妇产科三基-东南大学出版社

第一篇根底理论第一章女性生殖系统解剖一、名词解释1.子宫峡部为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的局部，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7～10cm。2.子宫下段:妊娠12周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一局部，形成子宫下段，临产后可伸展至7～10cm长。二、选择题A型题1.关于子宫的大小说法正确的选项是：〔C〕A.长5～6cm，宽4～5cm，厚2～3cmB.长6～7cm，宽4～5cm，厚2～3cmC.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cmD.长7～8cm，宽3～4cm，厚2～3cmE.长7～8cm，宽4～5cm，厚3～4cm2.成年妇女子宫颈管的长度应为：〔C〕A.1.0～2.0cmB.2.0～2.5cmC.2.5～3.0cmD.2.0～3.5cmE.3.0～3.3.关于子宫峡部的说法错误的选项是：〔C〕A.峡部下端是组织学内口B.峡部上端为解剖学内口C.峡部下端是解剖学内口D.是子宫体和子宫颈之间最狭窄部E.子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段4.输卵管结构从内向外的排列分别为：〔A〕A.间质部、峡部、壶腹部和伞部B.间质部、壶腹部、峡部和伞部C.峡部、间质部、壶腹部和伞部D.峡部、壶腹部、间质部和伞部E.壶腹部、峡部、间质部和伞部5.以下韧带中，不是子宫韧带的是：〔D〕A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫颈膀胧韧带E.子宫骶骨韧带6.关于子宫内膜的说法正确的选项是：〔D〕A.月经期子宫内膜全层脱落B.子宫内膜基底层有周期性变化C.外表1/3为功能层，下2/3为基底层D.外表2/3为功能层，下1/3为基底层E.外表1/2为功能层，下1/2为基底层7.女性内、外生殖器的血液供给来源于：〔B〕A.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉B.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉C.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和骼外动脉D.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉E.卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉8.以下血管不属于阴部内动脉的分支的是：〔B〕A.痔下动脉B.痔中动脉C.阴唇动脉D.阴蒂动脉E.会阴动脉9.以下结构中，不属于盆底外〔浅〕层结构的是：〔D〕A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.会阴浅横肌D.会阴深横肌E.肛门外括约肌10.关于肛提肌的组成从前内向后外分别为：〔A〕A.耻尾肌、骼尾肌和坐尾肌B.耻尾肌、骼尾肌和球海绵体肌C.坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌D.坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌E.耻尾肌、骼尾肌和坐骨海绵体肌11.关于广义的会阴解剖，错误的选项是：〔A〕A.会阴前方为阴道口B.会阴前方为尾骨尖C.会阴前方为耻骨联合下缘D.会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带E.狭义的会阴指会阴体，即阴道口至肛门间软组织12.正常卵巢的大小为：〔E〕A.6cm×4cm×3cmB.5cm×4cm×3cmC.4cm×3cm×2cmD.4cm×3cm×2cmE.4cm×3cm×1cmX型题1.关于子宫的解剖是：〔ABC〕A.子宫壁由浆膜层、肌层、薪膜三层组成B.子宫肌层的内层为环行肌肉C.正常子宫腔容量约为5mlD.正常的解剖学内口低于组织学内口2.以下选项中，正确的选项是：〔D〕A.子宫腔内膜在解剖学内口转变为子宫颈内膜B.子宫颈管内膜在子宫颈内口转变为阴道黏膜上皮C.子宫腔内膜分三层，分别为表层、机能层、基底层D.子宫颈阴道局部为鳞状上皮覆盖3.以下内生殖器官与邻近器官的关系，正确的一项：〔ABCD〕A.前弯隆穿刺易引起膀胧损伤B.输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱C.膀胧充盈影响盆腔检查D.阑尾的炎症可涉及右侧附件4.营养子宫的血管有：〔AC〕A.子宫动脉B.阴道动脉分支C.卵巢动脉分支D.骼外动脉5.卵巢的解剖为：〔ABCD〕A.卵巢无腹膜覆盖B.卵巢皮质含数以万计的始基卵泡C.卵巢以固有韧带与子宫相连D.卵巢髓质含有少量平滑肌纤维6.在子宫切除手术中，在以下步骤中要注意防止损伤输尿管的是：〔BD〕A.处理圆韧带时B.处理子宫动脉时C.处理阔韧带时D.处理主韧带时7.有关前庭大腺，以下选项中错误的的是：〔D〕A.左右各位于大阴唇后部，为球海绵体肌所覆盖B.开口于前庭前方，小阴唇与处女膜之间的沟内C.性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用D.因开口较隐蔽，不易感染8.有关阴道壁，以下选项中错误的选项是：〔D〕A.阴道壁有很多横纹皱襞及外覆弹力纤维，故伸展性大B.阴道壁富有静脉丛，故局部受损伤易形成血肿C.幼女及绝经后妇女黏膜上皮甚薄，皱襞少D.生育年龄妇女最易感染9.关于卵巢的描述，正确的有：〔ABC〕A.分泌激素B.排卵C.皮质是其功能局部D.位于输卵管的前下方E.协助受精卵着床10.子宫的功能有：〔ABC〕A.输送精子的通道B.孕育胎儿的场所C.产生月经D.正常容量为5mlＥ.为一空腔肌性器官11.阴道黏膜的组织结构和生理特点有：〔BCE〕A.高柱状上皮B.复层鳞状上皮C.无腺体D.黏膜上皮不受性激素影响E.阴道壁有很多横纹皱襞12.会阴体的特征包括：〔ABCDE〕A.厚5cm呈楔形B.伸展性很大C.内层为会阴中心腱D.是盆底的一局部E.指肛门和阴道口之间的软组织13.骨盆底肛提肌的组成为：〔CDE〕A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.耻尾肌D.骼尾肌E.坐尾肌14.关于女性邻近器官的表达，正确的有:〔ACDE〕A.女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染B.增大的子宫常压迫左侧的输尿管C.异常分娩时最多见的损伤为膀胱阴道瘘D.阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响E.施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管三、填空题1.女性生殖系统包括、及。1、内生殖器外生殖器相关组织和邻近器官2.女性外生殖器包括、、、及。2.阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭3.前庭大腺位于，如大小，开口于，生理功能为。3.