预防医学与保健课件

預防醫學與保健十二年的外科生涯要當醫師就要當:會開刀、會救命的醫師但醫師卻只能幫助30%不到的病人剩下70%的病人怎麼辦呢?柏愛診所(健康熊中心)美麗新世界

預防醫學與保健國人十大死亡原因1.惡性腫瘤6.慢性肝病及肝硬化2.腦血管疾病7.肺炎3.心臟疾病8.腎炎、腎病變4.糖尿病9.自殺5.意外事故10.高血壓疾病

十大健康威脅肥胖、高血壓、膽固醇過高抽煙、喝酒、飲水汙染公共衛生缺乏、體重不足室內抽煙污染、缺乏鐵質老化肥胖的標準肥胖語言:體質比BMI體重(公斤)/身高(公尺)2

BMI>22體重過重BMI>25肥胖2005亞太最新標準腰圍:男>90cm女>80cm腰臀比(W/H):男>1女>0.9腰圍為什麼要量?如何量?-肋骨下緣-腸骨上緣-肚臍Adenovirus-36Humanadenovirus-36isassociatedwithincreasedbodyweightandparadoxicalelevateofserumlipids.InducedpreadipocytetoadipocyteAtkinson1RL,DhurandharNV,AllisonDB,BowenRL,IsraelBA,AlbuJBandAugustusASInternationalJournalofObesity(2005)29,281–286.“瘦不了”p.32Obesityco-morbiditiesInsulinresistance→MetabolicsyndromeProinflammation→Endothelialdysfunction→Artherosclosis→Hypertension,DM

胰島素抗拒性:肥胖,

抽煙,高血脂,壓力生活不正常等等….---造成肝臟及肌肉細胞無法正常感應胰島素的作用去吸收葡萄糖到細胞內利用,造成血中葡萄糖一直升高而致糖尿病.InsulinResistance糖尿病的定義 空腹血糖值>126mg/dl飯後血糖值>140mg/dl口服75克糖水2小時後血糖值>200mg/dl(OGTT)IGT(血糖耐受性不良)糖化血色素>6.5%腎功能病變--洗腎視網膜病變--失明週邊神經血管病變--鋸腳糖尿病的併發症少量多餐每口咬20下選擇低胰島素(低G-I)及低膽固醇指數的食物戒菸,減肥藥物控制定期(每3個月)追蹤--眼科(半年)預防糖尿病的併發症高血壓的預防與保養柏愛診所熊仲川醫師Email:kuma.jc@TEL:07-7199313Fax:07-7197563高血壓前期:BP:120-139/80-89mmHg

第一期:B.P:140-159/90-99mmHg

第二期:B.P＞160/100mmHg

JNC-72003May高血壓定義Etiology原因遺傳-Genetics血管粥樣硬化-Arthrosclerosis(10-15年)腎素血管升壓素-RAAS肥胖-Obesity生活及飲食不良-Lifestyleassault—diet,cigarette,stress,etc.

年齡-Aged.Arterioscleroses1.Hypertension2.CVA3.CHD4.D.M5.NephropathyPathophysiologyofAtherosclerosis1.Normalendothelium2.FluidshearstresswithLDL&ApoBoxidativestress3.Monocyteinflammatoryprocess4.Form-cellformation5.Formationoffibrousplaques6.Complexlesion-thrombosis,fibrosis,etc.1.足踝與手臂血壓比質-ABI(<0.9)2.Dippingphenomenon—晚上血壓有無一直高3.心電圖,壓力心臟超音波檢查-

EKG,stressechocardiogarphy4.核醫心肌血流顯影myocardialperfusionimaging5.超音波頸動脈內皮寬度檢查(IMT-IntimaMediumThickness)及上臂動脈彈性檢查(consistence)及血管內皮超音波檢查(IVUS)-動脈硬化斑塊的偵測6.EBCT(電子束斷層攝影)可測量-動脈硬化斑塊的鈣化7.高解析度16或64斷面多探頭斷層攝影(16or64-slicedmulti-detectorcomputedtomography—MDCT)8.PET(F18-2-DeoxyGlucosePositronEmissionTomography

