工程技术自检资料2

工程技术自检资料2

项目名称项目总投资工程合同价

法人委托书

施工单位法人委托人

是否送达

资金是否已

工程合同是合同开工日期

到位或者落

否规范签订合同竣工日期

实

要紧建筑材料到位情况：水泥到位_____T,钢筋到位________T,木材到位______方，砂石

到位约______方。

要紧机械到位情况：挖掘机—台，装载机—台，发电机—KW,断料机—台，焊机—台，

斗车一辆，其它工具到位情况：

人员进场情况：共进场工人____人，其中技术工人—人，小工—人。已落实当地农牧

民工人_____人，占总工人人数______%

总监理工程师审核意见：

项目办或者行业主管部门审批意见：

复工报告

项目名称项目总投资工程合同价

法人委托书

施工单位法人委托人

是否送达

资金是否已

工程合同是合同开工日期

到位或者落

否规范签订合同竣工日期

实

复工原因：

人、机、料进场情况：

总监理工程师审核意见：

建设单位审核意见发改委审核意见住建局审核意见

项目主管部门审核意见劳动部门审核意见环保局审核意见

安监局审核意见监理单位审核意见施工单位

技术核定单

工程名称施工图号

施工单位核定性质

核

定

内

容

监

理

(

建

设

)

单

位

意

见签字：

日期：

设

计

单

位

意

见

签字：

日期：

施工单位核定单位

（公章）

技术负责人（签字）：年月日核定人（签字）：年月日

XZSG—007

图纸会审纪录

工程名称会审日期

建设单位

参设计单位

加

施工单位

人

员监理单位

监督部门

主持人记录人

建筑部分：

记

结构部分：

录

内安装部分：

容

监理单位：

施工单位代表（签字）:设计单位代表（签字）：（监理工程师注册方章）建设单位代表（签字）：

注：本表一式六份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、监督单位、城建档案佗各一份，记录内容可加

报验申请表

工程名称:编号:

致：

我单位已完成了工作，现报上

该工程报验申请表，请予以审查与验收。

附件：

承包单位（章）：_______________

项目经理：_______________

日期：_______________

审查意见：

项目监理结构：_________________

总/专业监理工程师：

0期：________________

混凝土浇筑申请报告

工程名称：编号：

施工单位：合同号：

致__________________________监理公司

本工程__________________________________________________

报验通过，浇筑的准备工作已就绪，申请于____年_月_日至______年_月_日浇

筑混凝土，请批准。

水泥认可单号砂认可单号

石子认可单号商品校供应站

配合比设计坍落度

於估计浇筑量值班负责人

附件：

土建工序质量报验单

安装工序质量报验单

混凝土浇筑施工方案报审表

施工项目经理部（章）

项目负责人：日期：

监理工程师意见：

同意浇筑

不一致意浇筑

按下列之要求执行

监理工程师:日期:

尼玛县基本建设项目拨款申请表

工程名称工程合同价

资金拨付文号开工日期竣工日期

截止本期累计完成投资累计下达投资

监

本次申请拨款金额万元理

工程进度

单

位

及拨款原

审

核

因（施工

意

见

方填写）施工单位：负责人签字：

签字盖章：单位盖章：

建

设

单

位

意

见负责人签字：单位盖章：

行业

主管质量监督

部门

意见部门意见

负责人签字（盖章）：负责人签字（盖章）：

进

展

与

改

革

委

员

会

意

见

负责人签字：单位盖章：

人社

局意

见

环保局意见

（劳

动部

负责人签字（盖章）：负责人签字（盖章）：

门）

财

政

局

意

见

负责人签字：单位盖章：

尼玛县基本建设项目拨款申请表

工程名称工程合同价

资金拨付文号开工日期竣工日期

截止本期累计完成投资累计下达投资

监

本次申请拨款金额万元理

工程进度

单

位

及拨款原

审

核

因（施工

意

见

方填写）

施工单位：负责人签字：

签字盖章：单位盖章：

建

设

单

位

意

见

负责人签字：单位盖章：

行业

主管质量监督

部门

意见部门意见

负责人签字（盖章）：负责人签字（盖章）：

进

展

与

改

革

委

员

会

意

见

负责人签字：单4立盖章：

人社

局意

乡（镇）

见环保局

人民政

（劳意见

府意见

动部

负责人签字（盖章）：负责人签字（盖章）：负责人签字（盖章）：

门）

财

政

局

意

见

负责人签字：单位盖章：

工程量变更联系单

工程名称：

变更内容：

建设单位监理单位施工单位

签（章）：签（章）：签（章）：

年月日年月日年月日

尼玛县工程竣工验收证明

工程名称结构类型建筑面积

施工单位项目负责人

合同造价开工日期竣工日期

验收存在问题及整改意见：

验收结论：

建设单位发改委建设局

参

加财政局环保局行业主管部门

验

收

单

位施工单位监理单位乡或者村

尼玛县工程竣工验收证明

工程名称结构类型建筑面积

施工单位项目负责人

合同造价开工日其月竣工日期

验收存在问题及整改意见：

验收结论：

建设治工发改

单位办委

参行业

住建财政

加主管

局局

验部门

收

交通环保劳动

单

局局局

位

乡人

施工监理

民政

单位单位

府

工程定位测量记录

工程名称:年月日

测量项目气象情况测量人员

水平、标高睛

测量测量用具及经度：测量用具水平仪SD3

结果测量结果：

操纵网图示：

复测结果：符合要求

建设单位：监理单位：施工单位：

负责人：负责人：负责人：

年月日年月0年月日

XZSG-T002

单位（子单位）工程质量操纵资料核查记录

工程名称施工单位

序号项目资料名称份数核查意见核查人

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2工程定位测量、放线记录

3原材料出场合格证及进场检验报告

4施工试验报告及见证检测报告

建

5隐蔽工程验收记录

施工记录

6筑

7预制构件、预拌混凝土合格证

与

8地基基础主体结构检验及抽样检测报告

9结分项、分部工程质量验收记录

10工程质量事故及事故调查处理资料

构

11新材料、新工艺施工记录

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2材料配件出场合格证及进场检验报告

3管道、设备强度试验、严密性实验记录

给

隐蔽工程验收表施工记录

4排

5水系统清洗、灌水、通水、通球实验记录

与

6施工记录

采

7暖分项、分部工程质量验收记录

8

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2材料、设备出厂合格证及进场检验报告

3建试验调试记录

4接地、绝缘电阻测试记录

筑

5隐蔽工程验收记录

6电施工记录

7分项、分部工程质量验收报告

气

8

XZSG—T001

单位工程质量竣工验收记录

层数/建筑面

工程名称结构类型

积

施工单位技术负责人开工日期

项目负责人项目技术负责人竣工日期

序

号项目验收记录验收结论

共分部，经查分部，

1分部工程符合标准及设计要求验收合格

分部

共项，经审查符合要求

2质量操纵资料核查项，经核定符合规范要求验收合格

项

共核查项，符合要求

安全与要紧功能核项;共抽查项，符合要

3验收合格

