沟通技巧联合多元化护理在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗过程中对治疗依从率的影响

沟通技巧联合多元化护理在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗过程中对治疗依从率的

影响【摘要】目的：探究沟通技巧联合多元化护理在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗过程对治疗依从率的影响。方法：选取我院小儿五官科进行儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗患儿2000例，均分为两组，对照组采用常规护理，实验组患者采用沟通技巧联合多元化护理，观察两组的治疗依从情况。结果：研究组的患儿治疗依从率高于对照组，差异具有统计学意义。结论：将沟通技巧联合多元化护理实行于儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗过程中具有良好的临床护理效果，可以有效提高患者的治疗依从率。【关键词】沟通技巧；多元化护理；儿童鼻窦炎；鼻负压置换治疗；治疗依从率鼻窦炎是一种临床较为常见的呼吸系统疾病，常发病于儿童群体。主要临床症状表现为：头痛头晕、鼻塞流涕、嗅觉衰退等，并伴随记忆力下降、精神不振等症状，严重影响患儿的身心健康和成长发育⑴鼻负压置换治疗具有经济实惠、简单快捷、疗效优良等优势，因此对于儿童鼻窦炎治疗可采用鼻负压置换作为首选治疗方案。相关研究表明，儿童在治疗过程中配合性差，导致治疗无法顺利进行，达不到理想治疗效果。1资料与方法1.1.一般资料选取我院小儿五官科2020年6月到12月期间进行儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗的患者2000例，结合组内盲选形式分组为两组，其中对照组1000例，研究组1000例。对比两组患儿基本资料可知，差异不大没有统计学意义（P>0.05）。此外，本研究选取的所有患儿均为监护人知情同意后参与本次临床研究，我院伦理委员会完全知情并同意此研究开展。1.1.方法对照组采用常规护理模式，常规护理包括：健康知识宣讲、生活护理以及生命体征检测等基础护理。研究组在此基础上进行沟通技巧联合多元化护理，护理内容具体如下：1.2.1心理护理在患者进行治疗前，采用温和亲切的语气主动与患儿进行沟通，带领患儿尽快熟悉治疗环境，缓解其对陌生环境的恐惧不安。密切关注患儿心理状态，及时进行心理疏导。采用通俗易懂的语言结合生动形象的卡片向患儿及其家属讲解治疗原理、操作过程以及注意事项等相关知识，让他们对鼻负压置换治疗产生重视，从而提高患儿治疗积极性。1.2.2治疗中护理1.治疗时，患儿采取仰卧垂头位，保持下颌边缘与外耳道口连线垂直与地面。同时指导家长托住患儿头部，必要时可使用双肘将患儿身体固定，指导治疗结束。（2）在合适时机，指导患儿开音，使得鼻腔内形成气压，有利于将鼻窦脓液顺利吸出。（3）医生在手术操作过程中，应注意护理手法轻柔有度，避免幅度过猛导致较大压力产生，加重患儿病情。另外，护理人员需要熟练掌握吸引方法，防止吸引时间过长引发患儿鼻出血、耳痛等不良反应。（4）密切关注患儿是否出现不良反应，若有异常发生，立即停止治疗，待其不良反应缓解或消失后再继续进行治疗。1.2.3治疗后护理治疗完成后，嘱咐患儿及其家长擤鼻，将鼻腔内残留药物以及鼻腔分泌物擤净，并采用相应药物防治感染。对于年纪较大的患儿，正确指导患儿擤净鼻涕。对于年纪较小的患儿，由患儿家长帮助其擤净鼻涕，此时需要注意力度。如果患儿鼻腔出现脓痂，采用沾有生理盐水的无菌棉签轻轻擦拭鼻腔内部。1.2.4沟通技巧（1）语言沟通技巧。护理人员采用温和亲切的语气与患儿进行交谈，通过患儿的兴趣爱好迅速与其建立良好关系。治疗前给予患儿鼓励，取得其配合治疗，对于哭闹的患儿不应训斥，可采取礼物奖励的方式鼓励其积极治疗，当患儿主动配合时，给予充分的表扬和肯定。（2）肢体沟通技巧。进行沟通时肢体动作起到促进作用，可采用抚摸患儿头部和脸颊、拥抱、微笑等方式，提升个人亲和力，降低患儿对治疗的排斥。1.3疗效标准疗效标准采用治疗依从情况进行评定，治疗依从情况包括三个等级，完全依从：完全配合治疗及护理工作；部分依从：部分配合治疗及护理工作；不依从：拒绝配合治疗及护理工作。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件分析数据，计数资料以X2检验，用率（%）表示，P<0.05差异有统计学意义。2结果研究结果表明，研究组治疗依从率94.2%高于对照组76.3%，具有统计学意义（X2=127.406,P=0.000V0.05）。3讨论由于儿童鼻窦发育尚未成熟，鼻窦黏膜脆弱，免疫力低，因此比成年人更容易发生故鼻窦炎。鼻窦炎具有反复性，对患儿成长发育和生活水平具有较大影响。目前临床治疗上主要采用鼻窦负压置换治疗鼻窦炎。其作用原理为利用吸引器使鼻腔内形成负压，吸引鼻腔分泌物，并由鼻腔排出。然而儿童在进行鼻负压置换治疗时，治疗配合度往往不高，从而降低治疗效率，导致病程延长⑵。鉴于此，探究科学有效的护理方式对鼻窦炎患儿的治疗十分必要。沟通技巧联合多元化护理是结合术前、术中、术后全面护理联合语言以及肢体沟通技巧的一种新型护理模式。与常规护理模式相比，具有缓解患儿负面情绪，增进医患关系，促进患儿主动配合治疗，提高治疗效果等优势。沟通技巧通过语言交流和肢体动作，增强患儿对医护人员的信赖，减轻其恐惧、不安等不良情绪，同时加强了医患间的友好关系。多元化护理通过术前、书中、术后的全面护理，起到了缓解患儿负面情绪，提高其健康意识，促进治疗护理过程顺利开展以及提高临床疗效的作用。沟通技巧联合多元化护理对患儿的身体恢复以及心理健康具有十分显著的临床效果，在提高患儿治疗依从率的同时，也改善了患儿的生活质量⑶。由本次研究结果可知，研究组患儿的治疗依从率明显高于对照组，有统计学意义。综上所述，沟通技巧联合多元化护理在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗过程，促进了患儿治疗依从率的提升，有效改善了其生活质量，值得在临床护理推广使用。参考文献伍燕飞，刘宴伟，梁月娥，等.沟通技巧联合多元化护理在儿童鼻窦炎鼻负压置换治疗过程中的应用效果[J].中国医学创新，2019,16(002):101-104.宋秋红