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文档简介

广东急诊医学模拟题2021年(103)

(总分99.33,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

女性,25岁。未婚,闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合

PRL微腺瘤诊啊示准。拟行手术治疗。手术入路宜选择

|SSS_SINGLE_SEl

「A

开颅经额底入路肿瘤切除

rB

开颅经额翼点入路肿瘤切除

「C

开颅经侧脑室人路肿瘤切除

「D

经口鼻一蝶入路肿瘤切除

rE

双额骨瓣、额底入路,肿瘤切除

2.

女性,30岁。右侧肢体乏力,伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查:眼底视乳

头水肿。右上、下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度

病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗

效评价为___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

显效

rB

有效

「C

微效

rD

无变化

rE

以上都不是

3.

男性,69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,

服药可降至正常。体检:神志清,血压正常。眼底视盘边缘模糊不清右面部感

觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射

阳性。胸片右呼第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

左大脑中动脉闭塞

rB

脑干缺血性病灶

「C

高血压脑出血

「D

颅内压增高

rE

脑萎缩

4.

枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征

阳性,头颅CJ未见明显血肿,最可能的诊断()

|SSSSINGLE_SEL

「A

脑挫裂伤

「B

脑震荡

rC

原发性脑干损伤

「D

小脑幕切迹疝

「E

弥散性轴索损伤

5.

脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确()

SSSSINGLE_SEL

「A

程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关

rB

中间清醒期是其特点

「C

多在半小时以上

rD

伤后立即出现

「E

程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

6.

男,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行头颅CT检

查。检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是

|SSS_SINGLE_SE1

、A

休克

rB

原发性脑干损伤

「C

小脑幕切迹疝

「D

脑挫伤

「E

枕骨大孔疝

7.

胭水肿常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脑性瘫痪

rB

颅脑损伤

rC

颅底陷入症

「D

脑白质营养不良

「E

颅内动脉瘤

8.

Foster-Kennedy综合征常见于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

矢状窦旁脑膜瘤

「B

蝶骨喳脑膜瘤

rC

镰旁脑膜瘤

「D

横窦脑膜瘤

rE

鞍结节脑膜瘤

9.

当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择

ISSS_SINGLE_SEL

A

癫痫灶切除术

rB

脑皮层切除术

「C

多软脑膜下横切术

「D

立体定向手术

rE

选择性杏仁核、海马切除术

10.

动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间

|SSS_STNGLE_SE1

rA

1周以内

rB

第1周末至第2周

rC

第2周末至第3周

「D

第3周末至第4周

rE

第1个月至第2个月

11.

儿童鞍区最常见的肿瘤是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

畸胎瘤

rB

胆脂瘤

rC

颅咽管瘤

rD

垂体瘤

「E

生殖细胞瘤

12.

后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内,主要是为避免

损伤

ISSS_SINCLE_SE1

「A

延髓

rB

小脑扁桃体

rC

上颈髓

rD

,椎动脉

rE

环窦

13.

脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

蛛网膜囊肿

「B

脊髓动脉瘤

rC

神经鞘瘤

「D

脊髓动静脉畸形

「E

转移瘤

14.

跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脉络膜前动脉

rB

脉络膜后动脉

「C

大脑前动脉

rD

大脑中动脉

rE

眼动脉

15.

颅裂多发生于___________

|SSS^SINGLE_SEl

「A

鼻根部

、B

额部

rC

颍部

rD

枕部

rE

顶部

16.

颅咽管瘤的主要治疗方法为

ISSS^SINGLE_SE1

rA

手术治疗

rB

保守治疗

rC

放射治疗

rD

化疗

rE

免疫治疗

17.

幕上的颅内转移瘤最多见于

|SSSSINGLE.SEL

「A

额叶

rB

顶叶

rC

颖叶

rD

枕叶

rE

视丘

18.

塞性血管网织件胞瘤最佳手术方法为

ISSSSINGLE_SEL

rA

全切除

rB

切除瘤结节

rc

囊壁切除

「D

囊肿切开减压

「E

囊液分流术

19.

