儿内科住培单选题题库带答案

总论：

1.小儿生长发育最迅速的时期是：

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄前E.青春期

2.不符合小儿生长发育的一般规律的是：

A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂

3.小儿生长发育的规律正确的是：

A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致C.体格发育有绝对的

正常值D.小儿体格发育青春期最快E.生长发育是量先增加后有质的变化

4.小儿体格发育的两个高峰期是：

A.青春期，学龄期B.学龄期，学龄前期C.青春期，幼儿期

D.青春期，婴儿期E.学龄期，新生儿期

5.判断小儿体格发育最常用的指标是：

A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平

D.神经反射发育E.体重、身高、头围

6.出生后第1年身高增长月

A.35cmB.32cmC.30cmD.21cmE.25cm

7.1-2岁幼1年中身高约增长：

A.5cmB.7cmC.lOcmD.12cmE.13cm

8.小儿头围与胸围大致相等的年龄是：

A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁

9.5岁小儿按公式计算身高、体重、头围约是：(cm、kg、cm)

A.9.、12、44B.95、14、46C.1OO、16、48

D.105、18、50E.UO,20、52

10.3个月小儿按公式计算身高、头围约是：(cm,cm)

A.55、38B.60、40C.65、42D.70、44E.75、46

11.正确测量头围的方法是：

A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮绕枕骨及眉弓绕头一周C.

将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点

及眉弓上缘一周E.以上都不是

12.一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是：

A.9个月B.l岁C.2岁D.2岁半E.3岁

13.5岁儿童头围约是：

A.36cmB.40cmC.46cmD.50cmE.56cm

14.3个月龄婴儿的头围约是:

A.36cmB.40cmC.46cmD.50cmE.56cm

15.出生时新生儿身长平均是:

A.36cmB.40cmC.46cmD.50cmE.56cm

16.1岁时小儿的头围约是:

A.36cmB.40cmC.46cmD.50cmE.56cm

17.小儿，体重18kg,身长68cm,会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判

断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是：

A.膝部B.左手指C.左手掌D.踝部E.左手腕

18.正常小儿前卤闭合的时间应该是：

A.6-12个月B.12-18个月C.1.5-2岁D.12-2.5岁E.2.5-3岁

19.正常小儿后囱闭合的时间一般于生后：

A.3-5周B.6-8周C.9-U周D.12-14周E.15-18周

20.恒牙骨化开始的年龄是：

A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

21.一正常小儿身高90kg,前卤门已闭，头围48.5cm,乳牙20枚，血压86/55mmHg,

此小儿的年龄是：

A.1岁半B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

22.小儿语言发育三个阶段的顺序是：

A.发育、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音

D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解

23.小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为：

A.1岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁

24.一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能

听懂自己的名字，此小儿的年龄最大可能是：

A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月

25.一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不

能听懂自己的名字，此小儿的身高体重按公式计算约是（cm、kg）

A.60、6B.62.5、6.55C.65、7D.66.5、7.55E.69、8

26.婴儿接种百白破的基础免疫时间是生后：

A.第3、4、5个月B.第4、5、6个月C.第5、6、7个月

D.第2、3、4个月E.第1、2个月

27.我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是：

A.麻疹疫苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗

D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗

28.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是：

A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗

D.百日咳疫苗E.乙型肝炎疫苗

29.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是：

A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上B.卡介苗2-3个月C.麻疹疫苗4-5个月

D.牛痘6-8个月E.乙型脑炎疫苗9-10个月

30.7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防

接种不应该包括：

A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C.百日咳三联疫苗

D.乙肝疫苗E.麻疹减毒活疫苗

31.新生儿期接种的疫苗应该是

A.卡介苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗

32.生后8个月时应该接种的疫苗是：

A.卡介苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗

33.新生儿期接种的疫苗应该是

A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗

34.生后2个月时应该接种的疫苗是：

A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗E.百白破疫苗

答案：

l.A、2.B、3.B、4.D、5.E、6.E、7.C、8.B、9.D、10.B

ll.D,12.B、3D、14、15.D、16.C、17.A、18.B、19.B、20A

21.C、22A、23C、24C、25.C、26.A、27.A、28.B,29A、30.E

31.A、32.C、33.A、34.D

神经系统：

1.婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是：

A.树突、轴突少B.树突、轴突段C.神经元少

D.神经元体积小E.神经髓鞘形成和发育不完善

2.小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是

A.觅食B.吸允C.握持D.拥抱E.触觉

3.男，1岁，咳嗽1天，夫人3小时，T39.3C。，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直,

持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的

诊断是：

A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥

4.女，25天。不明原因惊厥发作3次，首选的止惊药物是：

A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.硫喷妥钠

（5-9题共用题干）男，10个月。突然高热半抽搐1次来院。最高体温40.2.C。o查体:

神志清楚，活泼，前囱门平，背部少许散在皮疹，咽轻度充血，扁桃体11°肿大，心肺

腹无阳性发现，病理反射阴性神志清楚

5.该患儿抽搐最可能的原因是

A.低钙血症B.高热惊厥C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎E.维生素D缺乏手足搐搦症

6.与在诊断无关的因素是：

A.突发高热B.病理反射阴性C.背部少许散在皮疹

D.神志清楚E.咽轻度充血，扁桃体n°肿大

7.若如愿10小时后，体温再次升至39.0C。,又发生惊厥抽搐，其止惊措施首选:

A.地西泮静注B.苯巴比妥静注C.苯妥英钠静注

D.硫喷妥钠静注E.物理降温

8..该患儿在急救时，下列哪项措施不宜采用：

A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.气管插管

D.地西泮静注E.吸氧

9.为预防该患儿再次发作惊厥，应采取的措施是：

A.行扁桃体摘除B.使用冬眠合剂C.口服地西泮

D.肌注地西泮E.口服苯巴比妥

10.不支持新生儿化脓性扁桃体炎临床表现的是：

A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发组

D.拒食E.黄疸

11.正常人脑脊液中糖的最低含量为：

A.4.0mmol/LB.3.5mmol/LC.3.0mmol/LD.2.5mmol/LE.2.0mmol/L

12.真菌性脑膜炎时，脑脊液氯化物浓度应低于(mmol/L)

13.病毒性脑炎脑脊液的特点是

A.白细胞数50-200X1()6人，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多

B.白细胞数＜10X106/L,糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低

C.白细胞数＜10X106/L,糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多

D.白细胞数50-200X106/L,糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多

E.白细胞数＞10X106/L,糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低

14.男，6岁，夫人2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热，近2日诉头

痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，

首要的检查是：

A.血培养B.血PTH测定C.血钙测定

D.脑脊液检查E.脑电图

15.7个月男婴，发热、咳嗽4天，近2天呕吐，进入突然抽搐，曾用过青霉素3天。

查体：嗜睡，前囱门饱满，颈无抵抗，双肺少许湿罗音，巴氏征阳性，克氏征阴性。

血常规：WBC19X109/LNO70,LO30。脑脊液外观浑浊,WBC780X106/LNO67,

LO33,蛋白质2g/L,糖1.8mmol/L,氯化物99mmol/L,最可能的诊断是：

A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎E.中毒性脑病

16.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是：

A.肺炎双球菌、肺炎链球菌B.溶血性链球菌、肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌、

大肠杆菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

17.1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转,

体温正常。近3天又出现发热，抽搐。查体：前卤门紧张，脑脊液检查示：脑脊液外

观清亮，WBC12X106/L,蛋白质450mg/L,糖4.0mmol/L,氯化物110mmol/L,首先

考虑的诊断是：

A.脑膜炎复发B.硬膜下积液（脓）C.脑水肿

D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症

18.婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是:

A.颅脑B超检查B.颅脑MRI超检查C.颅脑透光试验

D.试验性硬膜下穿刺E.脑脊液检查

（19-22题共用题干）女，8个月，音发热2天，抽搐2次，半呕吐，吃奶量减少，喜

哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囱门紧张，心肺腹无异常发现，肌张力增高。

脑脊液检查：外观浑浊，WBC1000X106/L-中性粒细胞为主，蛋白质2.0g/L,糖LOmmol/L,

氯化物107mmol/Lo

19.最可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎

D.化脓性脑炎E.中毒性脑病

20.针对病因，首选的治疗药物是：

A.阿昔洛韦B.异烟肿C.甘露醇

D.头抱曲松钠E.氟康噗

21.如合并硬膜下积液，积液量较大，颅内压明显增高，应选择硬膜下穿刺放液，每次

每侧放液量宜

A.21-25mlB.31-50mlC.小于15ml

D.15-20mlE.26-30ml

22.治疗期间，若出现抗利尿激素一场分泌综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

A.2%B.0.9%C.0.45%D.1.5%E.3%

答案

l.E、2.E、3.E、4.B、5.B、6.C、7.A、8.C>9.E、10.A、ll.D、12.E、13.D、14.D、15.B、

16.D、17.B、18.C、19.D、2O.D>2LC、22.E

循环系统：

1、先天性血管畸形形成的胎龄是：

A.5—6个月

B.4—5个月

C.3—4个月

D.2—8周

E.2—4周

2、卵圆孔解剖上大多数关闭时间是：

A.1—2月

B.2—4月

C.5—7月

D.8—9月

E.12—14月

3、动脉导管约80%解剖上关闭时间是：

A.3个月

B.5个月

C.7个月

D.9个月

E.12个月

4、胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是：

A.脑

B.心脏

C.肺脏

D.肝脏

E.肾脏

5、下列先天性心脏病中，出现青紫最早的是：

A.法乐四联症

B.完全性大血管错位

C.肺动脉瓣狭窄

D.艾森曼格综合征

E.主动脉缩窄

6、根据室间隔缺损的血液动力学改变首先引起：

A.右心室增大

B.右心房增大

C.肺动脉段扩张

D.左心室增大

E.左心房增大

7、大型室间隔出现青紫时，后期肺血管的改变是：

A.肺血管扩张

B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压

C.肺小动脉中层和内膜层增厚形成梗阻型肺动脉高压

D.侧支循环形成

E.肺循环血量增多

8、室间隔缺损分流量较大时，在心尖区舒张中期隆隆样杂音是因为:

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.相对性二尖瓣狭窄

D.相对性三尖瓣狭窄

E.相对性肺动脉瓣狭窄

9、下列先心病中最可能自然闭合的是：

A.第1孔未闭型房间隔缺损

B.第2孔未闭型房间隔缺损

C.室间隔肌部的缺损

D.动脉导管未闭

E.主动脉间隔缺损

10、房间隔缺损患儿出生时及新生儿早期发生暂时性青紫是因为：

A.右心房压力高于左心房压力，出现右向左分流

B.左心房压力高于右心房压力，出现左向右分流

C.肺循环血量增多

D.体循环血量减少

E.上下腔静脉回流减少

11、肺循环血量增多，而左心室主动脉及体循环血流量减少的先心病是:

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法乐四联症

E.肺动脉狭窄

12、肺动脉瓣区第2心音亢进和固定分裂多见于：

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法乐四联症

D.艾森曼格综合征

E.房间隔缺损

13、诊断房间隔缺损时，最有意义的右心导管检查结果是：

A.导管由右心房进入左心房

B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C.右心房血氧含量增高

D.右心房压力增高

E.右心室压力增高

14、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于：

A.年龄大小

B.导管的类型

C.导管的粗细和主动脉压力差

D.左心室负荷的大小

E.右心室负荷的大小

15.动脉导管未闭仅听到收缩期杂音是由于

A.主、肺动脉压力差在舒张期不显著

B主、肺动脉压力差在收缩期不显著

C.主、肺动脉间无压力差

D.肺动脉与肺静脉间压力差不显著

E.二尖瓣相对狭窄

16.动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是

A.肺门血管影增粗

B.肺门“舞蹈症”

C.肺动脉段不突出

D.主动脉结影不缩小

E.左心室扩大

17.法洛四联症患儿哭闹时突然发生昏厥、抽搐的原因是

A.右向左分流量突然增加

B.血液粘稠度增加，血流缓慢

C.右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧

D.颅内出血

E.哭闹耗氧量增加

18.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.支气管肺炎

C.脑血栓形成

D.喉返神经麻痹

E.充血性心力衰竭

19.法洛四联症患儿心脏杂音的响度取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损口的大小

C.流经室间隔缺损口的血流速度

D.主动脉骑跨的程度

E.肺动脉压力大小

20.先心病患儿易并发亚急性细菌性心内膜炎是由于

A.营养发育差，抵抗力低，易为细菌侵犯

B.缺氧，红细胞代偿性增多

C.血液粘稠度高，血流速度缓慢

D.血流冲击，心血管内膜粗糙，易为细菌感染

E以上都不是

21,下列哪项为法洛四联症血液动力学改变的结果

A.右心室肥厚

B.肺循环血流量增加

C.体循环血流量减少

D.肺动脉压力增高

E右心室压力降低

22.下列哪种先心病易并发脑脓肿

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E肺动脉狭窄

23.肺动脉瓣区第2心音减弱，最有助于诊断为

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E右位心

24.小型室间隔缺损血液动力学变化易引起

A.左心房扩大

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.左右心室扩大

E.左心房左心室扩大

25.X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉缩窄

26.正常婴儿左侧心浊音界应位于

A.左锁骨中线内0.5cm

B.左锁骨中线上

C.左锁骨中线外0.5cm

D.左锁骨中线外1.0cm

E.左锁骨中线外2-3cm

27.室间隔缺损发生重度肺动脉高压时心电图表现是

A.左心室收缩期负荷过重

B.左心室舒张期负荷过重

C.右心室收缩期负荷过重

D.右心室舒张期负荷过重

E.左右心室舒张期负荷过重

28.心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高，应诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

29.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑是由于

A.左心室扩大，压迫喉返神经

B.右心室增大，压迫喉返神经

C.左心房增大，压迫喉返神经

D.左右心室同时增大，压迫喉返神经

E.肺动脉扩张，压迫喉返神经

30.左向右分流型先天性心脏病因肺循环血量增多最容易患:

A.充血性心力衰竭

B.肺水肿

C.支气管肺炎

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.肺动脉血栓形成

31.法洛四联症血液动力学改变及分流量的大小主要取决于

A.主动脉骑跨程度

B.室间隔缺损大小

C.肺动脉狭窄程度

D.右心室肥厚程度

E.室间隔缺损的部位

32.法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决于

A.右心室肥厚程度

B.室间隔缺损大小

C.肺动脉狭窄程度

D.主动脉骑跨程度

E.室间隔缺损的部位

33.患儿3岁，胸骨左缘第3-4肋间可闻及川级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及

收缩期震颤，心尖部可闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑为：

A.小型室间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

34.2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绢，胸骨左缘3-4肋间HI级粗糙全收缩期杂音，X线

左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小，应诊断为：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

35.4岁小儿，先心病，平时无发维，x线检查肺动脉段突出，肺门血管影增粗，肺野充

血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.艾森曼格综合征

36.先心病患儿，x线检查心脏呈靴型，两肺透亮度增加，股动脉血氧饱和度降低，应考

虑：

A.室间隔缺损伴肺动脉高压

B.房间隔缺损伴肺动脉高压

C.动脉导管未闭伴肺动脉高压

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

37.5岁患儿，平时不发络，曾多次患肺炎，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性

机器样杂音，有水冲脉，心电图电轴轻度左偏，左心室增大，考虑此例病人的血液动力学改

变主要为：

A.体循环血流量增加，肺循环血量减少

B.肺循环血流量增加，体循环血流量减少

C.体循环、肺循环血流量无变化

D.有右向左分流存在

E.有双向分流存在

38.患儿4岁，活动后有气促，体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2.3肋间可闻及HI级

收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，以何种先心病可能性最大？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.完全性大动脉错位

39.3岁先心病患儿，平时无发维，来院确诊先心病种类，心导管检查：右心房血氧含量

较上下腔静脉平均血氧含量高，胸部X线检查右心房右心室增大肺动脉段突出，诊断为：

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

40.大型室间隔缺损时，下列哪项不可能？

A.肺循环负荷增加

B.体循环负荷增加

C.左心房负荷增加

D.左心室负荷增加

E.右心室负荷增加

41.患儿5岁，平时无发组，曾多次患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁。查体:

体温38.5°C,呼吸60次/分，心率172次/分，口唇紫绡，心音低顿，胸骨左缘第3.4肋间

有HI级收缩期杂音，可触及震颤，P2亢进，双肺中小水泡音，肝肋下3cm,足背轻度浮肿，

应如何处理？

A.急性手术根治室间隔缺损

B.抗感染，吸氧

C.抗感染，洋地黄

D.抗感染，利尿

E.急性手术根治动脉导管未闭

42.法洛四联症患儿，右心室血氧含量高于右心房，其压力低于左心室，股动脉血氧饱和

度低于80%,以下哪项血液动力学改变不可能？

A.主动脉同时接受动脉血和静脉血

B.主动脉内有右向左分流

C.室间隔缺损部位有右向左分流

D.体循环血量增多

E.肺循环血量减少

43.患儿1岁，生后数月，口唇出现紫绢，逐渐加重，哭闹后曾有昏厥史，近日腹泻，水

样便1日6-7次，进食可，1天内出现左侧肢体活动不灵活，神志仍清楚，下列哪种检查会

有阳性结果？

A.脑脊液检查

B.硬膜下穿刺

C.头颅CT

D.颅骨透照试验

E.侧脑室穿刺

44.患儿10岁，2岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应考虑为

A.房间隔缺损合并肺动脉高压

B.室间隔缺损合并肺动脉高压

C.动脉导管未闭合并肺动脉高压

D.法洛四联症合并肺动脉高压

E.完全性大血管错位合并肺动脉高压

45.动脉导管未闭的X线检查表现，下列哪项是不可能的？

A.左心房左心室增大

B.肺动脉段突出

C.主动脉结缩小

D.肺动脉压增高时右心室增大

E.可见肺门舞蹈症

46.动脉导管未闭在婴幼儿期或在有肺动脉高压或合并心力衰竭时，其杂音特点是

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

D.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

47.可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

48.3岁小儿，胸骨左缘第2-3肋间可闻及m级收缩期杂音，无震颤，x线检查右心房，

右心室增大，肺动脉段明显突出，有肺门舞蹈，肺野充血，诊断应考虑：

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

49.有关先心病的超声心动图所见，以下哪项是错误的？

A.室间隔缺损时左心房内径增宽

B.房间隔缺损时室间隔与左室后壁呈矛盾运动

C.动脉导管未闭，升主动脉内径缩小

D.房间隔第一孔缺损左右室内径可增大

E.动脉导管未闭出现艾森曼格综合征时左右心室增大

50.患儿7个月早产，生后第2天因吸入性肺炎住儿科，查体：胸骨左缘第2肋间有较响

亮的连续性机器样杂音，心脏彩超示动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗？

A.立即手术根治

B.先治疗肺炎，待4-5岁后手术治疗

C.观察到3个月后如不闭合可手术

D.治疗肺炎并口服消炎痛治疗动脉导管未闭

E.监测肺动脉压力以决定手术时机

51.患儿9岁，自7岁起青紫并渐渐加重，来门诊诊治。查：颜面及肢端青紫，伴杵状指，

左胸膨隆，胸骨左缘第3-4肋间有粗糙的收缩期杂音伴震颤，x线胸片示心腰凸出，左右心

室肥大，应考虑是：

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

52.2个月婴儿因咳嗽流涕来门诊，查体：面色正常，营养好，咽部充血，心尖部和胸骨

左缘有H级收缩期杂音，未触及震颤，肺腹(-),x线胸片心肺大致正常，应考虑:

A.房间隔缺损，上感

B.室间隔缺损，上感

C.功能性杂音，上感

D.风湿性心脏病，上感

E.上感伴心肌炎

53.患儿10个月，疑似先心病，查体：肺动脉瓣区有IH级收缩期杂音，心导管检查肺动

脉血氧含量比右心室高，肺动脉压力高于右心室，应考虑为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

54.关于先心病的心电图改变哪项是可能的？

A.房间隔第二孔缺损是左右室增大

B.室间隔缺损时常见不完全性右束支传导阻滞

C.法洛四联症常见左右室心肌劳损

D.动脉导管未闭早期有电轴右偏

E.房间隔第一孔未闭可见电轴右偏

55.房间隔缺损心脏杂音产生的机理是

A.右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭窄

B.血液流经缺损部位，产生涡流

C.血液流经缺损部位，引起心房壁震动

D.三尖瓣相对狭窄

E.以上都不是

56.房间隔缺损在胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示

A.左向右分流量较大

B.右心房肥厚扩大

C.右心室肥厚扩大

D.左心室肥厚扩大

E.肺动脉扩张

57.5岁患儿，因咳嗽低热数日，咳鲜红色血液数口来诊，查体：发育营养较差，咽部充

血，左胸略膨隆，胸骨左缘第2肋间有双期杂音伴震颤，P2亢进，肺未见异常，腹部阴性,

咽后壁未见异常。可能的诊断是？

A.室间隔缺损伴肺炎

B.动脉导管未闭伴支气管炎

C.动脉导管未闭伴肺结核

D.先天性心脏病伴鼻出血

E.动脉导管未闭伴肺充血和支气管炎

58.法洛四联症最典型的心电图改变是哪一种？

A.右心房扩大

B.右心室肥厚

C.左心室肥厚

D.不完全右束支传导阻滞

E.预激综合征

59.法洛四联症患儿杂音形成的最可能血液动力学变化是下列哪一种？

A.血液经室间隔缺损自左室流入右室

B.血液经室间隔缺损自右室流入左室

C.经主动脉的血流增多

D.右室流出道狭窄

E.右室肥厚收缩力量增强

60.8个月婴儿，生后1-2个月起口唇出现发维，哭闹及吃奶时紫绢加重，在门诊体检时

哭闹，突然出现两眼上翻，四肢抽动，心脏听诊无杂音。抽搐的原因可能是

A.艾森曼格综合征伴婴儿手足搐搦症

B.法洛四联症，肺动脉漏斗部痉挛

C.法洛四联症，脑血栓形成

D.大血管错位伴低血糖

E艾森曼格综合征伴心力衰竭

61.室间隔缺损：

A.右心房右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血

B.左心房左心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血

C.右心房右心室增大，肺动脉段凸出，肺野清晰

D.右心室增大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

E左、右室增大，肺动脉段凸出，肺野清晰

62.房间隔缺损：

A.右心房右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血

B.左心房左心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血

C.右心房右心室增大，肺动脉段凸出，肺野清晰

D.右心室增大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

E左、右室增大，肺动脉段凸出，肺野清晰

63.动脉导管未闭：

A.右心房右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血

B.左心房左心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血

C.右心房右心室增大，肺动脉段凸出，肺野清晰

D.右心室增大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

E左、右室增大，肺动脉段凸出，肺野清晰

64.房间隔缺损：

A.肺动脉瓣区第2心音减弱

B.肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂

C.肺动脉瓣区第2心音逆分裂

D.分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音

E股动脉枪击音

65.法洛四联症：

A.肺动脉瓣区第2心音减弱

B.肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂

C.肺动脉瓣区第2心音逆分裂

D.分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音

E股动脉枪击音

66.室间隔缺损：

A.肺动脉瓣区第2心音减弱

B.肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂

C.肺动脉瓣区第2心音逆分裂

D.分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音

E股动脉枪击音

67.房间隔缺损：

A.胸骨左缘第2-3肋间HTII级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂

B.胸骨左缘第2-3肋间HTH级喷射性杂音，P2减弱

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音，P2亢进

D.胸骨左缘第3-4肋间HI-IV级全收缩期杂音，P2亢进

E胸骨左缘第2-4肋间II-III级收缩期杂音，P2减弱

68.室间隔缺损

A.胸骨左缘第2-3肋间HTH级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂

B.胸骨左缘第2-3肋间H-III级喷射性杂音，P2减弱

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音，P2亢进

D.胸骨左缘第3-4肋间HITV级全收缩期杂音，P2亢进

E胸骨左缘第2-4肋间IITH级收缩期杂音，P2减弱

69.动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2-3肋间H-III级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂

B.胸骨左缘第2-3肋间II-川级喷射性杂音，P2减弱

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音，P2亢进

D.胸骨左缘第3-4肋间m-W级全收缩期杂音，P2亢进

E胸骨左缘第2-4肋间II-III级收缩期杂音，P2减弱

70.当出现右向左分流时，有差异性青紫

A.房间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E右位心

71.易发生脑血栓

A.房间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E右位心

72.P2亢进伴固定分裂

A.房间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E右位心

73.房间隔缺损

A.肺动脉血氧含量较右心室高

B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C.右心室血氧含量较右心房高，分流大时右心室及肺动脉压力升高

D.右心室压力高，肺动脉压力降低，股动脉血氧饱和度降低

E股动脉血氧含量降低，肺动脉血氧含量高于主动脉，导管插入右心室后很快进入主动脉

74.室间隔缺损

A.肺动脉血氧含量较右心室高

B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C.右心室血氧含量较右心房高，分流大时右心室及肺动脉压力升高

D.右心室压力高，肺动脉压力降低，股动脉血氧饱和度降低

E股动脉血氧含量降低，肺动脉血氧含量高于主动脉，导管插入右心室后很快进入主动脉

75.动脉导管未闭

A.肺动脉血氧含量较右心室高

B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C.右心室血氧含量较右心房高，分流大时右心室及肺动脉压力升高

D.右心室压力高，肺动脉压力降低，股动脉血氧饱和度降低

E股动脉血氧含量降低，肺动脉血氧含量高于主动脉，导管插入右心室后很快进入主动脉

76.上肢血压高于下肢

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E主动脉缩窄

77,脉压差增大，有毛细血管搏动征

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E主动脉缩窄

78.逆行主动脉造影显示主肺动脉同时显影

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E主动脉缩窄

79.x线主动脉呈漏斗征

A.房间隔缺损

B.肌部室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E主动脉缩窄

80.x线双肺呈网状肺纹理

A.房间隔缺损

B.肌部室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E主动脉缩窄

81.自然闭合率高

A.房间隔缺损

B.肌部室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E主动脉缩窄

答案:

ID,2C,3A,4D,5B,6D,7C,8C,9C,10A,

11C,12E,13B,14C,15A,16D,17C,18B,19A,20D

21A,22D,23D,24B,25A,26D,27C,28C,29E,30C,

31D,32C,33B,34B,35C,36D,37B,38A,39A,40B

41C,42C,43C,44C,45C,46D,47C,48B,49C,50D,

51E,52C,53C,54E,55A,56A,57E,58B,59D,60A

61E,62A,63B,64B,65A,66D,67A,68D,69C,70C,

71D,72A,73B,74C,75A,76E,77C,78C,79C,80D,

81B

营养系统

1、5岁小儿每日每公斤所需总热量是

A.400KJ(lOOkcal)B.460KJ(HOkcal)C.500KJ(120kcal)

D.540KJ(130kcal)E.580KJ(UOkcal)

