血透患者怎么吃5课件

血透患者该怎么吃？

肾内科

刘聪

科学饮食=延长生命胡吃滥喝=玩命PK2001年2002年307003386037534511204135045650650741181022005年2003年2004年2006年2007年2021年我国终末期肾病

维持性血液透析治疗人数德国费森尤斯4008S血透机透析大厅

血液透析患者的饮食须注意些什么

(一)控制水份如果水份增加过多，会引起血压增高、水肿、心力衰竭、心包积液、胸腔积液目标：血透期间体重增长每天不宜超过1公斤或血透期间体重增长不超过体重的3-5%常用食物含水量食物名称重量(g)含水量(ml)食物名称重量(g)含水量(ml)

牛奶100(ml)87饼干1000

豆浆100(ml)90面包5017

米粥100(ml)90苹果10085

米饭10071香蕉10077

挂面10010桃子10088带汤面条10086橘子10077

包子7551梨10087

馒头5051西瓜10094

糖包5040葡萄10088

花卷5040西红柿10096

烙饼5037黄瓜10096

蛋糕4519鸡蛋10063

血液透析患者饮水时要注意菜汤、果汁、及多汁水果均含有较多水分，进食时应考虑其中所含的水分。

用棉花棒湿润嘴唇或漱口找些事情去做，减轻想喝水的感觉喝水时以喝茶方式小口慢喝尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量水+柠檬汁结成冰嚼口香糖挤些柠檬汁到嘴里(二)控制盐分尽量少盐每周透析2次，尿量小于500毫升/天，盐的摄入应3克/天以下〔一牙膏的量〕。每周透析3次，尿量大于1000毫升/天，盐的摄入应低于4克/天〔一啤酒瓶盖量〕(二)控制盐分

少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品，也不宜吃香蕉食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品，烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。炒完菜后再参加盐也是防止盐分摄入过多的好方法

(三)防止高钾血症高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏骤停，是导致血透患者死亡的常见原因之一西红柿酱、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、紫菜、木耳含钾尤为丰富富钾富磷食物如龙井茶、绿茶、干蘑菇、干冬菇、葡萄干、西红柿罐头、黄豆、绿豆、虾皮、紫菜、小米不宜吃！〔尽量少吃〕薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代钠盐等钾含量亦高。(三)防止高钾血症药膳汤含钾量高(三)防止高钾血症除钾方法土豆切成块,浸泡一日蔬菜切碎用热水滚过,弃水再用油炒水果加糖水煮过弃水食用

(四)防止高磷血症

高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在1.8mmol/L以下。食物中磷的摄入量限制在每天800毫克以下。

限制高磷的食品有哪些?脱脂奶粉、海带、鱼干、虾皮、动物内脏,全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、豆类)、坚果类、巧克力、鱿鱼、刀鱼、蟹、干贝、栗子、花生、葡萄干、豆制品、鸡蛋黄、蘑菇、汽水,可乐,香菇、竹笋、紫菜、芝麻酱、茶叶、老火靓汤常用食物中磷的含量

〔每100克可食局部〕含磷高的食物：紫菜710mg鸡蛋黄532mg香菇414mg

甲鱼430mg蟹616mg奶粉883mg

花生399mg牛奶195mg青鱼246mg瘦肉177mg鸡189mg含磷低的食物：

鳗鱼97河鳗97大黄鱼25黄鳝62

河虾23海参12鸡蛋白16草鱼30含钾、含磷均高的食品蘑菇、紫菜和海带，黄豆、绿豆和小米龙井、绿茶、巧克力，葡萄〔干〕、干菇、番茄酱

血透病人可以吃的鱼、禽类

2两带鱼中的磷钾带鱼191mg280mg鲤鱼204mg334mg甲鱼114mg196mg草鱼203mg312mg鸡肉156mg251mg鸭肉122mg191mg

什么样的烹调方法最好?日常烹调多用蒸,炒,煮,汤的方法做菜,既省时又保持食物营养。少用煎,炸,烤,熬的烹调方法,因为这样的食品含甲基胍(一种尿毒素)对肾功不全的病人不利.防止用铜,铝炊具做饭.

(五)注意补钙富含钙食物:牛奶及食用乳制品〔如奶酪〕、豆制食品、甘蓝或莴苣等绿叶蔬菜等。富含维生素食物：鱼肉、奶油、动物肝脏、牛奶防止钙质流失酗酒、吸烟、嗜饮咖啡、高盐、高蛋白质的炸鸡、汉堡防碍钙质吸收汽水、可乐(六)加强补铁富含铁食物:

猪血、猪肝、羊肉、牛肉等红肉、动物血液食物

(七)预防铝中毒高铝饮食：

茶叶、乳酪、泡茶、发糕、以铝制容器煮食(八)高尿酸血症饮食本卷须知高嘌呤饮食：

(九)优质蛋白质每次血液透析会丧失10—30毫克氨基酸,蛋白质丧失1—3克.蛋白质摄入1.2g/kg.天,其中50%应为优质蛋白质如何提高透析患者的生活质量即吃的好,睡的好.吃的好的根底就是胃肠功能好.调理胃肠应做到如下几方面:1.少量