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试卷科目:执业药师考试中药综合知识执业药师考试中药综合知识(习题卷3)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业药师考试中药综合知识第1部分:单项选择题,共73题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.题]称为?娇脏?的是()。A)心B)肺C)脾D)肝E)肾答案:B解析:[单选题]2.七叶一枝花的正名是A)草河车B)紫河车C)蚤休D)三七花E)重楼答案:E解析:七叶一枝花的正名是"重楼"。[单选题]3.脉的形态属阴的是A)涩脉B)滑脉C)洪脉D)大脉E)浮脉答案:A解析:以脉象部位分阴阳,则寸为阳,尺为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形态分,则浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴。[单选题]4.可见于气滞血瘀病证的是A)疾脉B)滑脉C)革脉D)浮脉E)涩脉答案:E解析:涩脉【脉象】往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹。【主病】气滞、血瘀、精伤、血少。[单选题]5.掣痛多与哪种脏器病变有关A)心B)肝C)脾D)肺E)肾答案:B解析:掣痛抽掣或牵引而痛,即为掣痛,多由筋脉失养或阻滞不通所致,因肝主筋,故掣痛多与肝病有关。[单选题]6.为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中的是A)芒硝与荆三棱B)青黛与玄明粉C)阿魏与鸡矢藤D)海龙与海马E)当归与独活答案:B解析:为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香末、没药末、儿茶末、血竭末等。[单选题]7.关于《中国国家处方集》性质的阐述,正确的是A)我国第一部统一的权威性的处方集B)第一部国家级权威性的处方集C)国家级权威性的专业指导文献D)是国务院药品监督管理部门颁布国家药品标准E)是国家规范处方行为和指导临床合理用药的指导文件答案:E解析:《新编药物学》该书对国内外常用药品的性状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍,该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题。[单选题]8.属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是A)培美曲塞B)放线菌素DC)阿糖胞苷D)氟他胺E)氟尿嘧啶答案:A解析:A.培美曲塞--二氢叶酸还原酶抑制剂B.放线菌素D--作用于核酸转录的药物C.阿糖胞苷--DNA多聚酶抑制剂D.氟他胺--抗雄激素药物E.氟尿嘧啶--胸腺核苷合成酶抑制剂[单选题]9.虚脉的形象是A)三部脉举之无力,按之空虚B)沉细而软,应指无力C)极细极软,按之欲绝,若有若无D)脉细如线,应指明显E)浮而细软,应指无力答案:A解析:虚脉的形象是三部脉举之无力,按之空虚;沉细而软,应指无力是弱脉;极细极软,按之欲绝,若有若无是微脉;脉细如线,应指明显是细脉;浮而细软,应指无力是濡脉。[单选题]10.下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A)四环素B)胰酶C)碳酸氢钠D)牛奶、蛋类E)肉类、果糖、氨基酸、脂肪答案:E解析:食物-铁剂相互作用肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收盐。[单选题]11.推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官生理活动的气是A)元气B)宗气C)营气D)卫气E)肝气答案:A解析:元气的生理功能:推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本的物质。[单选题]12.宜放在药斗架最底层的大药斗内是A)白梅花与佛手花B)谷精草与木贼草C)茵陈与金钱草D)肉苁蓉与巴戟天E)焦山楂与焦神曲答案:C解析:本题考查中药贮藏与养护。质地松泡且用量较大的药物,多放在药架最底层的大药斗中,如芦根和茅根;茵陈与金钱草;薄荷与桑叶等。白梅花与佛手花、谷精草与木贼草为质地较轻或用量较少的药物,多放在斗架高层。肉苁蓉与巴戟天、焦山楂与焦神曲为常用药物,放在斗架的中上层。[单选题]13.某人形体偏瘦,面色红润,食欲旺盛,喜饮冷水,易出汗,性格外向,喜动好强,自制力较差,属于A)偏阳质B)偏阴质C)阴阳平和质D)阴虚质E)气郁质答案:A解析:根据患者症状描述,该患者体质类型为偏阳质。