臨床高血壓檢查藥物治療當符合代謝症候群的條件時必須積極強烈的予以生活行為治療如果加上其它的條件及有1-2個危險因子時:這是藥物治療的黃金時間早期治療效果較好副作用較少藥物的治療必須配合飲食生活的調整TLCBodyweight

(TherapeuticLifestyleChange)Dietarymodification-MypyramidIncreasephysicalactivity---afterweightreductionDiscontinuationofsmokingWeightreduction6-12months

飲食生活的調整對於高血壓、高血脂，以及其他的慢性病，追蹤近20年的結果，是有具有絕對性的幫助HealthEatingIndex不要吃與昨天相同的食物Mediterranean-stylediet1.Highconsumptionofvegetables,fruitsandcereals-everyoneshouldeatnineservingsoffruitsandvegetablesperday2.Lowtomoderateconsumptionoffish,wine(<180ml8-16%alcohol)andbeans&legumes.3.Lowconsumptionofanimalmeat,fatwhiterice&bread,potatoesandpasta4.Oliveorothervegetableoilasthemajorsourceoffat全脂鮮奶Highdosecalcium--1200-1300mgConjugatedlinoleicacid—anticancerandcontrolobesityactivityToxicol

Sci1999;52:107-10BrJNutr2000;83:459-65運動需要勉強、運動不需場地、更不需要伴(有伴當然最好)，當身體感覺到很容易疲倦的時候，運動是最需要做的事，運動不拘形式，只要能持續30分鐘的快走，就能達到心肺功能的運作，而幫助身體帶氧有精神。初期運動很容易就放棄是因為:惰性、懶、運動三天後會筋骨疼痛，建議開始時由5分鐘快走放慢1分鐘，再5分鐘快走放慢1分鐘，再重覆到30分鐘即可。

運動養成習慣後則可加長時間10分鐘三次就可達到30分鐘的運動需要量，快走的速度是自己感覺會有點喘且稍有流汗就對了。運動可以『零存整付』就像吃飯早、午、晚三餐，太長時間沒運動又運動過久反而會運動傷害。運動的型式可因人而異，有些人習慣游泳或騎腳踏車都可，但年齡在30歲以上者就不宜慢跑，國人大多都有骨密度偏低的問題，跑步較易引起骨折病變。運動的時間宜在下午其次是早上而不是午間或晚間，空間是戶外而非室內。

運動運動密閉空間不可能是有氧運動，早上戶外的空氣才有氧氣，接觸大自然才能帶氧，晚上慢跑是最不好的運動，千萬不要用〝聊勝於無〞的態度對待自己身體的健康。

運動缺乏引起的身心症多的不勝枚舉，要活就要動；不動很難活。現在不動未來別人幫忙動〝復健運動〞。

※現在沒有美國時間運動；即將有台灣時間住院。把運動當成每天一定要做的工作減肥運動

快走(Briskwalkingorcyclingwalking)

三原則：

1.天天走2.走的快3.走到累或喘加流汗每2天增加60秒直到每天至少運動超過30分鐘的中度運動(1500公尺要在12-15分鐘之內走完或跑步機速度要每分鐘80公尺以上)當體重下降10%以上時更必須每天超過60分鐘以上的運動才能維持下降後的體重—平均每天至少77分鐘

TLC最重要的

就是運動為什麼要減肥?是為了健康?還是為了身材?單單減輕體重就能改善健康嗎?還是因為絕不是公斤數的下降“減重過程中飲食生活的改善而改善了健康”其實減重帶來健康的好處.主要是來自於飲食習慣的改變及活動量的增加如果只是為了減重而失去健康.治療肥胖的後果可能比肥胖本身的危害還嚴重.那寧可不要減重.很多人為了下降幾公斤.而造成身體的機能危害.是得不償失的[肥胖]是環境的產物這是富裕帶來的溫疫而且是我們自己創造的環境而肥胖者只是比較容易受環境影響的人我們自己創造環境我們卻要不斷的適應才能生存,發展下去我們能不能讓環境配合我們?或是改變環境讓環境不再那麼強勢的逼人發胖

還是我們要去學會----“創造一個真正適合我們的環境“肥胖的控制是國家的政策要立法規範瘦不了?!減肥標準日飲食觀念-過五不食,每口咬20下新生活運動用藥兒童肥胖產後肥胖更年期肥胖局部瘦身手術治療升膽固醇指數壽命或壽限1.SomaticmatureageX8-102.FibroblastmitoticlifespanX2.4=壽限人:50次狗:12次

