传染病报告卡填写要求

传染病报告卡填写要求院感质控办2020年报告单位及报告人依照《中华人民共和国传染病防治法》规定：本院为法定传染病报告单位本院执行职务的医务人员均为传染病疫情责任报告人规定“首诊负责制”实行，谁接诊谁报告制度法定传染病的种类报告时限

甲类传染病2小时内上报。乙类中按甲类管理的2019新冠肺炎、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽，2小时内上报。乙类和丙类传染病24小时内上报。必须使用2019版传染病报告卡1、《传染病报告卡》统一格式，用A4纸印刷，使用黑笔或蓝黑笔填写，要求内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误，诊断日期和填卡日期不得修改，填报人应签字；报告卡项目中带“*”

为必填项目

传染病报告卡的填写初诊病例及初诊死亡的病例直接勾选“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，勾选“订正报告”；其中，死亡病例的报告必须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡传染病报告卡的填写法定传染病病种调整（2003-2019）分类200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017甲类2乙类2526丙类91011合计3637383912月9日12月1日5月2日人感染H7N9禽流感新增为乙类甲型H1N1流感纳入流行性感冒人感染H5N1禽流感新增为乙类血吸虫病升为乙类黑热病、斑疹伤寒从乙类调整为丙类手足口病纳入丙类甲型H1N1流感纳入乙类SARS新增为乙类4月30日丁肝利福平耐药201927402019新冠肺炎淋病、梅毒无临床诊断病例临床病例采供血机构发现艾滋病病毒（HIV）抗体确证试验或核酸检测阳性的病例，应按HIV感染者报告，病例分类为确诊病例。确诊病例霍乱、脊髓灰质炎病原携带者肺结核疑似病例依据：传染病诊断标准（卫生计生行业标准）仅乙肝、丙肝、血吸虫分急性、慢性、传染病的诊断与分类传染病诊断标准下载网址：国家卫健委/重点传染病报告原则*肺结核全部按疑似病例分类*肺结核报卡，现住址填户籍地（不必填现在的住址）重点传染病报告原则*乙肝全部按确诊病例分类*乙肝需要报告不报告1、慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者；2、已明确上报过的病例；3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经医生明确诊断不符合乙肝诊断标准者。（肝肾功能正常者）1、医生首次诊断的疑似病例和实验室确诊病例，区分急、慢性；2、医生首次诊断的乙肝肝硬化和乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌，按慢性乙肝报告；3、跨年度既往病例诊断变更或因乙肝死亡应再报告。重点传染病报告原则*丙肝按确诊或临床诊断病例分类*丙肝需要报告不报告1、抗-HCV（丙肝抗体）阳性，但HCVRNA（定量）阴性者不报告；2、疑似诊断不报告；3、医生首诊已报告的，不再重复报告。1、医生首次诊断的临床诊断病例和实验室确诊病例；2、既往病例已治愈，再次感染的，需再次报告；3、HCVRNA阳性者，不论抗-HCV是否阳性，均须报告实验室确诊病例，并进一步区分急、慢性；4、无HCVRNA检测条件，但抗-HCV（丙肝抗体）阳性，并经医生诊断，报告临床诊断病例。重点传染病报告原则*梅毒全部按疑似病例分类*梅毒需要报告不报告1、复诊病例、复发病例；2、年度内或跨年度的梅毒血清随访检测阳性病例；3、入院病人、术前病人、健康体检者、孕产妇等梅毒血清筛查阳性，但其诊断未得到明确者；同时符合：1、医生首次诊断病例；2、符合梅毒诊断标准；3、TP、TR同时阳性；4、新生儿滴度需达到1:4；5、TP、TR单项阳性，报疑似病例；HIV需要报告不报告1、患者拒不提供身份信息者，需填写报告卡备案；2、拒不复检抽血者；3、体检或术前常规检测结果阳性，但未经医生明确诊断或经医生明确诊断不符合诊断标准者。1、医生首次诊断为HIV感染者

和实验室初筛阳性病例，；2、经疾控中心已明确诊断需报告的病例；其它感染性腹泻病国家政策层面调整（1）修订《细菌性痢疾》、《其它感染性腹泻病》的诊断标准。（2）并调整报告程序，临床医生在接诊有腹泻症状病人时，首先按其它感染性腹泻病报告，经病原学检查，粪便培养志贺菌阳性，则需要订正为细菌性痢疾，从而避免菌痢和腹泻病报告的混乱。其它感染性腹泻病现阶段如何报告？

门诊或出入院登记中为“腹泻”、“肠炎”、“胃肠炎”等相关诊断的病例中，排除慢性腹泻、肿瘤、营养不良等非感染因素，或有明确原因导致的腹泻病例外，均须报告。（1）临床诊断病例：需要具备有一定流行病学史、相应临床表现、粪便常规检查的证据。（2）确诊病例：须有病原学证据（除霍乱弧菌、志贺菌属、伤寒副伤寒沙门菌以外的腹泻病原体或特异性抗原、核酸阳性）。（3）疑似病例：医疗机构报告的疑似病例，应及时确认或排除。艾滋病★HIV确诊病例，不可直接报艾滋病确诊病例。乙肝确诊病例病原携带者不需要报卡复诊病例不报卡梅毒确诊病例复发病例不需要报卡重点传染病报告肺结核疑似病例（非专科医院）复诊不报卡对新发现的、经规范治疗治愈后再次复发的病例需要报告耐多药需要报告临床诊断病例核酸检测阳性病例，填报确诊病例；核酸检测阴性，不论抗-HCV监测结果如何都不需要报告，如已报临床诊断病例订正为其他疾病。既往已治愈再次感染的病例需要报告临床病例门诊或出入院登记中为“腹泻”、“肠炎”、“胃肠炎”等相关诊断均须报告确诊需做粪便培养病原学实验，我院目前没有开展重点传染病报告丙肝其