/分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴

宾斯基征阳性。最大可能发生了

|SSSSINGLE„SE1

「A

阿-斯综合征

(B

脑栓塞

rC

脑出血

「D

心源性休克

rE

TIA

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

61.

产哪种情况曾示上消化道出血已停止

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血红蛋白继续降低

「B

1周后血BUN仍为7.5mmol/L

rC

仍有上腹痛

「D

解不成形黑便

「E

呕吐咖啡样液体

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

62.

腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是

|SSS_STNGLE„SEL

rA

禁饮食

rB

禁服泻药

rC

禁止灌肠

「D

止痛

rE

抗感染

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

63.

适于行X线银餐造影检查的疾病有

|SSS„SINGLE.SEI

「A

胃穿孔

rB

肠穿孔

「C

肠梗阻

rD

2周内有肠道大出血者

rE

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

64.

患者，女性，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查

体：皮肤、巩膜黄染，腹部微胀，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿

大的胆囊，并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入

院后黄疸进行性加重，最关键的治疗是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

输液

rB

解痉、止痛

「C

禁食

「D

抑制或减少胰液分泌

rE

手术解除胆管梗阻

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

65.

急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的:

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心肌缺血症状

rB

心电图病理性Q波形成

Ic

心肌肌钙蛋白阳性

rD

心电图ST段抬高

「E

心脏超声心动图示有节段性运动异常

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

66.

急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂

ISSS_SINGLE_SEL

「A

氢氯嘎嗪

rB

螺内酯

rC

吠塞米

rD

阿米诺利

「E

氨苯蝶咤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

67.

急性心梗患者心电监护示"室颤”,立即抢救，第一步应

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口对口人工呼吸

rB

气管插管

「C

心外按压

rD

非同步直流电除颤

「E

同步直流电除颤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

68.

女性，63岁，患糖尿病8年，无心悸、胸痛史，早餐后1小时，突然烦躁、胸

闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分，血压85/64mmHg,首先应该考

虑到的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖尿病酮症酸中毒

rB

低血糖反应

「C

急性冠脉综合征

「D

心绞痛

rE

肺动脉栓塞

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

69.

一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测

为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心脏按压

rB

人工呼吸

「C

非同步直流电复律

「D

静注利多卡因

rE

心腔内注射肾上腺素

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

70.

女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164

次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0.14秒，P波在H导联倒

再、aVR导联事立，最可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

rA

窦性心动过速

rB

阵发性房性心动过速

Ic

阵发性交界性心动过速

rD

心房扑动

「E

阵发性室性心动过速

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

71.

淹溺的救治原则，下列选项错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

迅速将淹溺者救离出水

rB

立即恢复有效通气

rC

心肺复苏术

rD

根据病情作出救治处理

「E

首先考虑电击除颤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

72.

促使中暑的常见原因除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

环境温度过高

rB

体质虚弱

「C

产热增加

rD

散热障碍

「E

汗腺功能障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

73.

中暑高热患者，室温应控制在

ISSS_SINGLE_SEL

rA

8~10℃

rB

10~15℃

rC

15~20℃

「D

20~25℃

rE

25〜30℃

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

74.

海马沟回疝最典型的体征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

双侧瞳孔散大，偏侧肢体瘫痪

「B

双侧瞳孔不等大，对侧肢体瘫痪

rC

双侧瞳孔缩小

「D

中枢性高热

rE

双侧肌张力增高

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

75.

癫痫持续状态的治疗首选

|SSS_SINGLE_SEL

rA

地西泮

rB

苯巴比妥

rC

氯丙嗪

「D

苯妥英钠

rE

卡马西平

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:A

76.

男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊

无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

脑出血

「B

蛛网膜下腔出血

rC

脑血栓形成

rD

脑栓塞

rE

脑肿瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

77.

下列哪项反映消化道的出血量最敏感

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血红蛋白浓度

rB

血细胞比容

「C

血压

「D

心率变化

「E

尿量

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

78.

急腹症的病理类型不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

炎症

rB

梗阻

Ic

出血

rD

穿孔

「E

休克

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

79.

不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹痛伴发热

rB

腹痛伴黄疸

rC

腹痛伴休克

rD

腹痛伴神志改变

「E

腹痛伴腹胀

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

80.

男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺

乏、消瘦。排成形黑便1〜2次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

食管胃底静脉曲张破裂出血

rB

急性胃黏膜损害

rC

消化性溃疡合并出血

rD

胃癌合并出血

「E

食管贲门黏膜撕裂综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

81.

患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压

痛，实验室检查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短

期使用糖皮质激素

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹水

「B

明显的低钙血症

「C

高血糖

「D

ARDS

「E

氮质血症

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

82.

急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是：

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心源性休克

「B

心律失常

「C

心脏破裂

「D

乳头肌断裂

「E

心衰

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

83.

急性心肌梗死发病24小时内,并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

血管活性药物

「B

吸氧、止痛

rC

尽快建立心电及血压监护

'D

足量毛花昔C

rE

适当补充血容量

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

84.