象龜:120次約120歲約28歲約300歲吃慢一點咬久一點

為什麼要吃?怎麼吃?何時吃?要吃多久?健康食品養生、抗老的產品1.深海魚油2.維他命E3.維生素D4.維他命A(脂溶性)5.維生素B羣(B1.B2.B6)6.維生素B127.維生素C8.葉酸(水溶性)養生、抗老的產品異黃酮鈣片銀杏Garlicextracts穀光甘氨酸(ReducedGlutathione)Co-enzymeQ10保肝片(silymarin)多酚類:綠茶，烏龍茶，curcumin…活性酵素(B1,B12…)微量元素:硒.鋅.錳.鐵.鉻….

人的一生，無論成功與失敗，歡樂與痛苦，盛衰與榮辱，都會如自然流水，從哪裡來，還將到哪裡去。為什麼人非要到老年，或生病時才開始明白：

而健康的身體才是你最寶貴的資產靜清定雅放熊仲川從無字天書變成有字天書把混亂的『數據』利用Blast排比及加權矩陣，整理為『資訊』再消化這些資訊轉化成『知識』使其在不同的元件中，以及不同的時間、空間的交互作用下，從而能期待找到生命的奧妙與延續!熊仲川美麗新世界希望我們未來生活的社會是健康幸福的。但是這樣的社會是不會從天上掉下來的，它需要有足夠的人透過相互的鼓勵與認知，來形成共識、變成思想、進而轉成知識及力量。並攜手以各式各樣的方式，促其實現，這樣我們才會有一個真正快樂、健康的社會。熊仲川2007Thankforyourattention敬請指教熊仲川

熊仲川

现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学，是现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”（高血压心脏病糖尿病）或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，（传染病丙肝乙肝甲肝）形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）华中科技大学、郑州大学等学校。（肺血液血小板红血球白血球）中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的（传染病丙肝乙肝甲肝）一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。（肺炎青霉素肝炎）在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、（高血压心脏病糖尿病）耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）健康和民族繁衍做出了巨大贡献。（肺血液血小板红血球白血球）西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，（高血压心脏病糖尿病）中医长期停滞不前、（高血压心脏病糖尿病）疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车（肺血液血小板红血球白血球），风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。（肺炎青霉素肝炎）故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。（高血压心脏病糖尿病）至于（传染病丙肝乙肝甲肝）循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中（肺血液血小板红血球白血球）西医学所涉及的范畴，我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、（高血压心脏病糖尿病）发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，（传染病丙肝乙肝甲肝）从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特（高血压心脏病糖尿病）的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。（肺血液血小板红血球白血球）西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，（传染病丙肝乙肝甲肝）在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实，（肺炎青霉素肝炎）一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，（高血压心脏病糖尿病）风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。（肺血液血小板红血球白血球）至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）中、西医学的起源大致相同。主要包括：①救护、求食的本能行为。如动物受伤（传染病丙肝乙肝甲肝）会舐其伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护。（高血压心脏病糖尿病）人类的求食本能在寻找食物时，逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、（肺炎青霉素肝炎）薏米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；②生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了砭石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时，人们发现活动肢体可以舒筋活络，强身健体，“导引术”、“五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；③医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化（传染病丙肝乙肝甲肝）以及宇宙间的一切反常现象，（肺血液血小板红血球白血球）心存恐惧，难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰其中。（高血压心脏病糖尿病）故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）医学教材（肺血液血小板红血球白血球）东、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦，传承了不同的学术思想，创建了迥异的医学范式，发展和完善了不同的理论体系，使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。（肺炎青霉素肝炎）在汉代医学家张仲景所著述的《伤寒杂病论》之前，（传染病丙肝乙肝甲肝）就有《内经》、《难经》、《本草经》等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就，继承了《内经》等基本理论和丰富的医药知识，结合自己的临床实践，（肺血液血小板红血球白血球）写成了《伤寒杂病论》。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系，为后世中医临床医学的发展，奠定了坚实的基础。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）在西方，盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时，（高血压心脏病糖尿病）罗马帝国的繁荣，为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛，提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想，著述200余部著作，（肺血液血小板红血球白血球）现存的83部著作中，内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、《希波克拉底文集》研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学，他的科学方法论（传染病丙肝乙肝甲肝）具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点，对后世西医学的（肺血液血小板红血球白血球）发展影响深远。（肺炎青霉素肝炎）（高血压心脏病糖尿病）编辑本段东西方医学差异中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病，其基本理论各成体系并有根本差异。（肺血液血小板红血球白血球）中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念，最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲，（高血压心脏病糖尿病）中西医学是两种不可能统一的医学体系。“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想，但由于两种医学的根基不同，硬在中医之体上套上西医之用，近一个世纪的事实证明，（肺血液血小板红血球白血球）“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识，（传染病丙肝乙肝甲肝）以价值认识代替了事实认识，决定最终结果劳而无功”，因此，中、西医学应并存共荣而不必强求统一。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）