偏阳质者,代谢相对亢盛,身体偏热,喜饮冷水,多动,好兴奋。[单选题]14.五元学说中为土、水、火、风元提供存在和运动空间的是A)风B)水C)火D)寒E)空答案:E解析:五元属性与功能(1)土元-沉、稳、坚、黏-持载和固定-万物产生和存在的基础;(2)水元-重、寒、湿、润-湿润和聚拢-使万物滋润和聚拢成形;(3)火元-热、轻、锐、腻-温和和熟腐-使万物温和和促使成熟;(4)风元-轻、动、糙、燥--使万物运动和保持干燥;(5)空元-空、虚-为万物运动和生成提供空间。[单选题]15.气虚证临床表现为A)口淡不渴B)唇舌色淡C)颧红骨蒸D)疲倦乏力E)肌肤甲错答案:D解析:气虚证的临床表现及辨证要点气虚证临床常见头晕目眩,少气懒言,疲倦乏力,自汗,活动时诸症加剧。舌淡,脉虚无力。一般以全身功能活动低下为辨证要点。[单选题]16.经常汗出不止,活动后加重A)盗汗B)自汗C)战汗D)大汗E)绝汗答案:B解析:自汗经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。【该题针对?问诊?知识点进行考核】[单选题]17.某男,65岁,因肾虚作喘,服用金匮肾气丸后症状稍有缓解,但出现口燥咽干等症状。为进一步改善症状,执业药师建议加服的中成药是A)蛇胆川贝液B)生脉饮C)清气化痰丸D)参苏丸E)桂龙咳喘宁答案:B解析:用金匮肾气丸治疗肾虚作喘,但若久治不愈,阳损及阴,兼见咽干烦躁者,又当配麦味地黄丸,生脉散或参蛤散同用,以平调阴阳,纳气平喘,且防止金匮肾气丸燥烈伤阴,降低副作用。[单选题]18.处方书写白故纸,应付A)木蝴蝶B)番泻叶C)破故纸D)生补骨脂E)制补骨脂答案:A解析:本题考查中药饮片的正名与别名。处方写破故纸,应付补骨脂;处方写白故纸,应付木蝴蝶。[单选题]19.中医判定疾病和治疗疾病的过程称为A)异病同治B)辨证论治C)整体观念D)恒动观念E)同病异治答案:B解析:辨证论治,是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。所谓?辨证?,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。所谓?论治?,亦称?施治?,则是根据辨证分析的结果,来确定相应的治疗原则和治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。[单选题]20.合理使用中药指的是A)运用管理学知识指导临床合理用药B)尽量少的用药C)要最大限度地发挥药物治疗效能D)运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药E)将中药的疗效作为选择用药时的首要考虑因素答案:D解析:所谓合理使用中药,是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。[单选题]21.以下关于处方调剂资格的叙述正确的是A)具有中专(药学专业)以上学历即可从事处方调剂B)具有专科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂C)具有本科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂D)具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂E)具有执业医师资格者从事处方调剂答案:D解析:处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。原卫生部颁布的《处方管理办法》(2007年版)中定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。[单选题]22.根据脏腑辩证理论,胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,吐食或矢气后痛减,证属A)食滞胃痛B)脾胃虚寒C)肝气犯胃D)肝胃郁热E)外寒袭胃答案:A解析:饮食停滞导致的胃痛[症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。[治法]导滞和胃。[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。[中成药选用]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。[单选题]23.走行于下肢内侧后缘的经脉是A)足太阴脾经B)足阳明胃经C)足厥阴肝经D)足少阳胆经E)足少阴肾经答案:E解析:[单选题]24.