宁波市“3315计划”创业团队申报书(参考样式)

附件1填表前请认真阅读《填写说明》附件1编号：编号：宁波市“3315计划”创业团队申报书（参考样式）申报团队（中文）（英文或拼音）专业领域专业方向落户地带头人（中文）（英文或拼音）联系人联系电话（办公）（手机）电子邮箱填表日期年月日中共宁波市委人才工作领导小组办公室制

填写说明一、封面（一）编号：由网上申报系统自动生成填写。（二）申报团队：指拟引进的创业团队。请填写中、外文名称。例如“高端氮化物LED材料及芯片关键技术”项目团队。（三）专业领域：从新材料、新能源、新装备、新一代信息技术、海洋高技术、生命健康、节能环保、设计创意、现代服务业、其他等10个选项中择一填入。（四）专业方向：请填写具体的专业方向，如新材料领域的纳米材料。（五）落户地已在宁波创办企业的团队请填写“已落户某县（市）区或开发区”；有意向落户地但尚未落户的请填写“拟落户某县（市）区或开发区”；无意向落户地的填写“无意向落户地”。二、申报书正文（一）姓名：指带头人的中、外文姓名。如无外文名，请填写汉语拼音。（二）照片：为近期小两寸正面免冠证件照（300像素/英寸，jpg）。（三）出生地和国籍：如在国内出生，请按“**省（区、市）**市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。国籍指申报人现在的国籍。（四）证件类型和证件号码：证件类型请选择填写有效护照或身份证。证件号码为所选证件类型证件号。（五）联系电话和电子邮箱：是指带头人联系电话和电子邮箱。（六）毕业院校及专业、学位：（七）现工作单位及职务：请填写申报人当前工作单位及职务的中、英文全称，应清楚显示国家、单位、部门、职务等信息。（八）教育经历和工作经历：请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。学位应同时加注英文。工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。有创业经历的请描述创办公司的情况，包括公司名称、创办时间、主营业务、创业成果和企业创办人、资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况。（九）创业意向、团队介绍和项目描述：1、拟在甬创办公司意向，包括注册资金、主营业务、股权结构等。2、项目负责人及团队介绍，包括团队整体介绍；项目负责人介绍，包括基本情况、个人专长、研究领域及方向等；团队成员构成情况及特长。3、项目描述，包括项目名称；立项背景和意义；国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析；项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点；项目预期目标：主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景情况等；项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解；进度安排；现有工作基础和条件。已在宁波创办公司的，请填写目前在宁波的创业情况和上述相关情况。（十）竞业禁止协议：申报人是否存在竞业禁止协议，如有请列出。（十一）团队承诺：项目负责人及成员应承诺所填信息均真实有效，并郑重承诺，自被批准纳入宁波市高端创业创新团队引进“3315计划”后，受资助的创业项目在宁波实施产业化，在企业工商注册登记的有效存续期内总部不搬离宁波。（十二）申报情况：请选择是第几次申报本计划。（十三）落户地意见：已完成企业注册手续的团队，需由落户地党委组织部门填写对申报材料的审核意见、对团队的推荐理由和落户地配套扶持政策。其他团队（有落户意向但尚未落户或无意向落户地）无需填写。带头人姓名中文性别近期小两寸正面免冠证件照片外文出生日期19年月日出生地国籍证件类别（护照或身份证）证件号码联系电话电子邮箱毕业院校及专业、学位中文英文现工作单位及职务中文英文单位地址及邮编教育经历（从本科填起）学位(加注英文)时间国家院校专业工作经历（兼职请注明）职务（加注英文）时间国家单位（加注英文）

创业意向（情况）、团队介绍和项目描述1、拟创办企业意向（已创办企业的填写创业情况，说明注册落户时间）：包括注册资金、股权结构、主营业务等。2、项目负责人及团队介绍团队整体介绍（300字左右）项目负责人介绍团队成员构成情况及特长创业意向（情况）、团队介绍和项目描述3、项目描述项目名称立项的背景和意义国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点项目预期目标项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解进度安排现有工作基础和条件您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。申报情况（请在□内打“√”）：□首次申报；□第二次申报□第三次及以上申报本人承诺以上信息均真实有效，并郑重承诺，自被批准纳入宁波市高端创业创新团队引进“3315计划”后，受资助的创业项目在宁波实施产业化，在企业工商注册登记的有效存续期内总部不搬离宁波。申报人（带头人）签字：年月日团队成员姓名（非顾问）中文性别近期小两寸正面免冠证件照片外文出生日期19年月日出生地国籍证件类别（护照或身份证）证件号码联系电话电子邮箱毕业院校及专业、学位中文英文现工作单位及职务单位地址及邮编教育经历（从本科填起）学位(加注英文)时间国家院校专业工作经历（兼职请注明）职务（加注英文）时间国家单位（加注英文）个人专长及取得成果您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。申报情