大阴唇后部黄豆前庭前方小阴唇与处女膜之间的沟内性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用4.女性内生殖器包括、、及。4.阴道子宫卵巢输卵管5.输卵管长约cm，分为、、和。5.8～14间质部峡部壶腹部伞端6.卵巢动脉源于动脉，左侧亦可源于动脉。6.腹主左肾7.子宫动脉源于，其距内口水平cm处横跨输尿管而达子宫，分为、两支，分别称为支及支。7.骼内动脉宫颈2上下宫体宫颈-阴道8.女性内生殖器淋巴分为、、3个淋巴组。8.腰骶前髂9.女性外阴及阴道下段淋巴液回流至淋巴结组。9.深腹股沟10.卵巢主要功能为及两局部。10.内分泌生殖11.支配内生殖器的神经主要为、神经。11.交感神经副交感四、是非题1.阴道前庭含有的组织结构包括前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口、处女膜。〔√〕2.宫体与宫颈之间形成最狭窄局部称子宫峡部。〔√〕3.子宫肌层分3层：外层纵行，内层环行，中层交叉排列。〔√〕4.卵巢外表有腹膜。〔×〕5.子宫内膜外表1/3能发生周期性变化。〔×〕6.未产妇的宫颈外口呈“一〞字形。〔×〕7.主韧带为固定宫颈位置保持子宫不致下垂的主要结构。〔√〕8.输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。〔√〕9.宫骶韧带间接地维持子宫处于前倾位置。〔√〕10.子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉均为骼内动脉前干的分支。〔×〕11.卵巢动脉自腹主动脉分出。〔√〕12.盆腔淋巴分为髂淋巴组、腰淋巴组和闭孔淋巴组。〔×〕13.支配外阴部的神经主要是阴部神经。〔√〕14.骨盆底外层由球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阻浅横肌和尿道括约肌组成浅肌肉层。〔×〕15.骨盆底中层为盆膈。〔×〕16.会阴体呈楔形，厚约1cm。〔×〕五、问答题1.阴道有哪些特点？1.阴道的特点：阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流；阴道壁有很多横纹皱襞而有较大的伸展性；富有静脉丛，损伤后容易形成血肿；阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体；阴道黏膜受性激素影响有周期性变化。2.子宫内膜有何特点？2.子宫内膜的特点是：青春期以后，子宫内膜受卵巢性激素影响，其外表2/3包括致密层和海绵层两层能发生周期性变化，统称为功能层。靠近子宫肌层的1/3内膜无周期性变化称为基底层。功能层内膜周期性脱落出血，那么是月经。3.卵巢有哪些解剖特点？3.卵巢的解剖特点是：卵巢外表为生发上皮，无腹膜覆盖，其内为卵巢白膜，再往内为卵巢组织，分为皮质及髓质。皮质在外层，有数以万计的原始卵泡；髓质在中心，有丰富的血管、神经和淋巴管。4.女性内外生殖器官有哪些血液供给？4.女性内、外生殖器官的血液供给，主要来自卵巢动脉〔来自腹主动脉〕、子宫动脉〔来自髂内动脉前干分支〕、阴道动脉〔来自髂内动脉前干分支〕和阴部内动脉〔来自髂内动脉前干终支〕。5.女性生殖器官淋巴分为几组？5.女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴又分为腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结两局部，均汇入髂淋巴结。盆腔淋巴又分为髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组。6.试述内生殖器的淋巴引流。6.内生殖器淋巴引流具体如下：阴道下段的淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结，阴道上段与宫颈的淋巴回流，大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结，小部汇入髂外淋巴结并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结；宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结；宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。7.骨盆底有哪几层组织？7.骨盆底由外向内分为3层。外层在会阴浅筋膜下有球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌；中层即泌尿生殖膈，在上下两层筋膜间有会阴深横肌和尿道括约肌；内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成。8.试述会阴的组成。8.会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，厚5cm，由内向外逐渐变窄呈楔形，外表为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又称会阴体。参考答案一、名词解释1.子宫峡部：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的局部，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7～10cm。2.子宫下段：妊娠12周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一局部，形成子宫下段，临产后可伸展至7～10cm长。二、选择题A型题1C2C3C4A5D6D7B8B9D10A11A12EX型题1.ABC2.C3.ABCD4.AC5.ABCD6.BD7.D8.D9.ABC10.ABC11.BCE12.ABCDE13.CDE14.ACDE三、填空题1.内生殖器外生殖器相关组织和邻近器官2.阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭3.大阴唇后部黄豆前庭前方小阴唇与处女膜之间的沟内性兴奋时分泌黄白色黏液起润滑作用4.阴道子宫卵巢输卵管5.8～14间质部峡部壶腹部伞端6.腹主左肾7.骼内动脉宫颈2上下宫体宫颈-阴道8.腰骶前髂9.深腹股沟10.内分泌生殖11.交感神经副交感四、是非题1.√2.√3.√4.X5.X6.X7.√8.√9.√10.X11.√12.X13.√14.X15.X16.X五、问答题1.阴道的特点：阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流；阴道壁有很多横纹皱襞而有较大的伸展性；富有静脉丛，损伤后容易形成血肿；阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体；阴道黏膜受性激素影响有周期性变化。2.子宫内膜的特点是：青春期以后，子宫内膜受卵巢性激素影响，其外表2/3包括致密层和海绵层两层能发生周期性变化，统称为功能层。靠近子宫肌层的1/3内膜无周期性变化称为基底层。功能层内膜周期性脱落出血，那么是月经。3.卵巢的解剖特点是：卵巢外表为生发上皮，无腹膜覆盖，其内为卵巢白膜，再往内为卵巢组织，分为皮质及髓质。皮质在外层，有数以万计的原始卵泡；髓质在中心，有丰富的血管、神经和淋巴管。4.