医务人员预防感染正确洗手知识培训模板下载两篇

手卫生培训目录01010101什么是手卫生手卫生管理与基本要求洗手的正确步骤注意事项Part01什么是手卫生洗手的定义；卫生手消毒；外科手消毒；010302洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。什么是手卫生手卫生是控制医院感染的关键有文献报道，在一般护理操作中，手部细菌污染数量一般为（103-105）cfu/cm2；工作繁忙时，手部细菌量成倍增加，护士为患者吸痰手沾细菌达106cfu/cm2，给患者清洗会阴手污染细菌多达1010cfu/cm2以上。有效预防控制病原体传播大量资料显示，保持手卫生是有效预防控制病原体传播，从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。特别是ICU院内感染比普通病房高，其感染环节复杂，医护人员包括护工的手在诊疗护理过程中与危重病人接触的机率最高。手卫生重要性输入标题输入标题输入标题输入标题输入标题接触患者前：直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；进行无菌操作前：进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前体液暴露后：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；接触患者后：直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后接触患者周围环境后：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。手卫生五大指征Part02手卫生的管理与基本要求手卫生知识培训应作为医院感染知识培训和考核的重要内容之一02010304应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。手消毒效果应达到如下相应要求。卫生手消毒，监测的细菌数应≤10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌数应≤5cfu/cm2。手卫生管理应配备干手物品或者设施，避免二次污染。应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。设置流动水洗手设施：有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。卫生手消毒剂应符合国家有关规定、宜使用一次性包装、医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。应配备合格的速干手消毒剂。手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。手卫生设施外科手消毒设施1应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。2洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。3应配备清洁剂，并符合5．1．3的要求。4应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷手应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。5手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。6手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。7应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。8应配备计时装置、洗手流程及说明图。Part03洗手的正确步骤你的洗手方法是对的吗？1在流动水下，使双手充分淋湿。2取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。。七步洗手法-预备七步洗手法-步骤1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；     3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；    4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；    5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；     6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；     7.必要时增加对手腕的清洗。七步洗手法-顺口溜七步洗手口诀顺口溜掌心对掌心；手心压手背；十指交叉摩；手握关节搓；拇指围轴转；指尖掌心揉；手腕别放过。Part04注意事项手卫生注意事项；手卫生监测Q2Q3Q1Q4（一）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采用流动水洗手做为手卫生的方法。（三）不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法。（二）为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液。（四）应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和监督。洗手注意事项手卫生效果监测手卫生效果的监测。医疗机构应每季度对手术室、妇科处置室、外科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。手卫生培训记录培训名称：手卫生培训培训目的：进一步加强医务人员手卫生管理；执行手卫生规范；落实医院感染控制的基本要求。培训日期：培训地点：培训主讲人：感谢观看认真洗手注意卫生手卫生演讲人：XX1、手卫生的重要性2、手卫生的概念3、手卫生的指征4、手卫生的正确方法5、医务人员手卫生标准目录手卫生的重要性①手卫生重要性为什么要保持手部卫生？

在家庭中，手是最主要的交叉污染源和交叉传染源，世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)的报告指出，如果提高便后洗手标准，发展中国家因缺乏公共卫生设施和缺乏净水而导致的疾病将减少60%。

19XX年至19XX年间，仅在因传染性疾病死亡的人数就增长了22%，成为导致美国人死亡的第三大元凶。而不洁净的双手和手部卫生不彻底被认定是导致这一增长的主要原因。

全球每年死于传染性疾病的人数超过1,300万，其中大部分在发展中国家，另外约4%在发达国家。保持手部卫生是家庭及社区良好卫生行为的一个重要方面，能大大减少肠胃传染病、呼吸系统和皮肤传染病疾病的传播。目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。