临床见到畏寒肢冷,气短懒言,身体倦怠,大便溏泻或五更泄泻,舌淡,苔白润,脉弱,应诊断为A)肝胃不和B)肺脾两虚C)脾肾阳虚D)肝肾阴虚E)心肺气虚答案:C解析:脾肾阳虚证的临床表现及辨证要点脾肾阳虚证临床常见畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠、大便溏泻或五更泄泻,或见浮肿,甚则腹满膨胀,舌质淡、苔白润、脉细弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久泻不止、浮肿等与寒证并见为辨证要点。此题解题的切入点是:畏寒肢冷说明是阳虚,气短懒言、身体倦怠说明是气虚,大便溏泻是脾气虚的典型临床表现。所以答案关键词有:阳虚、脾虚。综合选择,本题答案选C。[单选题]25.题]极易发霉的饮片是()。A)秦艽B)莪术C)桔梗D)柴胡E)独活答案:E解析:凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变,如牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀等。此外中药鲜药因含水量较多,也容易发生霉变。选项E正确当选。[单选题]26.低温养护法主要用于A)草类药材B)花类药材C)贵重药材D)易燃药材E)易散失气味药材答案:C解析:低温养护法一般害虫在环境温度8℃~10℃停止活动,在-4℃~-8℃进入冬眠状态,温度低于-4℃经过一定时间,可以使害虫致死。采用低温(2℃-10℃)贮存饮片,就可以有效防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等变质现象发生。有些贵重中药也多采用低温养护。[单选题]27.瘀血疼痛特点之一A)隐痛B)冷痛C)刺痛D)绞痛E)灼痛答案:C解析:刺痛即疼痛如针刺。是瘀血疼痛的特点之一,以胸胁、少腹、小腹、胃脘部出现为多。[单选题]28.不能耐受胃肠反应的贫血患者,铁剂适宜服用的时间为A)睡前B)餐前C)餐后D)两餐间E)餐前或两餐间答案:C解析:尽管空腹服用亚铁盐吸收最好,但其胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)常使患者不能耐受,因此建议在餐后服用,可有较好的耐受性。[单选题]29.题]大腹子的正名是()。A)马钱子B)豆蔻C)海金沙D)砂仁E)槟榔答案:E解析:槟榔:花槟榔、大腹子、海南子。选项E正确当选。[单选题]30.发药时,发药人员应首先A)耐心向患者说明方药的用法B)检查药品包扎是否牢固C)检查取药号码是否捆于药包之上D)解答药品疗效、价格等方面的咨询E)核对取药凭证,问清患者姓名、药剂帖数等以防错发答案:E解析:发药是中药调剂工作的最后一个环节。发药时应注意以下几点:1.发药人员首先核对取药凭证,应问清患者姓名、药剂帖数、注意区分姓名相同相似者,防止错发事故。2.耐心向患者或其家属说明方药的用法、用量、禁忌、煎煮方法、需特殊处理中药的用法、自备?药引?的用法,并解答有关药品疗效、药源情况等方面的咨询。3.含毒麻药品的处方应留存,整理登记,备查。4.检查药品包扎是否牢固,取药号码是否捆于药包之上。5.如发现差错应立即采取措施,予以纠正。【该题针对?发药?知识点进行考核】[单选题]31.题]对正气过虚兼有邪实的患者,其治疗应采用的原则是A)先祛邪后扶正B)先扶正后祛邪C)祛邪D)扶正E)扶正与祛邪兼用答案:B解析:本题考查对扶正祛邪的认识。因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。[单选题]32.血清丙氨酸氨基转移酶的正常参考范围是A)0~20U/LB)40~70U/LC)20~40U/LD)5~40U/LE)10~70U/L答案:D解析:丙氨酸氨基转移酶的参考范围:速率法:成人5~40U/L[单选题]33.以下属于?子病犯母?的是A)脾病及肺B)肝病及肾C)肺病及肾D)肝病及心E)脾病及肾答案:B解析:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。就五行相生关系来说,五行中的任何?一行?,都存在着?生我?、?我生?两个方面的关系。?生我?和?我生?,?生我?者为?母?,?我生?者为?子?,所以五行中的相生关系又可称作?母子?关系。[单选题]34.消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀的小儿患者宜选用的药物是A)山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽B)黄芪、太子参、白术C)黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣D)藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮E)补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地黄答案:A解析:对于体虚夹湿热,而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。