古代(经典)中医史中国的中医学起源于三皇五帝时期，（肺血液血小板红血球白血球）相传伏羲发明了针灸并尝试草药。在公元前3000多年，中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学著作——《祝由科》，后世人在这部医药著作的基础上不断增补删改，（高血压心脏病糖尿病）逐渐形成了后来的《黄帝内经》和《黄帝外经》，并由祝由科里将纯粹的医药分离了出来，形成了后来的中医学。（肺血液血小板红血球白血球）而其中的《黄帝内经》则在世界上第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）轩辕黄帝早在周代(公元前1046年－公元前（传染病丙肝乙肝甲肝）771年)就建立了世界上第一个医院和医疗制度，周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府（管药库）、史（管记录）、徒若干人。（肺血液血小板红血球白血球）下面又分食医（管饮食卫库）、疾医（内科）、疡医（外科）、兽医四种，这是世界上最早的医学分科。医师总管医药行政，并在年终对医生进行考核；（肺炎青霉素肝炎）《周礼》记载“岁冬则稽其事，以制其食”，就是说，医生每年都要（传染病丙肝乙肝甲肝）通过年终考核增减俸禄。当时的患者已经分科治疗，而且建立病历。“死终则各书其所以，（高血压心脏病糖尿病）而入于医师”，规定在死者病历上要写明死因，（肺血液血小板红血球白血球）然后送交医师存档，以便总结医疗经验，提高医疗技术。这也是世界上最早的病历制度。（肺炎青霉素肝炎）在春秋战国（公元前770年－前221年）时期名医辈出，秦国有名医医缓，齐国有长桑和他的徒弟扁鹊。扁鹊发明了中医独特的辨证论治，并总结为“四诊”方法，即“望、闻、问、切”。扁鹊看病行医有“六不治”原则：（肺血液血小板红血球白血球）一是依仗权势，骄横跋扈的人（传染病丙肝乙肝甲肝）不治；二是贪图钱财，不顾性命者不治；三是暴饮暴食，饮食无常者不治；四是病深不早求医者不治；五是身体虚弱不能服药者不治；六是相信巫术不相信医道者不治。后世则尊称他为神医扁鹊。春秋战国时流行的主要医学著作有《黄帝内经》、（肺血液血小板红血球白血球）《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》和《旁篇》这七本，合成（高血压心脏病糖尿病）“七经”。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）在秦朝（公元前221年—公元前207年）出现了世界上最早的专门法医——"令史"。（肺血液血小板红血球白血球）秦律规定，死因不明的案件原则上都要进行尸体检验，司法官如果违法不进行检验，将受到（传染病丙肝乙肝甲肝）处罚。秦代的《封诊式》对法医鉴定的方法、程序等有较为详细的记载。在人命案件中，（高血压心脏病糖尿病）鉴定检验的主要内容有尸体的位置、创伤的部位、数量、方向以及大小等。令史检验完成之后，（肺血液血小板红血球白血球）必须提交书面报告，称为“爰书”，是世界上最早的法医鉴定和现场勘察报告。秦代还在世界上第一个建立传染病医院——“疠迁所”，并制定了最早的治疗传染病的隔离制度。据1975年湖北省云梦睡虎地出土秦简中记载：当时规定，凡经医生在给病人检查后发现有鼻梁塌陷、（肺血液血小板红血球白血球）手上无汗毛、声音沙哑、（传染病丙肝乙肝甲肝）刺激鼻腔不打喷嚏等症状者，一律送至疠迁所隔离治疗。这说明中国古代对传染性疾病的治疗措施，很早就已经是得力有效的。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）到了西汉时期(公元前202年－（高血压心脏病糖尿病）公元8年)，（传染病丙肝乙肝甲肝）中医的阴阳五行理论已经非常完备，名医则有太仓公淳于意和公乘阳庆。东汉出现了著名医学家张仲景和华佗。（肺血液血小板红血球白血球）张仲景完善了中医的辨证理论，他还是世界上第一个临床医学大师，被尊称为医圣。（肺炎青霉素肝炎）他著有《伤寒论》《疗妇人方》、《黄素方》、《口齿论》、《平病方》等等医书，最终流传下来（肺血液血小板红血球白血球）的医书被并被后人编纂为《伤寒杂病论》（高血压心脏病糖尿病）和《金匮要略》

