2024年分级护理制度、查对制度理论考试试题

分级护理制度、查对制度理论考试试题一、单项选择题1.患者入院后确定护理分级的依据是（）[单选题]*A、仅看患者病情B、仅看患者自理能力C、患者病情和（或）自理能力√D、以上都不对2.以下哪种情况的患者,可以确定为特级护理（）[单选题]*A、各种手术后、创伤或烧伤的患者B、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者√C、病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者D、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.重度依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分40-69分B、总分<41分C、总分≦40分√D、总分41-60分4.中度依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分40-69分B、总分<41分C、总分≦40分D、总分41-60分√5.轻度依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分61-99分√B、总分<41分C、总分≦40分D、总分41-60分6.无需依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分61-99分B、总分100分√C、总分≦40分D、总分41-60分7.自理能力中度依赖的患者需要照护程度（）[单选题]*A、无需他人照顾B、少部分需他人照顾C、大部分需他人照顾√D、全部需他人照顾8.病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者属于（）护理。[单选题]*A、三级B、二级√C、一级D、特级9.需要每2小时巡视患者，观察患者病情变化的是（）。[单选题]*A、特级护理B、一级护理C、二级护理√D、三级护理10.需要实施床旁交接班的是（）护理。[单选题]*A、三级护理B、二级护理C、一级护理D、特级护理√11.患者清醒时至少使用（）身份识别进行查对。[单选题]*A、两种√B、三种C、四种D、五种12.术中用药、用血等核对，巡回护士与（）按相关规定执行。[单选题]*A、手术医师B、麻醉医师√C、洗手护士D、责任护士13.住院患者：使用（）作为患者身份识别的方法。[单选题]*A、手腕带B、住院号C、姓名、住院号√D、床号14.护士长组织医嘱查对的时间为（）[单选题]*A、每月B、每周√C、每天D、每班15.转运患者的查对过程中不正确的是（）[单选题]*A、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。B、腕带填入的识别信息必须由二人核对后方可使用，若损坏更新时同样需要经二人核对。C、对重症监护病房、新生儿等科室中，无法有效沟通的患者可与其家属进行核对。√D、转运患者交接记录单留存病房，以备核查。16.医嘱分为（）[单选题]*A、长期医嘱和临时医嘱√B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱17.S.O.S医嘱仅在（）小时内有效，过时自动失效[单选题]*A、24B、48C、72D、12√18.长期医嘱是指有效时间在（）的医嘱。[单选题]*A、12小时以上B、12小时以内C、24小时以上√D、24小时以内19.关于注射输液时哪种说法不对（）[单选题]*A、多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符√B、凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况C、输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应D、配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量,还要查药品质量，有无混浊和杂质20.手术患者查对制度错误的是（）[单选题]*A、麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，麻醉医师、手术医师、巡回护士等按照《手术安全核查表》的内容，共同核对患者的信息，并三方签名。B、根据“术前准备单”内容逐项查对患者术前准备落实情况。C、巡回护士术前检查手术包内外灭菌是否达标、手术器械是否齐全、功能完好。各类用品类别、规格、质量符合要求。√D、手术医师、麻醉医师和巡回护士共同摆放患者体位，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压力性损伤。二、多选题1.一级护理患者的护理要点包括哪些（）[多选题]*A、实施床旁交接班B、根据患者病情，测量生命体征√C、严密观察患者病情变化，监测生命体征D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道及管路护理等，实施安全措施。√2.以下属于特级护理的是（）[多选题]*A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。√B、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。√C、各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者√D、自理能力重度依赖的患者3.三级护理患者的护理包括以下哪些（）[多选题]*A、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。√B、根据患者病情，测量生命体征。√C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。√D、提供护理相关的健康指导。√4.登记申请单时，要核对（ACD）是否与本人一致。[多选题]*姓名√住院号√性别√年龄5.麻醉时查对制度要求（），麻醉医师、手术医师、巡回护士三方按照《兴义市人民医院手术安全核查制度》执行。[多选题]*A、患者离开复苏室前B、麻醉实施前√C、手术开始前√D、患者离开手术室前√6.自理能力分为（）[多选题]*A、重度依赖√B、中度依赖√C、轻度依赖√D、无需依赖√7.门诊患者使用（）作为患者身份识别的方法。[多选题]*A、性别B、姓名√C、门诊号√D、年龄8.手术取下的标本，洗手护士要与手术医师核对标本（）[多选题]*A、颜色B、名称√C、部位√D、个数√9.送回手术病人时与病房护士交接病人的（）等情况，双方确认后签名。[多选题]*A、手术√B、皮肤√C、管道√D、术后带出液体√10.需要使用“腕带”进行身份识别的人员包括（）[多选题]*A、意识不清、语言交流障碍√B、新生儿√C、镇静期间患者√D、所有住院患者√三、判断题1.分级护理制度是医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务和护理专业技术服务。对√错2.病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者属于特级护理。对√错3.医护人员应根据患者病情和自理能力变化，静态评估并及时修订护理级别和护理计划。对错√4.对三级护理的患者应每小时巡视患者，观察患者病情变化。对错√5.对二级护理的患者应每2小时巡视患者，观察患者病情变化。对√错6.Barthel指数评定量表对进食、洗澡等10个项目进行评定。对√错7.根据总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖三个等级。对错√8.重度依赖需要照护情况为全部需要他人照护。对错√9.中度依赖需要照护情况为少部分需要他人照护。对√错10.轻度依赖需要照护情况为少部分需要他人照护。对√错11.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者不用复诵一遍，只需双方核实无误后，方可执行。