【该题针对?妊娠期患者、哺乳期患者和婴幼儿患者的中药应用?知识点进行考核】[单选题]35.虚喘、高血压及失眠患者,慎用A)黄药子B)马兜铃C)麻黄D)甘草E)升麻答案:C解析:体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄;虚喘、高血压及失眠患者,慎用麻黄;湿盛胀满、水肿患者,忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者,忌用升麻;有肝功能障碍者,忌用黄药子;肾病患者,忌用马兜铃;授乳期妇女不宜大量使用麦芽;等等。[单选题]36.患者若肝血不足则可能出现A)舌卷、舌强、语謇B)爪甲软薄,甚则变形脆裂C)口有甘味,食欲不振D)喉之发音失常E)耳鸣,耳聋答案:B解析:爪,即爪甲,包括指甲和趾甲。中医认为,爪乃筋之延伸到体外的部分,故称?爪为筋之余?。爪甲的荣枯,也就可以反映肝血的盛衰。爪甲依赖于肝血的滋养,肝血充足,则爪甲坚韧明亮,红润光泽;肝血不足,则爪甲软薄,甚则变形脆裂。[单选题]37.下列各种成药中,联合用药合理的是A)更衣丸与消瘿丸B)蛇胆川贝液与人参再造丸C)金匮肾气丸与牛黄解毒片D)心痛口服液与通宣理肺丸E)归脾丸与人参养荣丸答案:E解析:归脾丸与人参养荣丸同用,可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效,治疗心悸失眠、眩晕健忘。[单选题]38.形成?阴损及阳,阳损及阴?的根据是A)阴阳互根B)阴阳对立C)阴阳消长D)阴阳转化E)阴阳制约答案:A解析:阴阳互根,是说阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的前提和条件。如上为阳,下为阴,没有上也就无所谓下,没有下,也就无所谓上。左为阳,右为阴,没有左,就无所谓右,没有右,也就无所谓左。热为阳,寒为阴,没有热,就无所谓寒,没有寒,也就无所谓热等。所以说,阳依存于阴,阴依存于阳,这种阴阳相互依存关系,称为?互根?。【该题针对?阴阳学说?知识点进行考核】[单选题]39.某女,48岁。绝经前后月经紊乱,心烦易怒,懊恼不安,坐卧不宁,哭笑无常,夜卧多梦善惊,口干渴饮,尿黄便燥,舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。医师处以灵莲花颗粒治疗,该药的合理用药与用药指导是()。A)孕妇禁用B)不宜长期过量服用C)脾肾阳虚者慎用D)寒湿带下者慎用E)建议饭前服用答案:C解析:根据患者?心烦易怒,口干渴饮,尿黄便燥,舌质红?可辨证为绝经前后诸证之阴虚火旺证,治宜滋阴清热,降火宁神,中成药选用更年安片、更年宁心胶囊、灵莲花颗粒。灵莲花颗粒合理用药与用药指导是:脾肾阳虚者慎用。服用该药偶有胃部不适,纳差或恶心的不良反应,建议饭后服用。对本品过敏者禁用。故正确答案是C。[单选题]40.我国第一部成药典是A)《普济方》B)《千金翼方》C)《外台秘要》D)《太平圣惠方》E)《太平惠民和剂局方》答案:E解析:《太平惠民和剂局方》简称《和剂局方》、《局方》,宋代太医局编。本书为宋代官府颁行,是我国第一部成药典,撷取了张仲景、孙思邈、钱乙、朱肱等名家良方,荟萃宋以前历代方剂之精华,名方出于是书者甚多。[单选题]41.某女,33岁。咳嗽频剧,咯痰不爽,痰黏稠而黄,咳声嘶哑,喉燥咽痛,身热恶风,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴,苔薄黄,脉浮数。治法宜A)疏风清肺,润肺止咳B)疏风散寒,宣肺止咳C)疏风清热,宣肺止咳D)滋阴润肺,化痰止咳E)清热肃肺,豁痰止咳答案:C解析:咳嗽--风热犯肺证【症状】咳嗽频剧,气粗,或咳声嗄哑,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,口渴,鼻流黄涕,头痛,肢楚,恶风身热。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。【治法】疏风清热,宣肺止咳。[单选题]42.题]根据阴阳属性的相对性,下午属于()。A)阳中之阳B)阳中之阴C)阴中之阳D)阴中之阴E)阴中之至阴答案:B解析:[单选题]43.邪气渐盛的舌苔变化是A)苔由厚变薄B)苔由薄变厚C)苔由多变少D)苔由少变多E)苔由润变燥答案:B解析:观察舌苔的厚薄,能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般说,疾病初起,病邪在表,病情较轻者,舌苔多薄;而病邪传里,病情较重,或内有食饮痰湿积滞者,则舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由轻转重,为病进;而由厚变薄,则表示邪气得以内消外达,病情由重变轻,多属病退。