男性,35岁。头部车祸伤1小时。查体::BP180/100mmHg,HR64次/分。躁

动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约

40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

开颅清除血肿

rB

开颅清除血肿及去骨瓣减压

rC

脑室外引流

rD

加大脱水药剂量

「E

腰池外引流

20.

男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查

体:生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颍叶大片低密度影,有明显占位效

应。本例患者可能发生的脑疝为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

脑中心疝

rB

枕骨大孔疝

「C

小脑幕切迹上疝

rD

小脑幕切迹疝

「E

大脑镰疝

21.

高血压脑出血的手术禁忌证,不包括

|SSS^SINGLE_SE1

、A

脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害

rB

丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷

「C

小脑出血,出血量lOral左右,病情进行加重,昏迷

「D

年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大

「E

严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者

22.

颅内压增高三主征是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

头昏、呕吐、偏瘫

rB

头昏、呕吐、头痛

rC

头痛、呕吐、视乳头水肿

「D

恶心、呕吐、视乳头水肿

「E

头痛、呕吐、偏瘫

23.

小脑幕切迹中通过的是()

SSSSl-:l

rA

延髓

rB

中脑

rC

脑桥

「D

小脑

rE

丘脑

24.

自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

ISSS_SINGLE_SEL

A

动脉硬化

rB

颅内肿瘤卒中

「C

脑动脉瘤

「D

烟雾病

rE

脑动静脉畸形

25.

男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力

弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧

内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

听神经鞘瘤

rB

三叉神经鞘瘤

rC

脑膜瘤

「D

胶质瘤

「E

表皮样囊肿

26.

师水肿与急性磐膨出的区别是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

无本质区别

rB

分别为细胞性和渗透压性脑水肿

rC

分别为细胞性和脑积水性脑水肿

「D

分别为血管源性和渗透压性脑水肿

「E

急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多

27.

Sturge-Weber病主要表现为

ISSS_SINGLE_SEL

、A

头痛

rB

蛛网膜下腔出血(SAH)

「C

癫痫

rD

血管杂音

rE

缺血症状

28.

导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直接暴力造成脊柱骨折

rB

屈曲型脊柱骨折

rC

伸展型脊柱骨折

「D

纵向压力型脊柱骨折

「E

扭转型脊柱骨折

29.

动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高

SSSSl^GLIrSEl

rA

前交通动脉瘤

「B

后交通动脉瘤

rC

大脑后动脉动脉瘤

「D

大脑中动脉动脉瘤

rE

基底动脉动脉瘤

30.

儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

ISSS_SINGLE_SEL

A

畸胎瘤

rB

颅咽管瘤

rC

髓母细胞瘤

rD

表皮样囊肿

rE

生殖细胞瘤

31.

环枕畸形主要X线诊断方法为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脑室造影

「B

CT检查

rC

颅骨平片

「D

血管造影

「E

气脑造影

32.

脊髓休克时出现_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血压下降

rB

神志丧失

「C

尿失禁

rD

尿潴留

rE

病理反射阳性

33.

来自脑神经元的肿瘤分为

|SSS^SINGLE_SEl

「A

神经纤维瘤和神经节细胞瘤

、B

神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

rC

神经母细胞瘤和神经胶质瘤

「D

神经胶质瘤和神经节细胞瘤

「E

神经纤维瘤和神经胶质瘤

34.

押内常见转咿的原发病变是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌

rB

消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤

rC

肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤

rD

子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌

「E

皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤

35.

颅咽管瘤对放射治疗

|SSS_SINGLE_SEL

「A

很敏感

rB

无效

rC

有一定疗效

rD

只用于实性肿瘤

rE

不可用于囊性肿瘤

36.

幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

透镜状高密度影

B

透镜状低密度影

「C

新月形高密度影

「D

新月形低密度影

「E

不规则高密度影

37.

眄挫裂伤后2了3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是

ISSS^SINGLE_SE1

「A

血管源性脑水肿

「B

细胞性脑水肿

「C

血管源性脑水肿和细胞性脑水肿

「D

渗透压性脑水肿

「E

间质性脑水肿

38.

