医学激光在泌尿系结石治疗中的应用课件

医学激光在泌尿系结石治疗中的应用ppt一、结石的发病原因二、结石的治疗方法三、激光碎石（LaserLithotripsy）四、激光碎石的展望主要内容：一、结石的发病原因一般由无机盐或有机物组成含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类

型，约占70％-80％结石的成分：一、结石的发病原因机理：结石中正常有一核心，由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积至核心之上结石的形成：一、结石的发病原因泌尿系结石成因：正常尿液内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成一、结石的发病原因2．泌尿系统的局部因素：尿路感染尿路慢性硬阻

异物1．全身性因素

新陈代谢紊乱

饮食与营养

长期卧床

生活环境

精神、性别、遗传因素下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。一、结石的发病原因肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右泌尿系结石的发病率膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者一、结石的发病原因泌尿系结石的病症结石的预防（一）多饮水（二）解除尿路梗阻因素

（三）积极治疗尿路感染

（四）

防治代谢性疾病，如甲状腺功能亢进（五）饮食调节和药物预防

一、结石的发病原因二、结石的治疗方法中西药物排石法体外冲击波碎石法微创碎石法手术取石法常用方法：二、结石的治疗方法中西药物排石法直径在8毫米以内的胆结石、肾结石和输尿管结石优点：无创伤缺点：碎石率低二、结石的治疗方法体外冲击波碎石法（ESWL）运用B超机找到结石，将结石置于冲击波的焦点，利用能量聚焦原理在瞬间对结石进行冲击直径在20毫米之内二、结石的治疗方法微创碎石法（输尿管镜碎石术(URS)）20毫米以上结石或复杂的肾结石高效安全、可控、可视、止血效果二、结石的治疗方法手术取石法不宜采用微创疗法或微创疗法失败的病例肾脏因结石堵塞已发生积脓的患者副作用大二、结石的治疗方法1968年Mulvaney首先用红宝石激光破碎结石后来采用CO2激光，Nd：YAG连续波激光碎石激光现在一般采用调Q-Nd:YAG激光染料激光(dyelaser,DL)金绿宝石激光(alexandritelaser,AL)钬：YAG激光(Ho：YAG)等三、激光碎石（

LaserLithotripsy）历史：以史为镜,可以知兴替三、激光碎石（

LaserLithotripsy）碎石原理三、激光碎石（

LaserLithotripsy）激光碎石碎石过程三、激光碎石（

LaserLithotripsy）激光碎石的优点：

主要是安全，灵活，微创，高治愈率等缺点：费用较高展望：参数组合最优化计算机辅助区分结石和人体组织降低成本，提高碎石效果及安全可靠性，从而使其得到更加广泛的应用，为更多的结石病人解除痛苦四、激光碎石的展望

Thankyou！1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。

1908年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，将原来的传染性肝炎（infectioushepatitis）称为甲型肝炎（HepatitisA,HA）；血清性肝炎（serumhepatitis）称为乙型肝炎（HepatitisB,HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。我国经济和科学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著《三因极一病证方论》一书，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准绳》，清代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编的《古今图书集成·医部全录》等。王清任著《医林改错》，注重实证研究，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误，肯定了“脑主思维”，发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展，标志着中医理论的创新与突破，吴有性著《温疫论》，叶天士著《温热病篇》，吴鞠通著《温病条辨》等，在药物学研究方面，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李时珍著的《本草纲目》，总结了16世纪以前我国药物学研究的成就。医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析，将辨证与辨病相结合，实现宏观与微观的统一，使中医诊断客观化，即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究，使二者有机结合，互相借鉴、补充，避免各自的片面性、局限性，这将有利于中西医学的优势互补，“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点，希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。编辑本段现代中医史上个世纪末,本世纪初，1996年,清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如，邓宇等发现的:气是流动着的‘信息－能量－物质’的混合统一体；分形分维的经络解剖结构；数理阴阳；中医分形集：分形阴阳集－阴阳集的分形分维数，五行分形集－五行集的分维数；分形藏象五系统－暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统；中医三个哲学观－新提出的第三哲学观：相似观－分形论等。还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.六种类型的病毒性肝炎遗传因子不同，除乙型肝炎遗传因子是DNA外，其余几型肝炎遗传因子均为RNA。其中甲型肝炎的传播途径是粪口传播，乙型肝炎的传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。疫苗。

2、酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可无明显症状，但肝脏已有病理改变，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛及腹泻，上消化道出血及精神症状。体征有黄疸，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张。从实验室检查看，有贫血和中性白细胞增多，红细胞容积测定（MCV）大于95FL,血清胆红素增高，可达17.1μmoL/L或以上，转氨酶中度升高，常大于2.0，测定线粒体AST（mAST）及其与总AST（tAST）的比值，其升高可达12.5+5.2%。并有γ-GT，谷氨酸脱氢酶和碱性磷酸酶活力增高，凝血酶原时