[单选题]44.题]患者面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便腥臭,舌质淡,苔白腻,脉懦细而滑,宜选用的治疗方法是()。A)清热利湿止带B)消食导滞,和中健脾C)健脾助运,消食化滞D)温经暖宫止痛E)和脾助运答案:C解析:脾胃气虚:症状:不思进食,食而不化,面色萎黄,身疲多汗,大便偏稀夹有不消化的食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。苔薄白,脉无力。选项C正确当选。[单选题]45.题]膀胱炎患者所出现的蛋白尿为A)肾小球性蛋白尿B)溢出性蛋白尿C)混合性蛋白尿D)生理性蛋白尿E)假性蛋白尿答案:E解析:本题考查蛋白尿的临床意义。泌尿道感染(膀胱炎、尿道炎)所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。[单选题]46.心烦不寐,烦躁不宁,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,脉细数或脉数有力,可选用的中成药是A)麻黄汤B)桑白皮汤C)金匮肾气丸D)龙胆泻肝汤E)朱砂安神丸答案:E解析:心火炽盛[症状]不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。[治法]清心泻火。[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。[中成药选用]朱砂安神丸。[单选题]47.下列对蜜丸的贮存操作哪个是不正确的A)贮存于干燥处B)注意包装完整C)发现丸药表面吸湿,应立即采取干燥除湿措施D)梅雨季节应放于石灰缸内干燥E)夏秋季经常检查,发现变质,重新加工处理答案:E解析:蜜丸是不易保存的一种剂型。因蜂蜜及药材本身含有少量水分,而且糖及某些成分又是蛀虫极好的营养物质,如果贮存环境潮湿,蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。一般应密封后,贮存于干燥处,应防潮、防霉变、防虫蛀。夏秋季节经常检查,如发现变质者,必须立即拣出。若发现丸药表面吸湿,应立即采取干燥除湿措施。梅雨季节,空气潮湿,也可置于石灰缸或石灰箱内干燥(一般置3~5天)。蜡皮包装的蜜丸,因其性脆易破裂,易软化塌陷,甚至溶化流失,故应防止重压与受热。[单选题]48.蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等,可以采用何种药物预防A)普萘洛尔B)辅酶QC)阿托品D)硝苯地平E)维拉帕米答案:B解析:心脏毒性:蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。[单选题]49.中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式,不包括A)正文B)基本情况C)病历摘要D)用药记录E)用药评价答案:A解析:A是处方格式,不是药历格式内容。中国药学会医院药学专业委员会推荐模式:2006年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式,包括:①基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。②病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。③用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。④用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。[单选题]50.不宜装于同一个药斗的药组是A)泽泻与猪苓B)桔梗与前胡C)当归与川芎D)三棱与莪术E)熟地黄与黄精答案:E解析:外观性状相似的饮片,尤其是外观形状相似但功效不同的饮片,不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。[单选题]51.成人晨尿的尿比重正常参考值为A)1.003~1.030B)1.002C)1.015~1.025D)>1.025E)1.002~1.004答案:C解析:本题考查成人晨尿的尿比重正常参考值。成人晨尿尿比重的参考值为1.015~1.025。