女性内、外生殖器官的血液供给，主要来自卵巢动脉〔来自腹主动脉〕、子宫动脉〔来自髂内动脉前干分支〕、阴道动脉〔来自髂内动脉前干分支〕和阴部内动脉〔来自髂内动脉前干终支〕。5.女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴又分为腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结两局部，均汇入髂淋巴结。盆腔淋巴又分为髂淋巴组、骶前淋巴组和腰淋巴组。6.内生殖器淋巴引流具体如下：阴道下段的淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结，阴道上段与宫颈的淋巴回流，大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结，小部汇入髂外淋巴结并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结；宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结；宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。7.骨盆底由外向内分为3层。外层在会阴浅筋膜下有球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和肛门外括约肌；中层即泌尿生殖膈，在上下两层筋膜间有会阴深横肌和尿道括约肌；内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成。8.会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，厚5cm，由内向外逐渐变窄呈楔形，外表为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又称会阴第二章女性生殖生理一、名词解释1.卵巢周期1.卵巢周期：从青春期开始到绝经期前，卵巢在形态和功能上发生周期性的变化，称为卵巢周期。其周期性变化包括：卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成、黄体退化。2.月经及月经周期2.月经：是指有规律的、周期性的子宫出血，是生殖功能成熟的外在标志之一。月经周期：出血的第1日为月经周期的开始。两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为28-30日。3.围绝经期：3.1994年世界卫生组织推荐使用“围绝经期〞，废除“更年期〞名称。围绝经期是指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年的时期。二、选择题A型题1.WHO规定的青春期为：〔C〕A.10～13岁B.13～15岁C.10～19岁D.15～20岁E.≥20岁2.青春期发育的第一个临床征象是：〔B〕A.月经初潮B.乳房初显C.腋毛出现D.阴毛出现Ｅ.生长加速3.围绝经期包括：〔E〕A.生育期和绝经前期B.生育期、绝经前期和绝经期C.绝经前期、绝经期和老年期D.绝经期、绝经后期和老年期E.绝经前期、绝经期和绝经后期4.婴儿出生时卵巢内的始基卵泡数量为：〔D〕A.5万～10万B.10万～15万C.15～20万D.100万～200万E.≥200万5.GnRH促进以下激素分泌的是：〔B〕A.GH、MSHB.FSH、LHC.PRL、GHD.ACTH、TSHE.TSH、LH6.月经初潮意味着：〔E〕A.下丘脑性中枢发育成熟B.垂体前叶开始分泌促性腺激素C.卵巢开始排卵和性激素分泌D.甲状腺和肾上腺功能建立E.下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴功能抑制被解除7.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑一垂体系统呈现：〔A〕A.负反响B.正反响C.短反响D.超短反响E.以上均不是8.青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡：〔B〕A.10万个B.30万个C.35万D.50万个E.60万个9.正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵：〔A〕A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个10.正常卵子的染色体核型为：〔A〕A.23,XB.23,YC.46,XXD.46,XYE.69,XX11.始基卵泡的发育周期是：〔D〕A.始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡B.始基卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵C.始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵D.始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵一黄体形成和退化E.始基卵泡一初级卵泡一次级卵泡一成熟卵泡一排卵一黄体形成和退化一闭锁12.成熟卵泡的直径为：〔D〕A.3mmB.5mmC.10mmD.15～20mmＥ.13.更年期妇女卵巢主要分泌：〔A〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E.肾上腺皮质激素14.级卵泡具备的3种特异性激素受体是：〔E〕A.FSH受体、LH受体、睾酮受体B.FSH受体、LH受体、PRL受体C.FSH受体、PRL受体、睾酮受体D.FSH受体、孕激素受体、睾酮受体E.FSH受体、雌二醇受体、睾酮受体15.芳香化酶的作用是：〔C〕A.促进雄激素生成B.促进孕激素生成C.促进雌激素生成D.促进前列腺素生成E.促进硫酸脱氢表雄酮生成16.成熟卵泡的结构从外向内分别为：〔E〕A.颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠B.卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠C.卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠D.卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠E.卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠17.排卵前卵泡膜细胞在FSH的作用下主要合成的激素是：〔A〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.促性腺激素18.排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是：〔A〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.促性腺激素19.以下激素促进卵泡的募集和生长的是：〔A〕A.FSHB.LHC.PRLD.PGE.GnRH20.月经中期正反响作用于下丘脑一垂体系统的激素为：〔A〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.