男性,36岁。摔伤头部,左颍部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颍骨

折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

急性硬膜外血肿

「B

急性硬膜下血肿

「C

原发脑干损伤

「D

左颍脑挫裂伤

「E

弥漫性轴索损伤

39.

男性,50岁。病程6个月,左侧肢体乏力起病,逐渐出现头痛和语言笨拙。查

体:眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅

内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断为

ISSS_SINGLE_SEL

脑脓肿

rB

星形细胞瘤

rC

脑出血

rD

脑膜瘤

rE

脑包虫病

40.

女性,27岁。反复发作性肢体抽搐10年。查体:神志清,右侧肢体肌力5

级。头颅CT提示右侧额叶前部皮层呈双轨征钙化病变,大小约

2cmX4cmX3cm。行全脑血管造影术提示右侧额叶动静脉畸形,大小约

2cmX4cm义3律,引流入上矢状窦。合理的治疗方案是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

手术彻底切除动静脉畸形

rB

放疗

「C

药物抗癫痫+放疗

「D

手术彻底切除动静脉畸形+药物抗癫痫

rE

药物抗癫痫

41.

卢页内压增高引起最严重的后果是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血管源性水肿

「B

胃肠功能紊乱

rC

Cushing反应

「D

脑疝

「E

细胞毒性脑水肿

42.

脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

立即静滴甘露醇

rB

积极明确病因,尽早去除病因

rC

保持呼吸道通畅

「D

腰椎穿刺引流脑脊液

「E

脑室穿刺引流脑脊液

43.

蛛网膜下腔出血的典型表现为()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

动眼神经麻痹

rB

偏瘫

rC

视力视野障碍

rD

颅内杂音

rE

突发剧烈头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征(+)

44.

男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,

MRI复查肿瘤残留甚少,但血中CH值12ng/ml,此时应采取

|SSS_SINGLE_SE1

「A

经蝶再次手术

rB

开颅再次手术

「C

放射治疗

「D

药物治疗

「E

继续观察

45.

女,13岁,自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39aC,神清,颈强

直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。初步考虑诊断为

ISSS„SINGLE„SEl

「A

脑膜炎

rB

偏头痛

「C

脑肿瘤

rD

脑脓肿

rE

脑出血

46.

鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指

|SSS_STNGLE_SE1

rA

视神经、视交叉前间隙

「B

视神经、颈内动脉间隙

「C

颈内动脉外侧间隙

「D

视交叉上间隙

「E

小脑幕、动眼神经间隙

47.

导致交叉性感觉障碍的病变部位在

ISSS_SINGLE_SE1

「A

后根

rB

后角

rC

脑干

rD

丘脑

rE

内囊

48.

动眼神经损伤无以下哪项表现

|SSS^SINGLE_SE1

「A

瞳孔散大

rB

眼睑下垂

rC

眼球向下活动受限

「D

眼球向外活动受限

「E

眼球向上活动受限

49.

儿童先天脑积木中症状少见的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

头颅异常增大

「B

易激惹

rC

视盘水肿

「D

双眼“落日征”

「E

叩诊〃破壶音”

50.

患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志

清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,头皮无明显裂伤。左

侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT:左颍可见一线形骨折,左额颍可见一薄层

硬膜下血肿,左颍点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

|SSS^SINGLE_SE1

「A

轻型闭合性颅脑损伤

「B

中型闭合性颅脑损伤

rC

重型闭合性颅脑损伤

「D

轻型内开放性颅脑损伤

「E

中型内开放性颅脑损伤

51.

脊髓压迫症的最常见病因为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

脊椎疾病

rB

脊髓髓内肿瘤

「C

椎管内脊髓外肿瘤

「D

急性脊髓炎、

rE

脊髓空洞症

52.

临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

颈段

「B

胸段

rC

腰膨大

「D

圆锥

「E

马尾

53.

颅内动脉瘤的确诊依据为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腰穿为血性脑脊液

rB

CT扫描

rC

经颅超声多普勒

rD

脑血管造影

「E

临床表现和体征

54.

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

头低位

「B

使用强力脱水剂

「C

卧向患侧

「D

多饮水

「E

补充低渗液体

55.