增高的临床意义为急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高热、泌尿系统梗阻、脱水等;降低的临床意义为慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、恶性高血压、蛋白质营养不良等。[单选题]52.中药应用中,属于配伍禁忌的是A)人参与石脂B)官桂与五灵脂C)三棱与郁金D)丁香与郁金E)官桂与丁香答案:D解析:配伍禁忌1.?十八反?配伍禁忌■半蒌贝蔹及攻乌乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;■藻戟芫遂俱战草甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;■诸参辛芍叛藜芦藜芦反诸参(人参、南沙参、丹参、玄参、苦参)、细辛、芍药(赤芍、白芍)。2.?十九畏?配伍禁忌十九畏--9组19味相反药■硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉)■水银莫与砒霜见水银畏砒霜■狼毒最怕密陀僧狼毒畏密陀僧■巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑)■丁香莫与郁金见丁香(包括母丁香)畏郁金■牙硝难合荆三棱芒硝(包括玄明粉)畏三棱■川乌草乌不顺犀川乌(包括附子)、草乌畏犀角■人参最怕五灵脂人参畏五灵脂■官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺官桂畏石脂[单选题]53.以下具有?出版周期短,信息更新速度快,内容新颖,影响面较广?特点的是A)国家药典B)政府文件C)专业书籍D)专业期刊E)药物手册答案:D解析:专业期刊专业期刊一般按时出版,多选择一些新的一次文献。与图书相比,其出版周期短,信息更新速度快,内容新颖,影响面较广,是活动的中医药专业信息最重要来源。通过专业期刊可以汲取当前中医药领域已有的成果,掌握科研进展,了解科研动态,开阔研究思路。[单选题]54.我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告,最迟不超过A)3个工作日B)1周C)30个工作日D)10个工作日E)15个工作日答案:E解析:我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告,最迟不超过15个工作日。[单选题]55.下列专业出版物,归属三级文献资料的是A)《医学索引》B)《生物学文摘》C)《中国药学文摘》D)《中国药学杂志》E)《药物信息手册》答案:E解析:《药物信息手册》属于三级信息;《中国药学杂志》属于一级信息;而ABC则属于二级信息,所以此题选E。[单选题]56.题]某男,58岁。肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼㖞斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,半身不遂,舌苔薄白,脉浮数。诊断为中风,辨析其证候是()。A)风痰入络证B)肾精亏虚证C)气虚血瘀证D)内闭外脱证E)肝阳上亢证答案:A解析:本题主要考查中风风痰入络证的临床表现。患者属于中风风痰入络证,症状为肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼㖞斜,语言不利,口角流涎,舌强语塞,甚则半身不遂,或兼见手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。[单选题]57.题]患者卧床不起,瘦削已至大肉脱失,其临床意义是()。A)精气衰竭B)阴虚火旺C)形盛气虚D)胃火亢盛E)心阳虚衰答案:A解析:本题主要考查望形体的意义。形瘦肌削,面色苍黄,胸廓狭窄,皮肤干焦,常见于阴血不足之证;如瘦削已至大肉脱失的程度,每见于精气衰竭的患者。[单选题]58.某男,37岁。化脓性扁桃体炎入院,静滴穿琥宁注射液10分钟后,出现高热、寒战、面色苍白、呼吸困难等症状。经抢救,症状逐渐好转。此案例反映了中药注射剂存在的不合理使用情况是A)药证不符B)超功能主治用药C)给药途径不当D)超剂量使用E)配伍禁忌答案:B解析:超功能主治用药:某男,37岁。化脓性扁桃体炎入院,静滴穿琥宁注射液10分钟后,出现高热、寒战、面色苍白、呼吸困难等症状。经抢救,症状逐渐好转。分析:扁桃体炎往往是革兰阳性菌感染。而穿琥宁注射液主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。[单选题]59.某男,66岁,因患有高血压服用卡托普利治疗,为了提高此药对老年高血压的治疗效果,医生建议加用中药,可选用的中药是A)补中益气汤B)逍遥散C)钩藤散D)柴朴汤E)半夏泻心汤答案:C解析:钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用,有利于改善对老年高血压症的治疗作用。