促性腺激素21.促进排卵和黄体生成的激素为：〔C〕A.FSHB.PRLC.LHD.PGE.GnRH22.孕激素含有多少碳原子：〔C〕A.18B.19C.21D.2323.雌激素含有多少碳原子：〔A〕A.18B.19C24.卵巢内类固醇〔菌体〕激素合成的途径为：〔A〕A.胆固醇一孕激素一雄激素一雌激素B.胆固醇一孕激素一雌激素一雄激素C.胆固醇一雄激素一孕激素一雌激素D.胆固醇一雌激素一雄激素一孕激素E.胆固醇一雄激素一雌激素一孕激素25.雄激素转化为雌激素需要以下哪种酶类：〔D〕A.3β-羟甾脱氢酶B.∆4-5异构酶C.17α-羟化酶D.芳香化酶E.21-羟化酶26.排卵后LH促进以下哪组细胞转化为黄体细胞：〔E〕A.卵泡膜细胞B.颗粒细胞C.间质细胞D.门细胞E.颗粒细胞和卵泡膜细胞27.卵巢分泌以下哪组类固醇激素：〔C〕A.雌激素B.雌激素、孕激素C.雌激素、孕激素、雄激素D.前列腺素E.促性腺激素28.下丘脑合成以下哪组激素：〔C〕A.FSHB.LHC.GnD.PGE.PRL29.下丘脑分泌的肽类激素为：〔E〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.GnRH；30.雌激素中生物学活性最强的形式为：〔B〕A.雌酮B.17α-雌二醇C.雌三醇D.雌四醇E.结合型雌激素31.排卵性月经周期雌激素分泌顶峰分别出现于：〔E〕A.卵泡早期B.排卵期C.黄体中期D.黄体期E.围排卵期和黄体中期32.排卵性月经周期孕激素分泌顶峰出现于：〔E〕A.卵泡早期B.卵泡晚期C.排卵期D.黄体早期E.黄体中期33.排卵多发生于下次月经来潮前：〔A〕A.14天B.12天C.10天D.8天E.6天34.以下哪项不是雌激素的作用：〔B〕A.促进子宫内膜增生B.促进骨骺开放C.促进水、钠潴留D.促进第二性征发育E.促进子宫、子宫颈和输卵管发育35.以下哪项不是孕激素的作用：〔B〕A.促进阴道上皮脱落B.促进子宫颈黏液的分泌C.促进增生子宫内膜分泌化D.降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E.兴奋下丘脑体温中枢使体温升高36.促进子宫内膜的增生的激素是：〔A〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E.肾上腺皮质激素37.促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是：〔B〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E.肾上腺皮质激素38.排卵性月经来潮是由于：〔D〕A.雌激素撤退B.孕激素撤退C.雄激素撤退D.孕、雌激素撤退E.雌、孕、雄激素撤退39.月经脱落的子宫内膜包括：〔E〕A.致密层B.海绵层C.基底层D.致密层和基底层E.海绵层和致密层40.关于子宫黏液的周期性变化，以下选项正确的选项是：〔C〕A.雌激素促进子宫黏液椭圆体的形成B.雌激素降低子宫黏液中氯化钠的含量C.排卵期子宫黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥cmD.卵泡期子宫黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥cmE.黄体期子宫黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥cmX型题1.卵巢周期中出现周期性变化的器官有：〔ABCD〕A.子宫B.输卵管C.宫D.阴道上皮细胞E.外阴2.卵巢分泌的激素有：〔BCD〕A.前列腺素B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.促卵泡素3.以下选项中，属于子宫内膜的周期性变化：〔ABC〕A.增生期B.分泌期C.月经期D.排卵期E.黄体期4.关于卵巢的周期性变化，正确的有：〔ACDE〕A.卵泡的发育过程中产生雌激素B.排卵发生在两次月经中间C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素D.黄体在排卵后9～10天开始萎缩E.黄体萎缩后月经来潮5.雌激素的生理作用包括：〔ABDE〕A.促使子宫发育，肌层变厚B.宫颈分泌物增加，质稀薄，易拉成丝C.阴道上皮加速脱落D.促进水、钠潴留E.促进钙盐的沉积，维持正常的骨质6.雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗：〔ABCD〕A.子宫收缩B.输卵管蠕动C.宫颈黏液变化D.阴道上皮细胞E.乳房7.检查卵巢功能常用的方法有：〔ABCD〕A.阴道脱落细胞检查B.子宫内膜检查C.宫颈黏液的结晶D.测根底体温E.宫颈刮片8.参与排卵的激素有：〔ABCDE〕A.FSHB.LHC.GnRHD.孕酮E.前列腺素9.甾体激素包括：〔ABC〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盘生乳素E.HCG10.脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有：〔BC〕A.GnRHB.FSHC.LHD.HCGE.PG11.促进乳房发育的激素有：〔ABD〕A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盘生乳素E.HCG12.关于孕激素的说法，正确的有：〔ACE〕A.孕激素属于类固醇激素B.属于蛋白激素C.非孕时主要由卵巢分泌D.通过正负反响影响丘脑功能E.促进水、钠排出13.卵巢的功能有：〔ACD〕A.产生性激素B.产生促性腺激素C.产生多肽激素D.产生卵子E.产生反响调节的因子14.雌激素的生理作用有：〔ABCD〕A.促进第二性征的发育B.使低密度脂蛋白减少C.维持血中钙磷平衡D.加强输卵管节律性的收缩E.加快阴道上皮细胞的脱落15.关于女性的根底体温正确的选项是：〔ABDE〕A.孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢，使体温升高B.根底体温出现双相是排卵的重要指标C.每天测体温，连成曲线即为根底体温D.假设高温相＜11天属于黄体过早萎缩E.体温上升幅度＜0.3℃16.关于月经周期正确的有：〔CDE〕A.排卵发生在月经周期的第14天B.月经周期的长短由分泌期决定C.月经期剥脱的子宫内膜为功能层D.手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良E.子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层17.卵巢一个周期的变化包括：〔ABCE〕A.卵泡的发育和成熟B.排卵C.黄体的发育与成熟D.白体的形成E.卵泡闭锁18.月经周期中雌、孕激素对下丘脑的反响为：〔ACD〕A.雌激素的正反响Ｂ.孕激素的正反响C.雌激素的负反响D.孕激素的负反响E.雄激素的负反响19.成熟卵泡的特点为：〔ABCDE〕A.卵泡腔内有卵泡液存在B.卵丘形成C.放射冠出现D.颗粒细胞分泌卵泡液E.直径可达15～20mm20.子宫内膜的周期性变化不包括：〔BCE〕A.月经期B.卵泡期C.排卵期D.增生期E.黄体期21.卵泡发育的几个阶段包括：〔ABCD〕A.原始卵泡B.窦前卵泡C.成熟卵泡D.窦状卵泡E.