幕上星形细胞瘤多见于

|SSS_SINGLE_SEI

rA

额叶

「B

颍叶

rC

顶叶

rD

枕叶

「E

视丘

56.

脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后

ISSS_SINGLE_SEL

「A

24小时内

「B

1〜2天

「C

2~4天

「D

4~6天

rE

1周后

57.

女性,65岁。头部摔伤3个月,头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度

海灶,中线移位。首选的治疗是

ISSS„SINGLE„SEl

「A

开颅血肿清除术

rB

去骨瓣减压术

「C

钻孔引流术

「D

保守治疗

rE

以上都不对

58.

男性,38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增

理扫描病灶呈型一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑为

ISSS^SINGLE_SEL

「A

听神经鞘瘤

「B

三叉神经鞘瘤

rC

脑膜瘤

「D

胶质瘤

「E

表皮样囊肿

59.

颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是

|SSSSINGLE..SEL

rA

脑组织移位

rB

-脑血流减少

rC

脑脊液动力学改变

rD

颅腔容量增加

「E

颅骨密度改度

60.

颅内压增高的重要客观体征()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

外展神经麻痹

rB

视力减退

「C

视野减小

「D

双侧视乳头水肿

rE

头皮静脉怒张

61.

幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是()

|SSS_STNGLE_SEI

「A

脑血管痉挛

「B

脑水肿

「C

枕大孔疝

「D

小脑幕切迹疝

「E

脑干挫裂伤

62.

对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

呼吸〉脉搏〉血压》意识

rB

意识》脉搏〉呼吸〉血压

「C

脉搏〉呼吸〉血压》意识

rD

呼吸〉意识〉脉搏〉血压

rE

意识〉呼吸〉脉搏〉血压

63.

男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为

ISSS^SINGLE_SE1

「A

鞍区

rB

左小脑脑桥角

rC

左侧脑桥

「D

左侧延髓

「E

以上都不是

64.

女,60岁,癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,

无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显

占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病

ISSS^SINGLE_SEL

「A

脑转移瘤

「B

脑胶质瘤

rC

脑梗死

「D

脑膜瘤

「E

脑炎

65.

病人表现为一侧视乳头萎缩,对侧视乳头水肿,以下定位诊断中可能性最大的

_____________________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

松果体区

「B

前颅窝

rC

脑桥

「D

中脑

「E

延髓

66.

癫痫持续状态的定义是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

持续的小发作、

rB

频发的癫痫大发作

「C

长期服药不能控制的大发作

「D

频发的大发作,间歇期仍意识不清

rE

持续的精神运动性发作

67.

对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想

ISSS^SINGLE_SEL

「A

单侧颈动脉穿刺造影

「B

双侧颈动脉穿刺造影

rC

椎动脉穿刺造影

「D

经股动脉穿刺造影

「E

股静脉穿刺造影

68.

高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术

治疗_______

|SSS^SINGLE_SE1

rA

出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定

「B

经保守治疗,病情稳定

rC

经保守治疗,病情趋于好转

「D

经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显

E

以上都不是

69.

患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

右侧额极损伤

rB

左侧额极损伤

「C

左侧额中回后部损伤

「D

左枕叶损伤

rE

右颍叶损伤

70.

脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

上颈段

「B

下颈段

rC

上胸段

「D

下胸段

「E

腰段

71.

临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部

位的损伤___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

四叠体上丘

「B

四叠体下丘

rC

中脑腹侧部

「D

脑桥腹侧

「E

脑桥背侧

72.

颅内动脉瘤最常见的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

前交通动脉瘤

rB

大脑中动脉动脉瘤

「C

基底动脉动脉瘤

「D

颈内动脉动脉瘤

rE

前床突旁动脉瘤

73.

弥漫性轴索损伤常见于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

加速性颅脑损伤

「B

减速性颅脑损伤

rC

挤压性颅脑损伤

「D

挥鞭样损伤

「E

火器性颅脑损伤

74.