2、对能量的需要，为小儿特有的所需是

A.基础代谢B.活动C.食物特殊动力作用

D.排泄损失能量E.生长发育

3、不属于婴儿总能量分配的是

A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用

D.思维活动E.排泄损失

4、不能为机体提供能量的营养素是

A.糖类B.淀粉类C.蛋白质类

D.维生素类E.脂肪类

5、婴幼儿按所供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是

A.蛋白质占20%,脂肪占30%,糖类占50%

B.蛋白质占25%,脂肪占30%,糖类占45%

C.蛋白质占20%,脂肪占35%,糖类占45%

D.蛋白质占25%,脂肪占35%,糖类占40%

E.蛋白质占15%,脂肪占35%,糖类占50%

6、乳儿每日水的需要量是

A.170ml/kgB.150ml/kgC.120ml/kg

D.lOOml/kgE.80ml/kg

7、母乳喂养优于牛乳在于

A.含蛋白质总量高B,含饱和脂肪酸的脂肪较多C.含铁量多

D.含乳糖量多E.含钙、磷高

8、牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是

A.全脂奶粉B.蒸发乳C.酸奶

D.甜炼乳E.配方奶粉

9、发育正常男婴，一般每天应给予8%糖牛奶为600ml,对该男婴还应另补充的水分量是

A.200mlB.250mlC.300ml

D.100mlE.400ml

10、男，3个月。生长发育良好，体重为5kg,因母亲患慢性疾病，需停用母乳改牛奶喂养。

每日所需牛奶和水分的总量是

A.850mlB.750mlC.650ml

D.550mlE.450ml

11、I个月婴儿不宜添加的食物是

A.菜泥B.水果泥C.配方奶

D.肉沫E.米粉

12、维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中？

A.长期奶糕喂养B.患儿偏食C.长期米粉喂养

D.患儿消化吸收障碍E.单纯母乳或者牛奶喂养

13、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是

A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低

B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高

D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低

E.血清钙正常•，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

14、维生素D缺乏病患儿最早出现的骨骼改变是

A.方颅B,颅骨软化C.肋骨串珠

D.鸡胸或漏斗胸E.手镯或脚镯

15、维生素D缺乏病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是

A.颅骨软化B.肋骨串珠C.方卢页

D.鸡胸E.肋膈沟

16、维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于

A.1-2个月B.3-6个月C.7-9个月

D.10-12个月E.1-2岁

17、维生素D缺乏病是由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A.方颅B,肋膈沟C.鸡胸或漏斗胸

D.“0”形腿或"X”形腿E.脊椎后突或侧弯

18、男婴，6个月，平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安。早期诊断最

可靠的指标是

A.血25-(OH)-D3下降B.血25-(0H)。升高C.维生素D

D.血清钙、磷E.骨密度

19、6岁，男孩。自幼营养欠佳，较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查：血钙稍低,

血磷降低，X线示干箭端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是

A.营养不良B.维生素D缺乏病C.维生素D缺乏性手足搐溺

症

D,抗维生素D病E.软骨营养不良

20、为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病，小儿每日口服维生素D的剂量是

A.1600-2000IUB.400-800IUC.1300-1500IU

D.200-300IUE.900-12001U

21、维生素D缺乏性手足搐溺症发生惊厥的隐性体征是

A.喉痉挛B.克氏征阳性C.布氏征阳性

D.陶瑟征阳性E.巴氏征阳性

22、维生素D缺乏性手足搐溺症发生惊厥是由于

A.血钾浓度降低B.血钠浓度降低C.血钙浓度降低

D.血磷浓度降低E.血镁浓度降低

23、男，6个月。近一个月烦躁、多汗、夜惊，突然两眼上窜，神志不清，四肢抽动，持续

约一分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。考虑诊断为

A.癫痫B.化脓性脑膜炎C.低血糖

D.低钙惊厥E.身热惊厥

24、疑为维生素D缺乏性手足搐溺症患儿，做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持在

A.舒张压以下B.收缩压与舒张压之间C.收缩压以下

D.舒张压以上E.收缩压以上

25、患儿，1岁。因食欲差,母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不

良I度。最先出现的症状是

A.身长低于正常B.体重不增C.皮肤干燥

D.皮下脂肪减少E.肌张力低下

26、蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是

A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部

27、四岁，男孩。身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm。该小儿的

营养状况属

A.正常B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良

E.极重度营养不良

28、男婴，6个月，出生体重3kg,生后人工喂养，皮下脂肪消失,轻度水肿，精神萎靡,

反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行。患儿属于

A.轻度营养不良水肿型B.轻度营养不良消瘦型C.重度营养不良水肿

型

D.重度营养不良消瘦型E.中度营养不良水肿型

29、蛋白质一热能营养不良常见并发的维生素缺乏是

A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D

E.维生素E

30、5个月婴儿，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少。近3日咳嗽、低热。今晨突然双眼

凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是

A.癫痫发作B.低血糖症C.脑膜炎D.营养不良

E.维生素D缺乏性手足搐溺症

31,维生素D缺乏性手足搐溺症急救处理方案为

A.10%葡萄糖静注B.维生素D3肌注C.20%甘露醇静滴D.地西泮静

E.10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静注

32、男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm,体重7500g,皮肤干燥、

苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢，心音较低钝。其主要诊断应是

A.先天性甲状腺功能减低症B.营养性贫血C.婴幼儿腹泻

D.营养不良E.心功能不全

33、蛋白质一能量营养不良患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有

A.维生素A缺乏B.维生素B1缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D

缺乏

E.维生素E缺乏

34、蛋白质一能量营养不良患儿清晨突然面色苍白，神志不清，体温不升，呼吸暂停，首先

应考虑最可能的原因是

A.急性心力衰竭B.低钙血症引起喉痉挛C.低钾血症引起呼吸肌麻痹

D.自发性低血糖E.脱水引起休克

35、小儿重度蛋白质一能量营养不良饮食调整治疗，每日供给的热量应是

A.80-100Kcal/kgB.60-80Kcal/kgC.40-60Kcal/kgD.

