医院呼吸机应用及管理情况调查表（设备管理人员）

医院呼吸机应用及管理情况调查表（设备管理人员）医院概况及呼吸机配置状况医院名称：地址：邮编：医院等级：□三甲，□三乙，□二甲，□二乙填表人：联系方式：□医生□护士□医工呼吸治疗师医院床位数：您医院的呼吸机进口品牌数量为：台；国产品牌数量为：台有创/无创？您医院呼吸机数量最多的品牌有:（限选三项）进口：□美国泰科（PB）□德国德尔格（Drager）□瑞士哈美顿（Hamilton）□德国迈柯唯（Maquet）□美国纽邦（NEWPORT）□美国鸟牌□澳大利亚瑞思迈（ResMed）□飞利浦伟康（PHILIPS）□美国通用电气（GE）其他：国产：□迈瑞□谊安□新松医疗□航天长峰□深圳晨伟其他品牌：您的医院是否对呼吸机进行集中管理：□是□否您医院的呼吸机主要使用科室：□ICU□急诊科□呼吸科□新生儿科□其他您医院的呼吸机最早购买年份（开展呼吸治疗）：您医院的呼吸机平均使用年限：□3-5年□5～7年□7-10年□10年以上使用环境状况您医院是否有中心供气（决定配备压缩机）：□是□否□部分呼吸机是否配备空压机：□是□否□部分空压机的工作噪音是否影响病房环境：□是□否您医院的呼吸机操作是否由专人负责：□是□否呼吸机操作人员（多选）□医生□护士□呼吸治疗师□医工呼吸机操作人员了解呼吸机报警设置（临床）：□是□了解但不会设置□否呼吸机操作人员了解开机自检功能及相关信息（临床）：□是□否7．使用过程中，国产品牌呼吸机与进口品牌呼吸有无差距□无□有□外观设计□功能操作□功能配置□稳定性□精准性□使用寿命□其他：8.是否有呼吸机操作、维护、保养等制度、流程及人员培训计划、考核标准□有□无□有部分三、应用安全质量管理您知道用什么方法评估呼吸机的是否安全及符合临床要求吗？□不知道□知道加两道题目验证您对呼吸机进行预防性维护（PM）吗？维护费用可以接受吗？是否制定PM计划□没有做：因为：□不知道做什么，□呼吸机使用频繁，无法做□没有技术培训，□怕承担责任□很少□定期：周期为□半年，□一年，□二年您的呼吸机定期进行性能检测吗？排版□没有：因为：□没有检测设备□没有职责规定□工作忙□很少由：□医院工程师□代理商或厂家□使用者□定期检测：由□医院工程师□代理商或厂家□使用者您经常对使用的压缩机进行日常维护、保养吗？是□否如果是，您知道多长时间或什么部件需要保养吗？□是□否呼吸机外部管道的更换频率及消毒方式：（医疗）更换病人时□更换□不换同一病人更换周期为□一周□两周□三周□不换□视具体情况消毒形式：□浸泡75%酒精□环氧乙烷（气体）□高温高压□其他呼吸机内病人细菌过滤器使用：排版□一次性：□按使用说明书定期更换□没有定期更换□重复使用□按使用说明书定期消毒□没有定期消毒您使用的有创呼吸机能准确监测氧浓度吗？□有：□数值与设置相符□数值与设置不相符□无：□氧电池失效没有更换□监测功能故障□不清楚如果呼吸机发生故障，通常您采取什么紧急措施？□有备用呼吸机□无备用呼吸机，临时调用□使用人工气囊临床使用及管理状况您使用呼吸机的频率：（范围选项）有创呼吸机：平均人次/天人次/月很少用无创呼吸机：平均人次/天人次/月很少用呼吸机模式使用状况：（中英文全称）定容□常用□偶尔用□不用定压□常用□偶尔用 □不用A/C□常用□偶尔用 □不用SIMV□常用□偶尔用 □不用PSV□常用□偶尔用 □不用CPAP□常用□偶尔用 □不用BIPAP(有创)□常用□偶尔用 □不用PRVC/AutoFlow/VV+/VAPS□常用□偶尔用 □不用您是否使用呼吸机的高级模式或功能？是否有效？（排版）APRV□经常□偶尔□有效 □不用（调换）SmartCare□经常□偶尔□有效 □不用PAV□经常□偶尔□有效 □不用TC□经常□偶尔□有效 □不用ASV□经常□偶尔□有效 □不用Machinevolume□经常□偶尔□有效 □不用Vsync□经常□偶尔□有效 □不用VAPS□经常□偶尔□有效 □不用PPS□经常□偶尔□有效 □不用ILV□经常□偶尔□有效 □不用nCPAP□经常□偶尔□有效 □不用BIPAP□经常□偶尔□有效 □不用BICORE□经常□偶尔□有效 □不用顺应性测定□经常□偶尔□有效 □不用气道阻力测定□经常□偶尔□有效 □不用您在使用呼吸机中会观察呼吸机波形吗？压力曲线□经常□偶尔□不用流量曲线□经常□偶尔□不用容量曲线□经常□偶尔□不用压力—容量环□经常□偶尔□不用流速—容量环□经常□偶尔□不用您认为在呼吸机使用过程中影响病人安全和治疗效果重要的监测参数有哪些？（多选）关注哪些参数□潮气量□气道峰压□平台压□平均气道压□呼吸频率□分钟通气量□内源性PEEP□顺应性□气道阻力□氧浓度您使用呼吸机时常用的报警设置有哪些？（多选）□频率□潮气量□分钟通气量□峰压□PEEP□窒息报警□5s□10s□15s□20s□30s□60s□氧浓度您接受过呼吸机的应用培训渠道是：□原厂国外培训□原厂国内培训□代理商培训□医学会举办定期培训班□医院举办的培训班□自学您参加呼吸机培训的时间：1周以内1-2周个月2-4周一个月以上您所在科室有多少人参加过正式的机械通气培训？临床填写信息目前有多少□医生人□护士人您医院是否有专门的呼吸机管理人员？□有□临时