产下血肿,一步血肿量超过多少即可产生症状,而需手术处理

|SSS_SINGLE_SEL

rA

5ml

rB

10ml

rC

20ml

rD

30ml

rE

40ml

75.

脑动静脉畸形多发生于

|SSS_SINGLE„SEl

「A

额叶

rB

顶叶

「C

颍叶

rD

枕叶

rE

基底节

76.

目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

长春新碱

「B

甲氨蝶吟

「C

顺柏

「D

亚硝基胭类(卡氮芥)

「E

氟尿喀咤

77.

男性,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检

查提示右颍顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈

强直,右侧肢体肌力。级,意识障碍。第一步处置最重要的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

急诊行肿瘤切除

「B

急诊头颅CT检查

rC

增加甘露醇剂量

「D

检查有无其他并发症

E

择期手术

78.

有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

头颅X-ray

rB

腰穿

「C

头颅CT扫描

「D

MRI

rE

核素扫描

79.

全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

妥善止血

「B

尽早清创

rC

防治休克

「D

抗感染

「E

中厚皮片植皮

80.

Brown-Sequad综合征的主要临床表现是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

病变同侧的痛温觉障碍,对侧的上运动神经元瘫痪

rB

病变对侧的痛温觉障碍,同侧的上运动神经元瘫痪

rC

病变同侧的痛温觉和运动障碍

rD

病变对侧的痛温觉和运动障碍

「E

病变同侧的下运动神经元瘫痪,对侧的感觉障碍

81.

男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前

行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病

|SSS_SINGLE_SE1

「A

缺血性脑血管病

rB

肺癌脑转移

「C

高血压危象

「D

慢性硬膜下血肿

rE

胶质细胞瘤

82.

女,76岁,车祸致脑外伤12小时,伤后昏迷1小时,头痛,呕吐3次,CT检

查示右额颍脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗后症状好转,但伴有脑脊

睥鼻漏,此时应_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

开颅手术修补瘦口

rB

经鼻窦手术修补屡口

「C

加强脱水治疗

「D

填塞鼻腔

rE

预防感染

83.

侧脑室内脑膜瘤多起源于

ISSSSINGLE_SEL

「A

脑室内膜脉络丛组织

「B

室管膜细胞

rC

脑室内血管

「D

上述都可能

'E

上述都不对

84.

癫痫的临床发作表现分型,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大发作

「B

小发作

「C

癫痫持续状态

rD

局限性发作

「E

精神运动性发作

85.

对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合

征的发生___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

rB

术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

「C

切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压

「D

迅速切除畸形血管团

rE

术后予以脱水、降颅压治疗

86.

根性感觉障碍表现为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

出现感觉分离

rB

放射性疼痛

rC

症状在病变对侧

「D

站立不稳

'E

共济失调

87.

急性硬膜外血月中最常见于什么血管损伤

ISSS_SINGLE_SEL

rA

脑膜中动脉

「B

脑膜中静脉

「C

静脉窦

rD

板障静脉

「E

脑膜前动脉

88.

颈内动脉海绵窦屡治疗的最好方法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

结扎颈总动脉或颈内动脉

「B

开颅结扎颈内动脉

「C

开颅海绵窦瘦切开修补术

「D

血管内栓塞治疗

rE

开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术

89.

临床多见的颅裂为

ISSS^SINGLE_SEL

「A

囊性颅裂

「B

隐性颅裂

rC

露脑颅裂

「D

多发颅裂

「E

颅裂合并脊柱裂

90.

颅内肿瘤中最多见的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

转移瘤

rB

脑膜瘤

「C

神经上皮性肿瘤

「D

垂体腺瘤

rE

胆脂瘤

91.

命名性失语见于哪个部位的损伤

ISSS^SINGLE_SEL

「A

颍横回

「B

颍、枕交界区

rC

顶、枕交界区

「D

Wernicke区

「E

Broca区

92.

内听道内的Bill棒分割以下哪些神经

|SSSSINGLE_SEL

rA

面神经与耳蜗神经

rB

耳蜗神经与前庭上神经

rC

面神经与前庭上神经

rD

耳蜗神经与前庭下神经

「E

前庭上神经与前庭下神经

93.