用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。据世界卫生组织（WHO）报道：微生物传播到医护人员的手护士在搀扶病人、测脉搏、血压或口腔体温或接触病人的手、手臂或腹股沟等一些“看上去很清洁”的工作时，手部会污染100－1000CFU克雷伯菌属细菌。医护人员直接接触病人、伤口、静脉留置针护理、呼吸道护理或处理病人的分泌物前后，手部使用琼脂培养指尖，细菌数量从0到300CFU。直接接触病人和呼吸道护理主要污染护理者的手指。G－杆菌占15％，金葡菌为11％。护理病人时间的长短和医护人员手细菌污染的强度直接相关。产褥热病因的发现过程——纪念塞姆尔维斯塞姆尔维斯(18XX年-18XX年)，匈牙利产科医师，现代产科消毒法倡导者之一18XX年塞麦尔维斯告别了故乡XXX,他到维也纳医学院后毕业，在维也纳第一医院当了一名产科医生。产褥热的魔影笼罩着欧洲各地，他发现：供医学院学生学习的这所产科医院里，每当医学院放假时，产妇的死亡率就会降低。有的产妇临产匆忙，在来医院途中自己就分娩了，进院后不再需要医生接生和检查，这些产妇往往反而不会得产褥热。他的一位好朋友，在对产褥热的尸体解剖中，不小心割破了自己的手指，结果发生了与产褥热类似的病情，也悲惨地死去了。他终于得出了结论：医院里发生的产褥热，主要是医生们自己受污染的双手和器械，把“毒物”带给了产妇。要知道，当时人们还没有认识细菌，塞姆尔维斯的设想和推断，是多么了不起啊！塞姆尔维斯很快发现光用漂白粉水洗手还远远不够，还必须把产妇和产科用的医疗器械、绷带等都用漂白粉严格消毒。这样一来，果然出现了奇迹，医院产褥热的病死率从12％下降至1％。产褥热病因的发现过程——纪念塞姆尔维斯当他宣布“是医生们自己受污染的双手和器械，把灾难带给了产妇”

直到18XX年最后死于产科手术時受伤，那年巴斯德发现了蚕病细菌，产褥热的病原因与传播途径也得以明确，人们才觉察塞姆尔维斯的消毒措施具有多么重要的医疗价值！得到医学界普遍认可和推崇。如今，人们把塞姆尔维斯尊敬地称为“母亲们的救星”。在维也纳广场上，建起了他的纪念雕像，母亲们怀抱孩子来到这里缅怀为他们缔造幸福的先驱者。他的著有《产褥热的病原、实质和预防》等文章。“提灯女神”

—南丁格尔南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。

洗手可有效减少手部污染

肥皂洗手30秒：手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。手卫生可有效降低NI有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济的方法严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20~30％

洗手《医务人员手卫生规范》起草背景20XX年“传染性非典型肺炎（SARS）”在我国发生暴发流行，

SARS病例数占全球病例的92%，某些医院成为SARS的重要传染源，导致医院感染的暴发，给患者、医院和社会造成巨大的经济损失，社会反响强烈；同时医务人员在救治SARS病人的过程中发生大量的感染，感染比例高在SARS患者的救治和医务人员防护工作中暴露出医疗机构手卫生问题突出，如手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范等，使广大的医院管理者和医务人员认识到了手卫生工作的重要性。《医务人员手卫生规范》起草背景20XX年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”，专家小组收集整理国际上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况，起草并多次修改完成了“医务人员手卫生规范”。20XX年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫生部加强了医政标准工作，新成立了医院感染控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生规范》的制定纳入了本标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论，不同层面、不同形式的征求意见，数十次的反复认真修改，历时5年“医务人员手卫生规范”终于与大家见面了。手卫生的概念②概念手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。洗手：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。概念常居菌：也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等，一般不致病。暂居菌：寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清洁的微生物，直接接触患者或被污染物表面时刻获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。角质层暂驻菌常驻菌

真皮手卫生的指征③手卫生的指征直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作，处理清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；处理药物或配餐前。2个前（保护处理对象）；3个前后（保护双方）；3个后（污染接触后）摘手套后需要洗手！手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套。因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限。手套带给护理人员一种安全感的假象：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手。WHO手卫生五个指征接触病人前接触病人后无菌操作前接触病人血液、体液后接触病人环境后您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？接触病人前后：握手，抚摸孩童的额头搀扶病患移动进行物理疗法把脉、测血压、胸部听诊、腹部触诊，记录ECG您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？进行清洁/无菌操作的情况：帮助病人清洁口腔、滴眼药水清洁创面、伤口换药、皮下注射静脉插管、导尿管插管准备食物，配药您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？接触病人的体液：清理创面，换药，皮下注射插管或拔管清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些污染物（绷带、餐巾、尿垫），清洁可见的固体污染物（床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备）您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？接触病人环境后：在病人下床时换床单调节灌注速度监测仪报警扶床把手，依靠床边或床边桌清洁床边桌洗手或使用速干手消毒剂原