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小儿紫癜性肾炎护理查房ppt课件CATALOGUE目录紫癜性肾炎概述小儿紫癜性肾炎的护理紫癜性肾炎的病情观察与评估紫癜性肾炎的治疗与护理紫癜性肾炎的预防与保健01紫癜性肾炎概述紫癜性肾炎(HSPN)是一种由过敏性紫癜引起的肾脏损害,是儿童常见的继发性肾小球疾病。定义多发于学龄前儿童,男性多于女性。临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等。特点定义与特点与感染、过敏、免疫异常等多种因素有关。其中,食物过敏、药物过敏、花粉过敏等是最常见的诱发因素。过敏性紫癜导致全身性小血管炎,进而累及肾脏,引起肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,导致肾脏损伤。病因与发病机制发病机制病因皮肤紫癜关节肿痛腹痛肾脏表现临床表现01020304为最常见症状,多见于四肢及臀部,呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一。约半数患儿出现关节肿痛,以下肢大关节为主,呈游走性。约2/3的患儿出现腹痛,可伴有呕吐、血便等。约30%-60%的患儿出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。02小儿紫癜性肾炎的护理010204基础护理保持病房环境清洁、舒适,定期开窗通风,减少病菌滋生。监测患儿的生命体征,如体温、心率、呼吸等,记录病情变化。保持患儿皮肤清洁干燥,预防皮肤感染。定期更换尿布,保持患儿会阴部清洁卫生。03根据患儿病情制定合理的饮食计划,给予高蛋白、低盐、低脂肪、易消化的食物。控制患儿水分的摄入量,避免过度饮水。避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重肾脏负担。注意补充维生素和矿物质,增强患儿的免疫力。01020304饮食护理与患儿建立良好的沟通关系,给予关爱和支持。针对患儿的恐惧、焦虑等情绪问题,进行心理疏导和安抚。鼓励家长参与护理过程,共同关心患儿的身心健康。定期开展健康教育活动,提高患儿及家长对紫癜性肾炎的认识和自我护理能力。心理护理03紫癜性肾炎的病情观察与评估观察患儿尿液的颜色和量,判断是否有血尿、蛋白尿等症状。尿液颜色和量监测患儿的血压情况,判断是否有高血压或低血压等异常情况。血压变化观察患儿的眼睑、下肢等部位是否有浮肿现象,了解肾脏功能状况。浮肿情况了解患儿的食欲和精神状态,判断是否有恶心、呕吐、乏力等症状。食欲和精神状态观察指标通过尿液分析、肾功能检查等实验室检查,了解患儿的肾脏功能状况。实验室检查临床评估影像学检查根据患儿的症状和体征,进行临床评估,判断病情的严重程度。通过超声波、CT等影像学检查,了解肾脏的结构和形态变化。030201病情评估方法仅有轻度蛋白尿和(或)镜下血尿,无其他症状和体征。轻度有明显蛋白尿和(或)肉眼血尿,伴有不同程度的水肿、高血压等症状。中度有严重蛋白尿和(或)肉眼血尿,伴有明显的水肿、高血压等症状,同时可能伴有肾功能不全。重度病情评估标准04紫癜性肾炎的治疗与护理药物治疗根据病情选择合适的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂等,同时注意药物的副作用和不良反应。用药护理确保患儿按时按量服药,观察药物疗效及不良反应,及时调整药物剂量或更换药物。药物治疗与护理对于严重肾功能不全的患儿,需要进行透析治疗,如腹膜透析或血液透析。透析治疗定期监测患儿的肾功能、电解质等指标,做好透析管路的护理,预防感染和出血等并发症。透析护理透析治疗与护理其他治疗根据病情需要,可采用其他治疗方法,如血浆置换、免疫吸附等。其他护理根据治疗方法调整护理措施,如观察病情变化、记录出入量、监测血压等指标。其他治疗与护理05紫癜性肾炎的预防与保健鼓励孩子多参加户外活动,增强体质,提高免疫力。增强免疫力避免接触可能引起过敏的物质,如花粉、动物皮毛等。避免过敏源注意个人卫生,保持室内空气流通,预防感染。预防感染定期进行尿液检查,以便早期发现紫癜性肾炎。定期检查预防措施保持均衡饮食,多吃蔬菜水果,减少高蛋白食物的摄入。合理饮食注意休息保持良好的生活习惯心理调适适当休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。规律作息,避免熬夜,保持良好的生活习惯。关注孩子的心理健康,及时进行心理疏导,减轻焦虑和压力。保健知识注意观察病情变化如发现孩子出现水肿、尿量减少等症状时,应及时就医。遵医嘱治疗严格按照医生的指导进行治疗,不得随意更改治疗方案。定
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