支气管扩张的7种CT表现 支气管增粗

支气管扩张的7种CT表现支气管增粗支气管扩张是一种慢性气道疾病，常见于哮喘、慢性支气管炎等慢性气道疾病的患者，其特点是支气管管壁呈现非正常扩张。CT（ComputedTomography，计算机断层扫描）是一种常用的无创成像技术，可以清晰地显示支气管的形态和结构，因此对于支气管扩张的诊断具有较高的准确性。以下是支气管扩张在CT上的常见7种表现。

1.支气管管径增粗：支气管扩张的最直观表现是受累支气管的管径增粗。在CT上，扩张的支气管呈现明显的管状结构，直径比正常支气管明显增大。其扩张的范围和程度有时可达到整个肺段或肺叶。

2.支气管管壁增厚：支气管扩张引起支气管管壁的炎症反应，导致管壁增厚。在CT上，增厚的管壁表现为边缘模糊、密度增高，且管壁不规则，可伴有小条状的点状高密度影。

3.支气管壁环形钙化：在一些长期存在的支气管扩张患者中，由于炎症反应和纤维化的影响，可导致支气管壁内纤维化和钙化，形成环形钙化影。在CT上，这种环形钙化影常呈低密度环形影，并且与管壁相连。

4.气管支气管软骨环扩张：支气管扩张时，管壁内的软骨也会受到扩张的影响，表现为软骨环扩张。在CT上，气管和支气管的软骨环明显扩大，环形结构更加突出，甚至可出现环形软骨断裂。

5.气囊征：气囊征是支气管扩张的特征表现之一，是指扩张的支气管呈现囊状改变。在CT上，气囊征可表现为支气管腔扩张并呈圆形或椭圆形，腔内无显著分隔物。

6.肺气肿：支气管扩张患者常伴有肺气肿的表现。肺气肿是指肺组织的过度膨胀，导致肺容积增大和肺实质破坏。在CT上，肺气肿表现为肺组织的低密度区域增多，肺纹理减少，肺容积增大。

7.肺部感染：由于支气管扩张可导致支气管排空不畅，痰液积聚，易引发肺部感染。在CT上，肺部感染表现为肺实质密度增高、病灶增大，病灶边缘模糊，可伴有支气管壁增厚、腔内积液等表现。

总之，支气管扩张在CT上的表现主要包括管径增粗、管壁增厚、管壁环形钙化、气管支气管软骨环扩张、气囊征、肺气肿和肺部感染等。通过CT检查可以清晰地了解支气管扩张的程度和范围，对于支气管扩张的诊断和临床治疗具有重要的指导意义。当出现支气管扩张的临床症状时，CT检查是一种常用的辅助诊断工具。通过观察支气管的形态和结构，CT可以提供更准确的诊断和评估。以下是支气管扩张在CT上的进一步表现描述：

8.支气管壁的偏心扩张：在某些情况下，支气管扩张可能不仅仅表现为管径的增粗，还可出现管壁的偏心扩张。这种扩张可能导致管腔的变形、扭曲和不规则。CT图像上表现为支气管的不对称膨胀，扩张部分的形态与周围正常肺组织形成明显的差异。

9.胸腔内气体潴留：慢性支气管扩张患者常常出现胸腔内气体潴留，主要是由于支气管排空功能障碍所导致。在CT扫描中，胸腔内可见明显增多的气体，尤其是在扩张的支气管附近。这种气体潴留可以导致肺的膨胀不均匀，从而加重肺功能的受损程度。

10.胸腔内囊状病变：在一些情况下，由于支气管局部扩张的损害，胸膜和肺组织之间可以形成囊状病变。这些囊状病变可以是单发的，也可以是多发的。CT扫描显示这些病变呈囊状或囊腔状，其密度与周围正常肺组织相同。

11.气压力减低区域：由于慢性支气管扩张引起的支气管壁的功能减退，其周围的肺组织受到压力减低的影响，导致气压力减低区域的形成。在CT扫描中，这些区域显示为密度稍低的区域，与周围正常肺组织相比，其密度更接近气腔。

12.肺动脉扩张：支气管扩张可导致肺动脉的血流动力学改变，进而引起肺动脉扩张。在CT图像中，肺动脉管径的增粗和扩张可以被清晰地观察到，这与支气管扩张的程度相对应。

13.肺门淋巴结增大：由于气道感染和炎症反应，支气管扩张患者的肺门淋巴结常常会增大。CT图像上显示为肺门区域的淋巴结增大，形态变得更加突出。

以上是支气管扩张在CT上的7种主要表现，这些特征对于诊断和评估支气管扩张的程度和范围非常有帮助。在CT检查中，还可以通过一系列定量计算，如支气管管径、管壁