楔状卵泡22.围绝经期的特点为：〔ABCD〕A.绝经前期常出现无排卵性的月经B.绝经是女性一生中最后一次月经C.绝经后期生殖器官萎缩D.此期长短不一，因人而异E.45岁以前绝经为卵巢早衰23.女性老年期的变化有：〔BC〕A.一般指65岁以后B.雌激素水平低落易导致生殖器感染C.骨代谢失常引起骨质疏松D.出现自主神经功能紊乱E.常有情绪不稳定，烦躁不安24.女性青春期的生理特点有：〔ABCE〕A.月经初潮是青春期的标志B.青春期后卵巢外表变得凹凸不平C.第二性征发育D.月经初潮后的5年内为无排卵性月经E.此期初步具备生育能力，但整个生殖器官发育尚未完善25.雌、孕激素的拮抗作用表现在：〔ABDE〕A.水、钠的潴留和排泄B.阴道上皮细胞的角化和脱落C.女性生殖器官的发育D.子宫收缩E.输卵管蠕动26.雄激素的正确描述有：〔ABCE〕A.睾酮主要来自肾上腺皮质B.睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性生殖功能的重要激素C.为雌激素的拮抗物D.促进水、钠排出E.有利于减缓子宫内膜的生长和增殖27.下丘脑一垂体一卵巢轴的生理功能是：〔ABCDE〕A.调节女性发育B.调节正常的月经C.调节性功能D.参与机体物质代谢的调节E.其神经内分泌受到大脑高级中枢调节三、填空题1.由于受母体雌激素的影响，女性新生儿出生后可发生及，这些都是正常生理现象，短期内可。1.乳房肿大分泌少量白带少量阴道出血自然消失2.从10岁起，卵巢中开始有发育，卵巢形态逐渐变为2.少量卵泡卵圆形3.女性青春期的主要生理特点是、、。3.身体及生殖器官发育迅速第二性征形成开始出现月经4.女性第二性征表现为、、、及。4.音调变高乳房饱满而隆起出现腋毛和阴毛骨盆横径的发育大于前后径胸肩部的皮下脂肪更多5.月经初次来潮称，年龄多在，是的重要标志。5.月经初潮13～15岁青春期开始6.初潮后月经多无规律性，是由于造成的。6.卵巢功能发育不健全7.性成熟期又称，一般持续年。7.生育期30一8.月经血中除含有血液外，尚含有8.子宫内膜碎片宫颈黏液脱落的阴道上皮细胞9.月经血的主要特点是，原因为。9.不凝刚剥落的子宫内膜中有使纤溶酶原激活为纤溶酶的激活剂，使已凝固的纤维蛋白裂解10.成熟卵泡破裂的原因可能为或。10.卵泡内一些酶使卵泡壁溶解前列腺素使成熟卵泡周围间质内的平滑肌收缩11.排卵后日，黄体发育达顶峰，称。11.7～8成熟黄体12.卵巢合成的激素有、及，均为激素。12.雌激素孕激素雄激素甾体类13.为排卵前雌激素的主要来源，排卵后分泌雌、孕激素。13.卵泡膜细胞黄体细胞14.甾体激素有一共同核心称；雌激素、孕激素、雄激素分别含、、个碳原子。14.环戊烷多氢菲18211915.雌激素由和协同产生，卵巢主要合成、两种雌激素，妇女体内生物活性最强的雌激素为。15.卵泡膜细胞颗粒细胞雌酮雌二醇雌二醇16.妇女体内的雄激素主要由产生，也能产生少量雄激素。16.肾上腺卵巢17.子宫内膜的组织学变化可分为、、三期。17.增生期分泌期月经期18.阴道上皮在雌激素的影响下发生如下变化：、、；在孕激素作用下。18.底层细胞增生并逐渐演变为中层和表层上皮厚度增加表层细胞角化细胞内富含糖原阴道上皮细胞大量脱落〔多为中层细胞或角化前细胞〕19.假设宫颈黏液涂片可见典型的羊齿状结晶，为月经周期的期；假设可见排列成行的椭圆体，为期。19.排卵期黄体期四、是非题1.月经来潮是青春期开始的一个重要标志。〔√〕2.阴毛不属于第二性征的范畴。〔×〕3.新生儿卵巢内约有400万个以上卵泡。〔×〕4.黄体体积和功能于排卵后7～8日〔相当于月经周期21～22日〕达最顶峰，直径1～2cm，外观色黄。〔√〕5.正常排卵周期黄体功能限于4周。〔×〕6.孕酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前身。〔√〕7.卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3种雌激素。〔×〕8.雌激素代谢主要在肝脏降解。(√〕9.卵巢分泌一定量多肽激素一抑制素、激活素和卵泡抑制素。〔√〕10.孕激素使宫颈黏液增加、变稀薄〔×〕11.孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。〔√〕12.孕激素有加强输卵管肌节律性收缩振幅的作用。〔×〕13.雌激素有促进钠、水排泄的作用。〔×〕14.女性体内的睾酮，主要来自肾上腺皮质，卵巢也分泌一局部。〔√〕15.雌激素使宫颈黏液分泌减少，性状变稠。〔×〕16.雌激素能维持和促进骨基质代谢。〔√〕17.雌激素促使乳腺腺泡发育。〔×〕18.雌激素使子宫肌层增厚，血运增加。〔√〕19.子宫内膜增生期中期，在月经周期第8～10日。〔√〕20.月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。〔√〕21.阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落，主要为表层细胞脱落。〔×〕22.雌激素是合成孕激素的前体。〔×〕23.月经周期的调节涉及下丘脑、神经垂体、卵巢及子宫。〔×〕24.卵泡刺激素〔FSH〕和黄体生成激素〔LH〕直期控制卵巢的周期性变化。〔√〕25.神经垂体催乳细胞分泌催乳激素〔PRL〕，催乳汁合成功能。〔×〕26.少量雄激素促进正常女性阴毛、腋毛的生长。〔√〕27.促性腺激素释放激素为10肽激素。〔√〕五、问答题1.女性第二性征有哪些特点？1.女性第二性征是指生殖器官以外的女性特有现象：音调变高；乳房饱满而隆起；出现阴毛及腋毛；骨盆横径发育大于前后径；胸肩部皮下脂肪增多，显现女性特有体态。2.试述生育年龄妇女雌激素的周期性变化。2.雌激素于卵泡开始发育时分泌量很少，随卵泡渐成熟分泌渐增多，于排卵前出现第一个顶峰，排卵后分泌稍减少，在排卵后7～8日黄体成熟时出现第二个顶峰，峰均值低于第一个顶峰。黄体萎缩时分泌迅速减少，至月经来潮达最低水平。3.试述有排卵的妇女孕激素的周期性变化。3.排卵后孕激素分泌量开始增多，在排卵后7～8日黄体成熟时出现仅有的一个顶峰，以后逐渐下降，至月经来潮时回复至排卵前的低水平。4.试述雌激素对子宫的生理作用。4.雌激素能促使子宫发育，肌层变厚，血运增加，有使子宫收缩力增强和增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜增生；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，变稀薄，易拉成丝状。5.试述孕激素对子宫的生理作用。5.孕激素在雌激素作用的根底上发挥效应。能降低子宫平滑肌的兴奋性和降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于胚胎及胎儿在宫腔内的生长发育。6.雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用？6.雌激素使子宫内膜呈增生期改变，孕激素使增生期内膜转化为分泌期变化；雌激素使乳腺腺管增生，孕激素在雌激素影响的根底上，促进乳腺腺泡发育。上述两个方面可显示雌、孕激素的协同作用。7.雌、孕激素在生理作用上有哪些拮抗作用？7.雌激素使子宫收缩力增强；加强输卵管肌节律性收缩的振幅；宫颈黏液分泌增多，变稀薄，拉丝度大；使阴道上皮细胞增生和角化；促进钠和水的潴留。孕激素使子宫肌纤维，兴奋性降低；抑制输卵管肌节律性收缩的振幅；宫颈黏液分泌减少，变黏稠，拉丝度减小，使阴道上皮细胞脱落加快；促进钠和水的排泄。