建筑垃圾处置申请表_第1页
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文档简介

建筑垃圾处置申请表(运输处置类)申请人名称系话法^代表人系话申请事项 建筑垃圾处置核准(运输处置类)m3申请时间所附材□□□□□□□□所附材□□□□□□□□1、 申请人身份证明材料(法人资格证书复印件);2、 建设工程项目的批文或拆迁许可证(复印件);3、 可计算运输处置容量的图纸或资料(复印件);4、 建设垃圾处置计划表(时间、数量、路线、处置地点名称);5、 与承运单位签订的协议复印件(附承运车辆准运证复印件);6、 建筑垃圾分类处置方案(其中拆迁工地需提供对废混凝土、金属、木材等回收利用的方案);7、 与取得建筑垃圾处置许可证的消纳场签订的协议(复印件)材或与土地整理项目、建设工程项目、公共基础设施建设项目等处置点签订的协议(复印件);8、 土地整理项目、建设工程项目、公共基础设施建设项目等处置点,需提供所在街道(镇)以上政府或项目主管部门的实施方案、立项批文或会议纪要等证明文件(复印件)。申请人

签章本申请人对上述情况及所提供材料的真实性负责。 年月日注:申请人签章栏内,由法定代表人签字并加盖公章;提供复印件的,还需提供原件复核。建筑垃圾运输处置计划表建设单位(盖公章)单位名称联系人单位地址联系电话施工单位(盖公章)单位名称联系人单位地址联系电话施工项目项目地址处置数量处置总量(m3)土方(m3)泥浆(m3)其他建筑垃圾(m3)承运单位(盖公章)单位名称联系人单位地址联系电话消纳场地处置时间年月日至 年月曰处置路线承运车辆车牌号码

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