下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

星形细胞瘤

rB

室管膜细胞瘤

「C

髓母细胞瘤

「D

松果体细胞瘤

rE

少枝胶质细胞瘤

94.

男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查

体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征

(+)。CT检查:右颍顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室

体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清

晰,周围无水肿。可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

星形细胞瘤

rB

脑膜瘤

「C

脑脓肿

「D

脑出血

rE

脑梗死

95.

亚急性脑积水是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3天内

「B

1个月内

rC

2周内

「D

1周内

rE

半年以上

96.

正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

**(150mmH20)

「B

**(250mmH20)

rC

**(190mmH20)

rD

**(350mmH20)

rE

**(200mmH20)

97.

颅骨线形骨折下列哪项不正确()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿

rB

主要依靠颅骨X线摄片确诊

「C

单纯线形骨折本身不需特殊处理

「D

骨折线通过气窦可导致颅内积气

「E

骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿

98.

脊髓病变中冲鞍回避”是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

马尾病变的表现

rB

是脊髓髓内病变的表现

rC

是脊髓髓外病变的表现

「D

是脊髓髓外硬膜下病变的表现

'E

以上都不是

99.

男,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部

门提示脑转号瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系

|SSS_SINGLE_SE1

rA

细胞性

「B

渗透压性

「C

脑积水性

rD

血管源性

「E

缺血性

100.

视神经颅内段是指_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

视神经管内口到视交叉前缘

rB

视神经管外口到视交叉前缘

「C

视神经管内口到视交叉后缘

「D

视神经管外口到视交叉后缘

rE

以上都不是

101.

迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后

ISSS_SINGLE_SE1

「A

3天内

「B

1周内

rC

2周内

「D

3周内

'E

1个月内

102.

癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是

'SSSSIXGI.LSl-:l

rA

发作频繁,影响正常生活

「B

经多项检查病灶明确

「C

经长期、正规药物治疗仍不能控制

rD

手术不会造成严重功能障碍

「E

病人及家属强烈要求手术

103.

对脑积水的描述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

出血后高压性脑积水常在2〜3周出现

「B

高压性脑积水坐位可缓解

「C

正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁

「D

儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同

rE

脑室一腹腔分流术最常见的并发症是堵管

104.

海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的比邻关系

ISSS_SINGLE_SE1

「A

位于脑神经内侧

「B

位于脑神经外侧

rC

位于脑神经上方

「D

位于脑神经下方

E

位于脑神经后方

105.

脊髓火器伤最常见部位

ISSS_SINGLE_SE1

「A

颈段

rB

胸段

「C

腰段

「D

圆锥

rE

马尾

106.

颈内动脉海绵窦屡最常见的病因

ISSS^SINGLE_SEL

「A

先天性

「B

外伤性

rC

感染性

「D

动脉硬化

「E

血管壁结构不良

107.

临床诊断为脑震荡病人,可存在有

|SSSSINGLE..SEL

rA

有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟

rB

神经系统检查一定有病理反射

rC

脑脊液常规、生化有异常

rD

CT检查可有阳性表现

「E

脑干听觉诱发电位可有异常

108.

颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区

ISSS_SINGLE_SEL

「A

大脑前动脉

rB

大脑中动脉

「C

大脑后动脉

「D

基底动脉

rE

颈外动脉

109.

目前对脑胶质强常用且诊断价值最大的检查手段是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

头颅X线平片检查

「B

脑血管造影

「C

脑室造影

「D

放射性同位素扫描

「E

强化CT或MRI

110.

男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,声音嘶哑,

右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

原发性脑干损伤

rB

继发性脑干损伤

rC

枕骨骨折

rD

中颅窝底骨折

「E

后颅窝底骨折

111.

有关颅随动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的

ISSS_SINGLE„SEl

「A

动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血

rB

动脉瘤破裂可产生脑缺血

「C

动脉瘤破裂不会引起癫痫

「D

巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓

rE

动脉瘤破裂可产生颅内血肿

112.

卢加骨转移瘤常见的转移途径是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

I血行转移

rB

淋巴转移

rC

周围直接侵入

「D

蛛网膜下腔播散

「E

无明显特征

113.