查及抽查结果求项;经返工处理符合

要求项

共抽查项，符合要求

4观感质量验收符合要求

项，不符合要求项

经综合验收组经查，该工程质量符合设计与规范要求，总体质量评

5综合验收结论定合格。同时该工程存在着一些问题需要整改，详见附件。

附件：工程检查记录

建设单位监理单位施工单位设计单位

（公章）（公章）（公章）（公章）

同意验收结论同意验收结论同意验收结论同意验收结

参

加

验

总监理工程师：

收

单位（项目）负责人：

单

年月日单位负责人：单位（项目）负责人：

位

年月日

年月日年月日

单位（子单位）工程质量操纵资料核查记录

工程名称施工单位

序号项目资料名称份数核查意见核查人

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2工程定位测量、放线记录

3原材料出厂合格证及进场检验报告

4施工试验报告及见证检测报告

5建隐蔽工程验收记录

6筑施工记录

与

7结预制构件、搅拌混凝土合格证

8构地基基础主体结构检验及抽样检测报告

9分项、分部工程质量验收记录

10工程质量事故及事故调查处理资料

11新材料、新工艺施工记录

12

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2材料配件出厂合格证及进场检验报告

给

3管道、设备强度试验、严密性试验记录

排

4水隐蔽工程验收表施工记录

5与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

采

6施工记录

暖

7分项、分部工程质量验收记录

8

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2材料、设备出厂合格证及进场检验报告

3设备调试记录

建

4筑接地、绝缘电阻测试记录

5电隐蔽工程验收记录

气

6施工记录

7分项、分部工程质量验收报告

8

续

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告

3通制冷、空调、水管道强度试脸、严密性试验记录

风

4隐蔽工程验收记录

与

5空制冷设备运行调试记录

6调施工记录

8分项、分部工程质量验收记录

9

1土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录

2设备出厂合格证书及开箱检验记录

3隐蔽工程验收表

4电施工记录

5梯接地、绝缘电阻测试记录

6负荷试验、安全装置检查记录

7分项、分部工程质量验收记录

8

图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设

1

计说明

材料、设备出厂合格证、技术文件及及进场检

2

（试）验报告

3建隐蔽工程验收记录

筑

4系统功能测定及设备调试记录

智

5能系统技术、操作与保护手册

6化系统管理、操作人员培训记录

7系统检察报告

8分项、分部工程质量验收报告

9

自评意见：结论:

总监理工程师：

施工单位项目负责人:年月日（建设单位项目负责人）:年月日

XZSG—T003

单性（子单福）工总安全与姓检强品核查及要紧娟嗨查记录

工程名称施工单位

序号项目安全与功能检查项目份数核查意见抽查结果核查人

1屋面淋水试验记录完整完整

2地下室防水效果检查记录完整完整

3有防水要求的地面蓄水记录完整

4建建筑物垂直度、标高、全高测量记录完整

5筑抽气（风）道检查记录完整

与幕墙及外墙抗风压、空气渗透、雨水渗透、气完整合格

6结密性、水密性、耐风性能检测报告

7构建筑物沉降观察测量记录完整

8节能、保温测试记录完整合格

9室内环境检测报告//

10

1给给水管道通水试验记录完整合格

排

2暖气管道、散热器压力试验记录//

水

3卫生器具满水试验记录完整合格

与

消防管道、燃气管道压力试验记录完整

4采

5暖排水干道通球试验记录完整

6

1照明全负荷试验记录完整合格

2电大型灯具牢固性试验记录完整

气

3避雷接地电阻测试记录完整

4线路、插座、开关接地试验记录完整合格

1通通风、空调系统试运行记录完整合格

2风风量、温度测试记录完整

3与洁净室洁净度测试记录//

空

4制冷机组试运行调试记录完整合格

调

5

1电电梯运行记录完整合格

2梯电梯安全装置检测报告完整

3

1智系统试运行记录完整合格

能完整

2建系统电源及接地检测报告

筑

3

自评意见：结论:

叁检着，安全与功能检验资料完整。W抽查，安全与功能检验资料完整，要紧使用功

能的检查结果符合质量验收规范的规定，同意验收。

施工单位项目负责人：总监理工程师：

年月日（建设单位项目负责人）：年月日

注：抽查项目由

单位（子单位）工程观感质量检查记录

工程名称施工单位

质量评彳介

序分抽查质量状况

项目好通常差

号值

12345678910111290%80%70%

1室外墙面16

2变形缝2

3水落管、屋面10

建筑

4室内墙面5

与

5室内顶棚10

结构

6室内地面10

7楼梯、踏步、护栏4

8门窗16

1管道接口、坡度、支架3

给排

2卫生器具、支架、阀门3

水与

3检查口、扫除口、地漏2

采暖

4散热器、支架2

1配电箱、盘、板、接线盒4

建筑

2设备器具、开关、插座2

电气

3防雷、接地2

1风管、支架2

2风口、风阀2

通风

3风机、空调设备3

与

4阀门、支架2

空调

5水泵、冷却塔2

6绝热2

1运行、平门、开关门3

电

2层门、信号系统1

梯

3机房1

1机房设备安装及布局1

智能

现场设备安装

2建筑2

3

观感质量综合评价

自评意见：结论：

施工单位项目负责人：总监理工程师：

年月日（建设单位项目负责人）：年月日

混凝土结构子分部工程质量验收记录

工程名称结构类型层数

施工单位技术部门负责人质量部门负责人

分包单位分包单位负责人分包技术负责人

序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定记录验收意见

1钢筋分项工程15合格

2混凝土分项工程8合格

3现浇结构分项工程8合格

4

5

6

7

8

9

10

质量操纵资料完整

安全与功能检验（检测）报告完整

观感质量验收情况观感质量符合设计及规范要求，质量评定好

分包单位项目负责人：年月日

验施工单位项目负责人：年月日

收

勘察单位项目负责人：年月日

单一

设计单位项目负责人：年月日

位-

监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日

分部工程质量验收记录

工程名称结构类型层数

施工单位技术部门负责人质量部门负责人

分包单位分包单位负责人分包技术负责人

序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定记录验收意见

1砌体分项5合格

2

3

4

5

6

7

8

9

10

质量操纵资料完整

安全与功能检验（检测）报告完整

观感质量险收情况质量评定好观感质量符合设计及规范要求，质量评定好

分包单位项目负责人：年月日

验施工单位项目负责人：年月日

收

勘察单位项目负责人：年月日

单一

位设计单位项目负责人：年月日

监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日

楼地面工程子分部工程质量验收记录

工程名称结构类型层数

施工单位技术部门负责人质量部门负责人

分包单位分包单位负责人分包技术负责人

序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定记录验收意见

1楼地面工程6合格

2

3

4

5

6

7

8

质量操纵资料完整

安全与功能检验（检测）报告完整

观感质量验收情况质量评定好观感质量符合设计及规范要求，质量评定好

分包单位项目负责人：年月日

施工单位项目负责人：年月日

验

收

勘察单位项目负责人：年月日

单

位

设计单位项目负责人：年月日

监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日

XZSG—T006

技术交底

工程名称建设单位

监理单位施工单位

交底部位交底日期

交底人签字同意人签字

交底内容：

（一）目标要求

1.质量目标（质量标准）

2.安全要求（安全生产）

3.文明施工要求（创标准化工地情况要求）

（二）要紧施工方案、施工方法交底

1.施工方案交底

2.特殊部位施工方法交底

3.施工质量交底

4.施工安全交底

5.文明施工交底

（三）施工技术措施交底

1.雨季施工技术措施

2.特殊部位施工技术措施

3.质量技术措施

4.安全技术措施

5文.明施工技术措施等

参加单位及

人员（签字）

地基验槽记录

施工单位:

工程名称及部位验收日期

基壁土层分布情况及走向

槽底土质、岩层或者地基处理后的情况

基坑实际尺寸长：m,宽：m,深：m,底标高：m

验收情况及结论意见

勘设

察计

单单

位项目负责人：位项目负责人：

年月日年月日

施工单位监理单位建设单位质量监督站

（项目负责人签字）（项目总监签字）（现场代表签字）（监督员签字）

土方开挖工程检验批质量验收记录

工程名称分项工程名称验收部位

施工单位项目负责人分包单位

项目负责人

（分包单专业工长施工班组长

位）

施工执行标准及编号

（建设）

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

单位Wi睇

地面

管

分项挖方场（路

沟

函地平整）基

分基层

槽人

X

开挖后经实

边坡测符合规范

要求

±111111

标高1221

20858973

5005

控设计给定值

项

长度、宽度--

（由设计中±3344

22

目心线向两边500005

55

量）

设计给定值

一一一

通+223

常表面平整度3

50855

项5

目设计给定值：中密连砂石

基底土性