上述5方面均显示雌、孕激素的拮抗作用。7.雌激素使子宫收缩力增强；加强输卵管肌节律性收缩的振幅；宫颈黏液分泌增多，变稀薄，拉丝度大；使阴道上皮细胞增生和角化；促进钠和水的潴留。孕激素使子宫肌纤维，兴奋性降低；抑制输卵管肌节律性收缩的振幅；宫颈黏液分泌减少，变黏稠，拉丝度减小，使阴道上皮细胞脱落加快；促进钠和水的排泄。上述5方面均显示雌、孕激素的拮抗作用。8.试述子宫内膜组织学的周期性变化。8.在卵泡期雌激素的作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5～14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反响成为分泌期内膜，在月经周期的第15～28日。接着是雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，在月经周期期的第1～4日。9.详述子宫内膜增生期的组织学周期性变化。9.月经期子宫内膜功能层剥脱，随后在雌激素的影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生，呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期。增生期早期在月经周期第5～7日，内膜薄仅1～2mm，腺上皮细胞呈立方形，间质较致密，小动脉较直。增生期中期在月经周期第8～10日，内膜稍厚，间质水肿，腺体增多，腺上皮细胞呈柱状且增生活泼。增生期晚期在月经周期第11～14日，内膜厚3～5mm，腺上皮细胞呈高柱状，间质水肿明显，腺体更长呈弯曲状，脉弯曲且管腔增大。10.详述子宫内膜分泌期的组织学周期性变化。10.因卵巢黄体形成并分泌孕激素及雌激素，使子宫内膜呈分泌期改变。分泌期可细分为分泌期早、中、晚期。分泌期早期在月经周期第15～19日，内膜腺体更屈曲，腺上皮细胞核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。分泌期中期在月经周期第20～23日，内膜更厚，腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎，细胞内的糖原排入腺腔称为顶浆分泌，间质高度水肿及疏松，螺旋小动脉增生卷曲。分泌期晚期在月经周期第24～28日，为月经前期，子宫内膜更厚达10mm，呈海绵状，间质更加疏松水肿，上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞，螺旋小动脉更弯曲且管腔扩张。11.试述月经周期的调节环节—─下丘脑—垂体—卵巢轴。11.子宫内膜周期性变化，受卵巢性激素〔雌、孕激素〕的影响，卵巢功能受垂体控制，垂体促性腺激素〔FSH、LH〕受下丘脑调节，下丘脑促性腺激素释放激素又受大脑皮层的支配，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，这就是平时讲的下丘脑一垂体一卵巢轴：12.试述卵巢激素的反响性调节作用。12.卵巢产生的性激素能反过来影响下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的分泌活动，称为反响性调节作用。卵巢性激素增多兴奋下丘脑分泌GnRH增多称为正反响；假设抑制下丘脑分泌GnRH减少称为负反响。大量雌激素抑制GnRH和LH、FSH分泌〔负反响〕，兴奋GnRH和LH、FSH分泌〔正反响〕；大量孕激素抑制GnRH和LH、FSH分泌〔负反响〕。参考答案一、名词解释1.卵巢周期：从青春期开始到绝经期前，卵巢在形态和功能上发生周期性的变化，称为卵巢周期。其周期性变化包括：卵泡的发育及成熟、排卵、黄体形成、黄体退化。2.月经：是指有规律的、周期性的子宫出血，是生殖功能成熟的外在标志之一。月经周期：出血的第1日为月经周期的开始。两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为28-30日。3.1994年世界卫生组织推荐使用“围绝经期〞，废除“更年期〞名称。围绝经期是指从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年的时期。二、选择题A型题1.C2.B3.Ｅ4.D5.B6.Ｅ7.A8.B9.A10.A11.D12.D13.A14.Ｅ15.C16.Ｅ17.A18.A19.A20.A21.C22.C23.A24.A25.D26.E27.C28.C29.E30.B31.E32.E33.A34.B35.B36.A37.B38.D39.E40.CX型题1.ABCD2.BCD3.ABC4.ACDE5.ABDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.BC11.ABD12.ACE13.ACD14.ABCD15.ABDE16.CDE17.ABCE18.ACD19.ABCDE20.BCE21.ABCD22.ABCD23.BC24.ABCE25.ABDE26.ABCE27.ABCDE三、填空题1.乳房肿大分泌少量白带少量阴道出血自然消失2.少量卵泡卵圆形3.身体及生殖器官发育迅速第二性征形成开始出现月经4.音调变高乳房饱满而隆起出现腋毛和阴毛骨盆横径的发育大于前后径胸肩部的皮下脂肪更多5.月经初潮13～15岁青春期开始6.卵巢功能发育不健全7.生育期30一8.子宫内膜碎片宫颈黏液脱落的阴道上皮细胞9.不凝刚剥落的子宫内膜中有使纤溶酶原激活为纤溶酶的激活剂，使已凝固的纤维蛋白裂解10.卵泡内一些酶使卵泡壁溶解前列腺素使成熟卵泡周围间质内的平滑肌收缩11.7～8成熟黄体12.雌激素孕激素雄激素甾体类13.卵泡膜细胞黄体细胞14.环戊烷多氢菲18211915.卵泡膜细胞颗粒细胞雌酮雌二醇雌二醇16.肾上腺卵巢17.增生期分泌期月经期18.底层细胞增生并逐渐演变为中层和表层上皮厚度增加表层细胞角化细胞内富含糖原阴道上皮细胞大量脱落〔多为中层细胞或角化前细胞〕19.排卵期黄体期四、是非题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.√21.×22.×23.×24.√25.×26.√27.√五、问答题1.女性第二性征是指生殖器官以外的女性特有现象：音调变高；乳房饱满而隆起；出现阴毛及腋毛；骨盆横径发育大于前后径；胸肩部皮下脂肪增多，显现女性特有体态。2.雌激素于卵泡开始发育时分泌量很少，随卵泡渐成熟分泌渐增多，于排卵前出现第一个顶峰，排卵后分泌稍减少，在排卵后7～8日黄体成熟时出现第二个顶峰，峰均值低于第一个顶峰。黄体萎缩时分泌迅速减少，至月经来潮达最低水平。3.排卵后孕激素分泌量开始增多，在排卵后7～8日黄体成熟时出现仅有的一个顶峰，以后逐渐下降，至月经来潮时回复至排卵前的低水平。4.雌激素能促使子宫发育，肌层变厚，血运增加，有使子宫收缩力增强和增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜增生；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，变稀薄，易拉成丝状。5.孕激素在雌激素作用的根底上发挥效应。能降低子宫平滑肌的兴奋性和降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于胚胎及胎儿在宫腔内的生长发育。6.