（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）近代、现代医学史近代的医学（肺血液血小板红血球白血球）西方近代医学是指文艺复兴以后逐渐兴起的医学，一般包括16世纪、17世纪、18世纪和19世纪的欧洲医学。（肺炎青霉素肝炎）

16世纪封建社会后期，手工业和商业发展，手工工厂出现，生产力的增长也促进对新市场的寻找。1492年哥伦布发现新大陆,1497年达·伽马发现好望角,1519～1522（传染病丙肝乙肝甲肝）（高血压心脏病糖尿病）年麦哲伦环绕世界一周。许多药物（如鸦片、（肺血液血小板红血球白血球）樟脑、松香），由东方传入欧洲，美洲发现后，欧洲也有了金鸡纳、愈创木、可可果。由于资本主义的兴起，首先在意大利形成了资产阶级的知识分子。他们的特点是敢于向教会（传染病丙肝乙肝甲肝）思想挑战，反对宗教迷信的束缚。他们的口号是：“我是人，人的一切我应该了解”，以此来反对神学的统治。他们一方面传播新文化,一方面竭力钻研和模仿古代希腊的文化,因此此时期（肺血液血小板红血球白血球）称为“文艺复兴”。1543年哥白尼出版《天体运行论》，是科学史上文艺复兴的开始。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）①医学革命。文艺复兴运动中，怀疑教条、反对权威之风兴起。于是，医界也产生了一场以帕拉切尔苏斯（高血压心脏病糖尿病）(1493～1541)为代表的医学革命。中世纪的医学校中,（肺血液血小板红血球白血球）主要讲阿维森纳的《医典》,以及加伦和希波克拉底的著作。教师照本宣科，一切墨守成规，毫无生气。文艺复兴（传染病丙肝乙肝甲肝）的狂潮，很快就波及医学领域。帕拉切尔苏斯指出人体的生命过程是化学过程。他在巴塞尔大学任教时主张用流行的德语写书和讲演，使医学易为大众所接受，这是一件伟大的改革。他重视实践，反对烦琐的经院哲学，反对中世纪顽固的传统和权威观念，（肺血液血小板红血球白血球）他说：“没有科学和经验，谁也不能成为医生。我的著作不是引证古代权威的著作，（高血压心脏病糖尿病）而是靠最大的教师──经验写成的”。他勇敢地向墨守成规和盲目崇拜进行斗争，公开焚毁了加伦和阿维森纳的著作。（肺炎青霉素肝炎）①细胞病理学。19世纪初细胞学说提出，到（肺血液血小板红血球白血球）19世纪中叶德国病理学家R.菲尔肖倡导细胞病理学，将疾病研究深入到细胞层次。他学说的（传染病丙肝乙肝甲肝）基本原理包括：细胞来自细胞；机体是细胞的总和；疾病可用细胞病理来说明。（肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌）②细菌学的建立。19世纪中叶，由于发酵工业的需要，由于物理学、化学的进步和显微镜的改进，细菌学诞生了。（肺血液血小板红血球白血球）现代科学技术，不是单单研究一个个事物，一个个现象，而是研究事物、现象的变化发展过程，研究事物相互之间的关系。由