急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确

|SSSSINGLE^SEl

「A

频发室性期前收缩一利多卡因

「B

室颤一非同步直流电除颤

rC

阵发性室速一洋地黄

「D

窦性心动过缓一阿托品

rE

三度房室传导阻滞一临时起搏器

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

85.

患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部

紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST

段压低O2mV,T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心绞痛发作

「B

低血糖反应

rC

长主动脉瘤

rD

糖尿病酮症酸中毒

rE

急性非ST段抬高型心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

86.

男性，49岁，因胸痛1小时来急诊，急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽

搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出，以下哪组处理正确

|SSS_SINGLE_SEL

rA

先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤

「B

先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压

rC

考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗

「D

立即请神经及心脏专科会诊

「E

立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电

监护，并准备气管插管人工呼吸

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

87.

一位三度房室传导阻滞患者，心率38次/分，伴有头晕，偶有晕厥。进行心脏

起搏治疗时，最适合于该患者的生理性心脏起搏器是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

AAI型起搏器

rB

VVI型起搏器

rc

DDD型起搏器

rD

VDD型起搏器

CE

DVI型起搏器

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

88.

抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为

|SSS^SINGLE_SE1

「A

10%〜20%

「B

20%〜30%

rC

30%~40%

「D

40%〜50%

rE

50%〜60%

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

89.

尹轻症中暑者，应给予

|SSS_SINGLE_SEL

rA

静脉注射生理盐水

「B

物理降温

「C

药物降温

rD

阴凉处休息

「E

吸氧

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

90.

某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症

状，血压90/60mmHg,处置最佳的方式为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

立即将患者放在阴凉通风处

「B

冰水浸浴30分钟

「C

口服含盐清凉饮料

rD

静脉滴注葡萄糖盐水

rE

快速静脉滴入甘露醇

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

91.

脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

平稳搬运患者，以免加重出血

1B

快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应

rC

头位抬高15°〜30°

「D

注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物

「E

呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

92.

不属于脑出血诱发因素的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

情绪激动

「B

血黏度增加

rC

运动

「D

用力排便

「E

剧烈咳嗽

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

93.

女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查

发现：神志清楚，血压230/140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm,等圆

等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，

百侧肢体共济失调，无感觉异常。最可能的诊断是

|SSS„SINGLE.SEI

「A

内耳眩晕症

rB

颈椎病

「C

桥脑出血

「D

小脑出血

rE

丘脑出血

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:D

94.

卜列哪项不是上消化道出血的最常见的病因

ISSS_SINGLE_SEL

rA

消化性溃疡

rB

急性胃黏膜损害

「C

胃癌

「D

食管胃底静脉曲张破裂

「E

反流性食管炎

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

95.

不属于外科急腹症范畴的是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

急性胃炎

rB

急性阑尾炎

「C

化脓性胆管炎

「D

溃疡穿孔

「E

肠梗阻

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

96.

有关急性胰腺炎的说法，错误的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

常为酗酒、饱食所诱发

rB

腹痛位于中上腹并向腰背部反射

Ic

多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐

rD

血清淀粉酶升高即可确诊

「E

水肿型胰腺炎较轻，保守治疗为主

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

97.

男性，46岁，有胃溃疡病史8年，近1年来病情加重，尤其以餐后疼痛明显，

日3天来排黑仪5次。不宜选择的治疗是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

禁食

rB

抑酸药

rC

输血补液

rD

三腔双囊管压迫止血

rE

胃镜止血

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

98.

患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史

45天。查体：血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。

些时应该高度:怀疑_______

|SSS^SINGLE_SE1

rA

宫外孕破裂出血

rB

急性盆腔炎

rC

卵巢囊肿蒂扭转

「D

卵巢囊肿破裂

「E

肠梗阻

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

99.

心肌梗死最早出现的最突出的症状是：

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胃肠道症状

rB

胸痛

「C

心律失常

「D

心源性休克

rE

心力衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

100.

下列哪项不是急性左心衰竭的体征

ISSS_SINGLE_SE1

「A

奇脉

rB

舒张奔马律

「C

心率增快

「D

心尖区收缩期杂音

rE

心脏增大

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

101.

比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征

|SSS_SINGLE_SEl

rA

阵发性室上性心动过速

rB

非阵发性室性心动过速

rC

第三度房室传导阻滞

'D

完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞

rE

心房颤动合并预激综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

102.

男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三

楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1〜2次/天，每次约持

续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应

该诊断为___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

稳定型心绞痛

rB

不稳定型心绞痛

rC

变异性心绞痛

rD

主动脉夹层

「E

心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

103.

男性，32岁，血压短期内明显升高，头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊，血

压220/150mmHg,心率100次/分，眼底有出血，双肺闻及干湿啰音，尿蛋白

(++),血肌酎209nmol/L,病情属

|SSS_SINGLE_SE1

「A

高血压心脏病

£B

高血压脑病

「C

急性肾小球肾炎

rD

急进型高血压

rE

慢性阻塞性肺疾病急性发作

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

104.