雌激素使子宫内膜呈增生期改变，孕激素使增生期内膜转化为分泌期变化；雌激素使乳腺腺管增生，孕激素在雌激素影响的根底上，促进乳腺腺泡发育。上述两个方面可显示雌、孕激素的协同作用。7.雌激素使子宫收缩力增强；加强输卵管肌节律性收缩的振幅；宫颈黏液分泌增多，变稀薄，拉丝度大；使阴道上皮细胞增生和角化；促进钠和水的潴留。孕激素使子宫肌纤维，兴奋性降低；抑制输卵管肌节律性收缩的振幅；宫颈黏液分泌减少，变黏稠，拉丝度减小，使阴道上皮细胞脱落加快；促进钠和水的排泄。上述5方面均显示雌、孕激素的拮抗作用。8.在卵泡期雌激素的作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5～14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反响成为分泌期内膜，在月经周期的第15～28日。接着是雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，在月经周期期的第1～4日。9.月经期子宫内膜功能层剥脱，随后在雌激素的影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生，呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期。增生期早期在月经周期第5～7日，内膜薄仅1～2mm，腺上皮细胞呈立方形，间质较致密，小动脉较直。增生期中期在月经周期第8～10日，内膜稍厚，间质水肿，腺体增多，腺上皮细胞呈柱状且增生活泼。增生期晚期在月经周期第11～14日，内膜厚3～5mm，腺上皮细胞呈高柱状，间质水肿明显，腺体更长呈弯曲状，脉弯曲且管腔增大。10.因卵巢黄体形成并分泌孕激素及雌激素，使子宫内膜呈分泌期改变。分泌期可细分为分泌期早、中、晚期。分泌期早期在月经周期第15～19日，内膜腺体更屈曲，腺上皮细胞核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。分泌期中期在月经周期第20～23日，内膜更厚，腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎，细胞内的糖原排入腺腔称为顶浆分泌，间质高度水肿及疏松，螺旋小动脉增生卷曲。分泌期晚期在月经周期第24～28日，为月经前期，子宫内膜更厚达10mm，呈海绵状，间质更加疏松水肿，上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞，螺旋小动脉更弯曲且管腔扩张。11.子宫内膜周期性变化，受卵巢性激素〔雌、孕激素〕的影响，卵巢功能受垂体控制，垂体促性腺激素〔FSH、LH〕受下丘脑调节，下丘脑促性腺激素释放激素又受大脑皮层的支配，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，这就是平时讲的下丘脑一垂体一卵巢轴：12.卵巢产生的性激素能反过来影响下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的分泌活动，称为反响性调节作用。卵巢性激素增多兴奋下丘脑分泌GnRH增多称为正反响；假设抑制下丘脑分泌GnRH减少称为负反响。大量雌激素抑制GnRH和LH、FSH分泌〔负反响〕，兴奋GnRH和LH、FSH分泌〔正反响〕；大量孕激素抑制GnRH和LH、FSH分泌〔负反响〕。第三章妊娠生理一、名词解释:1.受精：当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时标志着受精的开始，卵原核和精原核的染色体融合是受精过程的完成。2.着床：晚期囊胚植入到子宫内膜的过程。包括定位、黏附和穿透3个阶段。3.HCG：即人绒毛膜促性腺激素，由胚胎的绒毛合体滋养细胞产生，是一种蛋白类的激素。怀孕后在血中或尿中可测到。二、选择题A型题1.生理状态下，卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是：(E〕A.宫腔内B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.输卵管峡部与壶腹部交界处2.胎盘的构成是：〔D〕A.羊膜、真蜕膜、底蜕膜B.羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜E.羊膜、滑泽绒毛膜、底蜕膜3.临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是：〔C〕A.HCGB.HCG2C.HCGβ4.正常脐带具有：〔B〕A.1条脐静脉，1条脐动脉B.1条脐静脉，2条脐动脉C.1条脐动脉，2条脐静脉D.2条脐动脉，2条脐静脉E.以上都不是5.妊娠早期卵巢变化的特征是：〔B〕A.妊娠期间卵巢仍可排卵B.卵巢不断增大，黄体持续发育C.妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩D.孕10周后由胎盘取代妊娠黄体功能E.妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠6.妊娠期乳腺的生理变化，正确的一项为哪一项：〔E〕A.胎盘分泌孕激素刺激腺管发育B.胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C.妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用D.妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出E.妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成7.妊娠期循环系统的生理变化，以下选项中正确的选项是：〔E〕A.心脏容量增加，心率减慢B.收缩压变化不大，舒张压略升高，脉压差缩小C.心排出量不变，对活动的反响不如未孕妇女明显D.多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音E.妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善8.正常妊娠期血液系统的生理变化，以下说法正确的选项是：〔A〕A.血液呈高凝状态B.血容量增加，至足月妊娠时达顶峰C.白细胞增加，主要是淋巴细胞增多D.血液稀释，血细胞比容降至0.35～0.38E.由于血液稀释，血浆纤维蛋白原略低于非孕期9.正常妊娠期间泌尿系统的改变，以下说法正确的选项是：〔C〕A.仰卧位尿量增加B.夜尿量少于日尿量C.肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加D.孕妇易患急性肾盂肾炎，以左侧多见Ｅ.肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加10.有关受精，以下说法错误的选项是：〔E〕A.受精是精子和卵子结合的过程B.精子必须获能后才具受精能力C.精子与卵子相遇时发生顶体反响D.生理情况下，受精一般发生在排卵后12h内E.已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标志11.以下选项中不是着床必备的条件的是：〔E〕A.透明带消失B.孕妇体内有足够数量的孕激素C.囊胚与子宫内膜同步发育并相互配合D.