男性,47岁。左侧面部痛并右侧颍肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝

哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考

虑为__________________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

听神经鞘瘤

「B

三叉神经鞘瘤

rC

脑膜瘤

「D

胶质瘤

「E

以上都不是

114.

属于颅内压增高的病因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

老年性痴呆

rB

神经系统变性病

「C

闭塞性脑血管病

「D

颅内占位性病变

rE

脑先天性疾病

115.

一小孩摔伤头部,左颍部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颍骨折线跨

过脑膜中动脉。诊断首先考虑()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性硬膜下血肿

rB

急性硬膜外血肿

rC

弥漫性轴索损伤

「D

原发脑干损伤

「E

左颍脑挫裂伤

116.

关于脑震荡下列说法哪项不正确()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

伤后短暂意识障碍

「B

逆行性遗忘

rC

CT检查可见点状出血

「D

腰穿无红细胞

「E

神经系统检查无阳性体征

117.

慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

板障静脉

rB

导静脉

「C

硬脑膜中动脉

「D

桥静脉

rE

静脉窦

118.

男,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6〜13小时后恢复正常。

头颅CT(-):应诊断为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

进展性卒中

rB

脑血管痉挛

rC

TIA

rD

可逆性缺血性神经功能缺失

「E

完全性卒中

119.

与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

神经纤维瘤病I型

「B

神经纤维瘤病II型

rC

VonHippl-Lindau病

「D

结节性硬化

「E

痣样基底细胞癌综合征

120.

出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损

|SSS_SINGLE_SEL

「A

视上核、室旁核

「B

室旁核

「C

结节核

「D

结节漏斗

「E

网状结构

121.

动静脉畸形最常见的症状是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

癫痫

「B

出血

「C

偏瘫

「D

失语

「E

精神障碍

122.

对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卧床休息

「B

不规则服用利尿剂

「C

脑室外引流

「D

腰穿放脑脊液

「E

以上都不是

123.

海绵窦位于蝶鞍的

ISSSSINGLE„SEl

「A

刖方

rB

后方

「C

上方

rD

一侧

rE

两侧

124.

脊髓空洞症的感觉障碍常常是

|SSS_STNGLE_SE1

rA

神经干型

「B

末梢型

「C

分离型

「D

后根型

「E

脊髓横贯型

125.

日内动脉海绵窦樱最重要的检查手段是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

CT

rB

MRI

rC

脑电图

rD

脑血管造影

rE

经颅多普勒

126.

颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

表皮葡萄球菌

rB

金黄色葡萄球菌

rC

革兰阴性杆菌

「D

假单胞菌

「E

结核杆菌

127.

颅内转移瘤来源最常见为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肺部

rB

肝脏

rC

泌尿系统

「D

胃肠

rE

皮肤及骨骼

128.

目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

Webster分级法

rB

HoehnYahr分级法

rc

Macsumoto分级法

rD

UPDRS评分

rE

UHDRS评分

129.

男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔

等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血

肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即开颅清除血肿

rB

抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

「C

抗休克治疗的同时先行开腹探查

「D

抗休克治疗至血压正常后再行手术

rE

开颅及开腹探查同时进行

130.

有关松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

脑积水

「B

听力障碍

rC

共济失调

「D

性发育迟缓

「E

上视困难

131.

颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是

|SSSSINGLE..SEL

rA

血液中淋巴细胞增高

rB

脑脊液蛋白增高

rC

X线检查肿瘤钙化多见

rD

CT多为实性,明显均一强化

「E

MRI无特征性表现

132.

女性,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,直径约

4cm。施行手术切除后患者很快清醒。术后12小时突然出现意识障碍。此时应

立即___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

入ICU监护

rB

加大脱水药的剂量

「C

应用止血药

「D

开颅探查

rE

头颅CT检查,明确原因

133.

脑脊液每小时分泌量约

|SSS_SINGLE_SE1

rA

10ml

rB

5ml

rc

15ml

rD

20ml

「E

25ml

134.

一中年男性从汽车上摔下6

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