20-40Kcal/kg

E.10-20Kcal/kg

36、营养不良患者应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合

成

E.增强机体免疫功能

答案：1A、2E、3D、4D、5E、6B、7D、8D、9C、10B

IIDs12E、13B、14B、15C、16B、17A、18A、19B、20B

21D、22C、23D、24B、25B、26C、27C、28C、29A、30E

3ID、32D、33A、34D、35C、36D

呼吸系统

1、疱疹性咽峡炎引起的病毒为C

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒A组

D、流感病毒

E、副流感病毒

2、多伴稽留高热的肺炎是D

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

3、腺病毒肺炎最易出现的并发症是D

A、脓气胸，脓胸

B、肺大泡

C、张力性气胸

D、心力衰竭

E、肺脓肿

Ai型题

1.小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是（E）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中度

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

2.重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为（C）

A.突然出现高热

B.血压降低

C.两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷

D.前囱紧张，脑脊液有明显异常

E.以上全对

3.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是D

A.起病急，病情重

B.喘憋重

C.血白细胞总数高，核左移

D.合并脓胸、肺大疱

E.双肺罗音密集

4.小儿支气管肺炎，激素应用的适应症不包括D

A.中毒症状明显

B.严重喘憋

C.脑水肿

D.严重咳嗽

E.中毒性脑病

5.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是A

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

6.抗生素治疗小儿肺炎需用药至B

A.体温正常即停药

B.体温正常5-7天，临床症状基本消失时停药

C.咳嗽减轻后即停药

D.血象正常前即停药

E.血常规正常后即停药

7.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是D

A.发热、频咳

B.气促

C.呼吸音减弱

D.肺部固定的细湿罗音

E.血象示白细胞增多

8.急性毛细支气管炎的主要病原为C

A.腺病毒

B.鼻病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.流感病毒

E.副流感病毒

9.早期确立病毒性肺炎的方法是E

A.白细胞计数及分类

B.病毒分离

C.胸片

D.双份血清抗体测定

E.免疫荧光抗体检查

10.重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据E

A.体温的高低

B.咳嗽的轻重

C.有无呼吸困难

D.肺部罗音的多少

E.有无其它系统的受累

11.支原体肺炎确诊的依据是：D

A.冷凝集试验阳性

B.X线胸片阴影呈游走性

C.有家庭内小流行

D.咳嗽重而肺部体征不明显

E.以上都不是

12.治疗肺炎球菌肺炎应首选：B

A.青霉素+链霉素

B.青霉素

C.先锋霉素

D.灭滴灵

E.庆大霉素

13.小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是D

A.输碱性溶液，使PH值恢复正常

B.纠正电解质紊乱

C.改善通气功能

D.使用脱水剂减轻脑水肿

E.以上都不是

14.支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的A

A.首选青霉素

B.根据病原菌选用敏感药物

C.支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素

D.复方新诺明可适用于任何年龄的小儿

E.葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周

15.腺病毒肺炎具有如下特点,但除外C

A.6个月至3岁婴幼儿多见

B.多为稽留高热，少数为弛张热

C.肺部体征出现早,可闻及湿罗音

D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿

A2型题

1.3个月女婴，咳嗽5天，发热4天，门诊以肺炎收住院，3天后突然气急、青紫、呻吟,

脉搏160次/分，呼吸70次/分，唇周发组，左肺背部呼吸音降低，叩诊鼓音，最可能的诊

断是：B

A.左侧纵膈肿瘤并发胸腔积液

B.金黄色葡萄球菌肺炎并发左侧气胸

C.腺病毒肺炎

I).支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

E.支气管异物并发肺不张

2.1岁半，男孩，高热、咳嗽、紫绢、惊厥、昏迷，双肺满布细湿罗音，心率180次/分，

肝右肋下3cm,立即给予以下处理，其中哪项不妥：D

A.西地兰

B.酚妥拉明

C.地塞米松

D.甘露醇

E.速尿

3.1岁，男孩，确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，患儿突然出现呼吸困难，首先考虑B

A.高热

B.脓气胸

C.酸中毒

D.心肌炎

E.肺炎加重

4.男孩，1岁，高热一周，精神不振，咳嗽频繁，面色灰白，阵发性喘憋，可见鼻扇和三

凹征，双肺下稍叩浊，呼吸音减低，双肺下闻及小水泡音，实验室检查：WBC9.OX107L,

N45%,L55%,,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影，伴明显肺气肿，最可能的诊断为D

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.霉菌性肺炎

5.男婴5个月，因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳，低热。入院体检：T37.5℃