男性，57岁，高血压史5年，因紧张、劳累，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、

烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊，测血压为260/130nimHg,心率120次/

分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5〜2.6mmol/L,此时进行

出W检查最为适宜________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

静脉肾盂造影

rB

血清皮质醇

「C

肾动脉超声

「D

血清醛固酮

「E

肾脏B超

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

105.

电击伤的临床表现不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

头晕、心悸、乏力

rB

昏迷，心跳、呼吸骤停

「C

感染中毒性休克

「D

组织灼伤、肢体坏死

rE

常合并外伤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

106.

重症中暑热衰竭的突出表现为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

高热

rB

肌肉疼痛

Ic

脑水肿

rD

周围循环裳竭

「E

急性肝衰竭

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

107.

颅内高压引起的头痛特点应除外

ISSS_SINGLE_SEL

「A

呕吐前无恶心感

rB

发作性难以忍受的剧烈全头痛

rC

持续性头痛

rD

偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒

「E

用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

108.

临床上最常见的急性脑血管病是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

脑出血

rB

脑栓塞

rC

脑血栓形成

rD

高血压脑病

「E

蛛网膜下腔出血

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

109.

脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指

|SSS_SINGLE_SEL

rA

发病后的3〜6小时

rB

发病后的24小时

rC

发病后的6〜8小时

「D

发病后的12小时

「E

以上均不是

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

110.

患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽

搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全

无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

瘠症

rB

癫痫

rC

低钙血症

rD

阿-斯综合征

CE

脑瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

111.

食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶

素治疗___________

|SSS_STNGLE_SE1

「A

冠心病

rB

溃疡性结肠炎

rC

消化性溃疡

'D

支气管扩张

rE

肺结核

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

112.

钻顶样腹痛常见于哪种疾病

|SSSSINGLE^SEl

「A

胆结石

「B

胆道蛔虫

rC

溃疡病

「D

腹膜炎

rE

胰腺炎

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

113.

急性胰腺炎的手术适应证不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时

「B

胰腺炎并发脓肿、假性囊肿

rC

水肿型胰腺炎伴凝血功能异常

「D

出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效

rE

胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

114.

女性，50岁，呕血不止，烦躁、面色苍白、出冷汗，此时应首先给予的急救措

施是___________

ISSS_SINGLE_SE1

'A

快速输血

rB

快速补液

「C

口服去甲肾上腺素

「D

手术止血

「E

肌内注射巴曲酶

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

115.

急性冠脉综合征包括

|SSS_STNGLE_SEl

「A

稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死

rB

稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死

「C

稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死

「D

非ST段与ST段抬高型心肌梗死

rE

不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

116.

急性心肌梗死发生后，下列哪种情况不考虑溶栓治疗

ISSS_SINGLE_SE1

「A

高血压危象

rB

高血糖

「C

腹部手术后2年

「D

高血脂

rE

同时伴有2个部位的心肌梗死

该题您未回答：X该问题分值：0.72

答案:A

117.

下列对室性心动过速的诊断意义较大的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

通常突发突止，心室率常为100〜250次/分

rB

心律基本规则

「C

有心室夺获与室性融合波

「D

P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离

rE

宽大畸形QRS波群

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:C

118.

室上速伴差传与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为

室速___________________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

心室率180次/分

rB

QRS间期大于0.11秒

「C

心室率绝对不规则

「D

有室性融合波

rE

P波不见

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:D

119.

男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管

楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方

.______________________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尿激酶溶栓治疗

B

经皮腔内冠状动脉成形术

rC

急诊冠脉旁路移植术

rD

主动脉内球囊反搏

「E

大量输液补充血容量

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:B

120.

患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕

吐、四肢无力，BP232/120mmHg,心率110次/分，腹部未闻及血管杂音，镇

静、静脉应用降压药物，1〜2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基

苦杏仁酸（叫）升高，诊断应考虑是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

原发性高血压

「B

肾动脉狭窄

rC

原发性醛固酮增多症

「D

慢性肾炎

「E

嗜铭细胞瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

121.

患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心

率125次/分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短细，心电图提示心房

颤动，控制室性心率的药物首先考虑用

|SSS_SINGLE_SE1

「A

普罗帕酮

rB

胺碘酮

rC

B受体阻滞剂

「D

阿司匹林

E

利多卡因

该题您未回答：x该问题分值:0.72

答案:C

122.

淹溺可分为_____________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

干性淹溺、湿性淹溺

「B

海水淹溺、淡水淹溺

「C

干性淹溺、海水淹溺

「D

湿性淹溺、淡水淹溺

「E

温水淹溺、冷水淹溺

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:A

123.

与电击伤的严重程度相关性最小的因素是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

电流强弱

「B

人体电阻

「C

电流性质

rD

电压高低

「E

人体免疫力

该题您未回答：x该问题分值：0.72

答案:E

124.

夏季预防中暑的措施，不正确的是

|SSS_STNGLE_SEL

rA

喝低盐清凉饮料

B

穿深色衣服

rc

采取降温措施

rD

保持通风

「E

擦防晒霜

该题您未回答：x该