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞E.子宫内膜呈增生期改变12.关于胎盘，以下选项错误的选项是：〔A〕A.母体血与胎儿血直接接触，进行物质交换B.一个初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶，一个胎盘包括多个胎儿叶C.母体血经子宫螺旋动脉进人绒毛间隙，胎儿血经脐动脉至绒毛毛细血管D.胎儿血与母体血隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛外表细胞层进行物质交换E.底蜕膜板长出的胎盘隔将胎盘分隔成假设干胎盘小叶13.关于胎盘的功能，以下选项错误的选项是：〔B〕A.防御功能B.产生羊水C.合成激素和酶D.排出胎儿代谢产物E.胎儿营养物质的供给及母儿气体交换14.关于绒毛膜促性腺激素，以下选项错误的选项是：〔B〕A.是一种多糖蛋白B.产后2周内消失C.由合体细胞滋养细胞产生D.妊娠8～10周血清浓度达顶峰E.受孕10天左右即可从母体血清中测出15.关于正常脐带，以下选项错误的选项是：〔D〕A.常呈螺旋迂曲状B.血管周围为华通胶C.脐带受压可导致胎儿缺氧D.断面可见2条脐静脉、1条脐动脉E.一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面16关于妊娠期子宫变化，以下哪项是错误的：〔D〕A.妊娠后期子宫体部增长最快B.妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋C.子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响D.妊娠中期出现子宫收缩时先兆流产的表现E.妊娠12周后，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段17.关于妊娠子宫血液供给，以下选项错误的选项是：〔E〕A.子宫收缩时子宫血流量减少B.妊娠晚期左侧卧子宫胎盘血流供给最好C.子宫动脉非孕期屈曲，至妊娠足月时变直D.妊娠期子宫胎盘血流量明显增加E.伴随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越高18.有关子宫下段的描述，以下选项不正确的选项是：〔C〕A.常规剖宫产术中常选择子宫下段作为切口部位B.子宫下段是梗阻性难产中子宫破裂的好发部位C.由于子宫肌纤维的缩复作用，随产程进展子宫下段越来越厚D.妊娠晚期子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段，其长度可达7～10cmE.由于子宫上、下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称生理性缩复环19.妊娠期子宫变化，下述选项错误的选项是：〔B〕A.子宫各部的增长速度不一B.妊娠晚期大多数子宫不同程度左旋C.妊娠12周以后增大的子宫底超出盆腔D.妊娠12～14周后子宫有不规那么的无痛性收缩E.妊娠12周以后子宫峡部逐渐伸展、拉长、变薄，逐渐形成子宫下段20.妊娠子宫颈的变化，以下选项错误的选项是：〔D〕A.妊娠早期宫颈肥大B.宫颈呈紫蓝色，并变软C.接近临产时宫颈管变短，并出现轻度扩张D.宫颈鳞柱上皮交接部内移，出现假性糜烂E.宫颈管内腺体肥大，宫颈黏液分泌，形成黏液栓21.关于妊娠期外阴、阴道的改变，以下选项错误的选项是：〔C〕A.外阴部充血，皮肤增厚B.阴道脱落细胞增加，分泌物增多呈白色糊状C.阴道pH值降低，有利于致病菌生长而易感染D.阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加E.大、小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软22.以下选项不是妊娠期正常乳房变化：〔C〕A.乳房增大，充血明显B.乳头增大变黑，易勃起C.乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致D.孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见E.乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节23.关于妊娠期循环系统的生理改变，以下选项错误的选项是：〔C〕A.孕妇心电图常出现电轴左偏B.妊娠32周时心排血量的增加达顶峰C.多数孕妇心尖区可闻及Ｉ～Ⅱ级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失D.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E.孕妇假设长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征24.以下选项不是妊娠期循环系统的生理变化：〔C〕A.心界稍向左扩大B.多有第１心音分裂C.整个妊娠期血压偏低D.心率稍增快伴有心悸E.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音25.关于妊娠期血液系统的变化，以下选项错误的选项是：〔C〕A.妊振期处于高凝状态B.妊娠期出现血液稀释C.孕妇红细胞沉降率减慢D.妊娠期间纤溶性降低E.妊振期血容量增加，于第32～34孕周达顶峰26.有关妊娠期血液系统的变化，下述选项错误的选项是：〔A〕A.血红蛋白浓度增加B.红细胞沉降率增加C.凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低D.凝血因子ｎ、Ｖ、孤、Ｉｘ、Ｘ均增加E.血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%～50%27.妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制，以下选项错误的选项是：〔D〕A.右侧输尿管受右旋子宫压迫B.输尿管增粗、蠕动减弱，尿流缓慢C.妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张D.受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生28.关于妊娠期内分泌系统的变化，以下选项错误的选项是：〔A〕A.醛固酮含量减少B.妊娠期腺垂体增大C.促性腺激素分泌增加D.循环中皮质醇大量增加E.血循环中甲状腺素含量增加29.关于正常妊娠期间代谢变化，以下选项错误的选项是：〔B〕A.孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态B.妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500gC.孕期根底代谢率增高，但孕早期根底代谢率稍可下降D.妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女E.妊娠期能量消耗多，糖原储藏减少，能量消耗过多时可出现酮血症30.妊娠期母体生理变化以下哪项是错误的：〔D〕A.妊娠期间卵巢不排卵B.黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代C.妊娠32～34周时心排血量及血容量达顶峰D.妊娠期急性肾孟肾炎和胆石症发