对错√12.在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。对√错13.双方严格以唱读形式执行“身份核对制度”，并进行双向查对。对√错14.在抢救过程中要不必保留所有安剖，与医师经两人查对后，方可丢弃。对错√15.“三查”：各操作前、中、后查；“八对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、药物有效期。对√错16.临时医嘱是指有效时间在24小时以上的医嘱。对错√17.静脉给药应检查输液瓶及输液器有无破损、污染、瓶口有无松动、裂缝。对√错18.接收标本上所写的患者姓名、科室、住院号/门诊号与送检单上提供的相关信息一致，如有不符须立即与临床联系。对√错19.登记标本送达的粗略时间。对错√20.禁食的患者护士要做好交班，并告诉患者及家属禁食的目的和时间，床头有标识。对√错测验1.患者入院后确定护理分级的依据是（）[单选题]*A、仅看患者病情B、仅看患者自理能力C、患者病情和（或）自理能力√D、以上都不对2.以下哪种情况的患者,可以确定为特级护理（）[单选题]*A、各种手术后、创伤或烧伤的患者B、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者√C、病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者D、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.重度依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分40-69分B、总分<41分C、总分≦40分√D、总分41-60分4.中度依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分40-69分B、总分<41分C、总分≦40分D、总分41-60分√5.轻度依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分61-99分√B、总分<41分C、总分≦40分D、总分41-60分6.无需依赖的Barthel指数总分是（）[单选题]*A、总分61-99分B、总分100分√C、总分≦40分D、总分41-60分7.自理能力中度依赖的患者需要照护程度（）[单选题]*A、无需他人照顾B、少部分需他人照顾C、大部分需他人照顾√D、全部需他人照顾8.病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者属于（）护理。[单选题]*A、三级B、二级√C、一级D、特级9.需要每2小时巡视患者，观察患者病情变化的是（）。[单选题]*A、特级护理B、一级护理C、二级护理√D、三级护理10.需要实施床旁交接班的是（）护理。[单选题]*A、三级护理B、二级护理C、一级护理D、特级护理√11.患者清醒时至少使用（）身份识别进行查对。[单选题]*A、两种√B、三种C、四种D、五种12.术中用药、用血等核对，巡回护士与（）按相关规定执行。[单选题]*A、手术医师B、麻醉医师√C、洗手护士D、责任护士13.住院患者:使用（）作为患者身份识别的方法。[单选题]*A、手腕带B、住院号C、姓名、住院号√D、床号14.护士长组织医嘱查对的时间为（）[单选题]*A、每月B、每周√C、每天D、每班15.转运患者的查对过程中不正确的是（）[单选题]*A、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名B、腕带填入的识别信息必须由二人核对后方可使用，若损坏更新时同样需要经二人核对C、对重症监护病房、新生儿等科室中，无法有效沟通的患者可与其家属进行核对√D、转运患者交接记录单留存病房，以备核查16.医嘱分为（）[单选题]*A、长期医嘱和临时医嘱√B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱17.S.O.S医嘱仅在（）小时内有效，过时自动失效[单选题]*A、24B、48C、72D、12√18.长期医嘱是指有效时间在（）的医嘱。[单选题]*A、12小时以上B、12小时以内C、24小时以上√D、24小时以内19.关于注射输液时哪种说法不对（）[单选题]*A、多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符√B、凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况C、输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应D、配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量,还要查药品质量，有无混浊和杂质20.手术患者查对制度错误的是（）[单选题]*A、麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，麻醉医师、手术医师、巡回护士等按照《手术安全核查表》的内容，共同核对患者的信息，并三方签名B、根据“术前准备单”内容逐项查对患者术前准备落实情况C、巡回护士术前检查手术包内外灭菌是否达标、手术器械是否齐全、功能完好。各类用品类别、规格、质量符合要求√D、手术医师、麻醉医师和巡回护士共同摆放患者体位，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压力性损伤1.一级护理患者的护理要点包括哪些（）[多选题]*A、实施床旁交接班B、根据患者病情，测量生命体征√C、严密观察患者病情变化，监测生命体征D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道及管路护理等，实施安全措施√2.以下属于特级护理的是（）[多选题]*A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者√B、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者√C、各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者√D、自理能力重度依赖的患者3.三级护理患者的护理包括以下哪些（）[多选题]*A、每3小时巡视患者，观察患者病情变化√B、根据患者病情，测量生命体征√C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施√D、提供护理相关的健康指导√4.登记申请单时，要核对（）是否与本人一致。[多选题]*A、姓名√B、住院号C、性别√D、年龄√5.麻醉时查对制度要求（），麻醉医师、手术医师、巡回护士三方按照《兴义市人民医院手术安全核查制度》执行。[多选题]*A、患者离开复苏室前B、麻醉实施前√C、手术开始前√D、患者离开手术室前√6.自理能力分为（）[多选题]*A、重度依赖√B、中度依赖√C、轻度依赖√D、无需依赖√7.门诊患者使用（）作为患者身份识别的方法。[多选题]*A、性别B、姓名√C、门诊号√D、年龄8.手术取下的标本，洗手护士要与手术医师核对标本（）[多选题]*A、颜色B、名称√C、部位√D、个数√9.送回手术病人时与病房护士交接病人的（）等情况，双方确认后签名。[多选题]*A、手术√B、皮肤√C、管道√D、术后带出液体√10.需要使用“腕带”进行身份识别的人员包括（）[多选题]*A、意识不清、语言交流障碍√B、新生儿√C、镇静期间患者√D、所有住院患者√1.分级护理制度是医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务和护理专业技术服务。对√错2.病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者属于特级护理。对错√3.医护人员应根据患者病情和自理能力变化，静态评估并及时修订护理级别和护理计划。对错√