[单选题]60.心肌梗死下列哪项指标活力最高A)血清天门冬氨酸氨基转移酶B)血清总蛋白C)血清白蛋白D)血清碱性磷酸酶E)血清球蛋白答案:A解析:本题考查血清天门冬氨酸氨基转移酶升高的临床意义。急性心肌梗死(AMI),AST活力最高,在发病后6~8小时AST开始上升,18~24小时后达高峰。但心绞痛时,AST正常。D项是反映肝胆疾病、骨骼疾病等的指标;B、C、E项是了解肝脏对蛋白代谢功能的指标,其异常多见于急慢性肝脏损害,也可见于肾病、大面积烧伤、恶性肿瘤、甲亢等其他疾病。本内容还可能出现在配伍选择题或多项选择题中。[单选题]61.题]真实假虚证的治疗原则应是A)热因热用B)寒因寒用C)塞因塞用D)通因通用E)实则泻之答案:D解析:本题考查对正治反治的认识。通因通用是以通治通,是指针对通泄的临床表现,用通利药物进行治疗。适用于因实而出现通利假象的真实假虚证。如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等。故答案选D。[单选题]62.症见两眼灵活,视物清晰,神志清楚,反应灵敏,语言清晰,面色荣润。可判断为A)得神B)少神C)失神D)假神E)以上皆不是答案:A解析:在疾病过程中,如患者两眼灵活,明亮有神,鉴识精明,神志清楚,反应灵敏,语言清晰,称为?有神?或?得神?。故本题答案选A[单选题]63.焦四仙的组成A)焦神曲,焦稻芽,焦麦芽,焦山楂B)焦槟榔,焦稻芽,焦麦芽,焦山楂C)焦神曲,焦谷芽,焦槟榔,焦山楂D)焦神曲,焦麦芽,焦槟榔,焦山楂E)焦神曲,焦栀子,焦槟榔,焦麦芽答案:D解析:常见的并开药名【该题针对?处方审核?知识点进行考核】[单选题]64.?阴病治阳?的方法适用于A)阳偏盛证B)阴偏盛证C)阴偏衰证D)阳偏衰证E)阴阳俱衰证答案:D解析:阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用?益火之源,以消阴翳?,即用扶阳益火之法以消退阴盛,这种治疗原则也称为?阴病治阳?。[单选题]65.某女,60岁,有冠心病史半年,昨日因劳作太累,胸部隐隐作痛,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩。治疗主方选A)补阳还五汤B)丹栀逍遥散C)当归四逆散D)甘麦大枣汤E)瓜蒌薤白半夏汤答案:A解析:胸痹--气虚血瘀证【症状】胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。【治法】益气活血,通脉止痛。【方剂应用】基础方剂:补阳还五汤(当归、川芎、黄芪、桃仁、红花、地龙、赤芍)加减。[单选题]66.处方书写番木鳖,应付A)大麻子B)胡麻子C)马钱子D)蓖麻子E)亚麻子答案:C解析:本题考查常见中药饮片的正名与别名。马钱子为正名,番木鳖、马前、马前子为其别名。[单选题]67.缺铁性贫血最早和最常见症状是A)皮肤干燥B)乏力、困倦、活动耐力减退C)心悸、气短D)记忆力减退、注意力不集中E)结膜及甲床苍白答案:B解析:缺铁性贫血临床表现1.―般情况:乏力、困倦、活动耐力减退是最早和最常见症状。2.皮肤黏膜:结膜及甲床苍白,皮肤干燥、萎缩,毛发干燥、脱落,指甲扁平、反甲或脆裂。3.呼吸、循环系统:轻微活动甚至休息时出现乏力、心悸、气短等表现。呼吸频率及深度增加,心率增快,心绞痛。长期严重贫血可以导致贫血性心脏病,表现为心脏扩大,劳累感染时可诱发心力衰竭。4.中枢神经系统:头晕、眼花、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退及注意力不集中等。5.消化系统:食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、吞咽困难、腹泻等。6.泌尿生殖系统:女性可有月经增多或继发性闭经。严重贫血可有夜尿增多、低比重尿和轻度蛋白尿,男女均可有性欲减退。贫血的临床表现与血红蛋白下降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml,可以出现低血压、心率加快,口渴等容量不足的改变,慢性贫血的耐受性个体差异很大。[单选题]68.为相反配伍的药物是A)大戟与乌头B)芫花与海藻C)乌头与半夏D)贝母与瓜萎E)丹参与芍药答案:C解析:十八反中?半蒌贝蔹及攻乌?涉及的半夏和乌头是相反配伍的药物。[单选题]69.某女,19岁,左侧乳房出现肿块,月经前增大,乳房胀痛,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的中成药是A)乳增宁胶囊B)乳核散结片C)活血消毒丸D)牛黄化毒片E)活血消炎丸答案:B解析:乳癖--肝郁痰凝证【症状】多见于青壮年妇女。乳房肿块,质韧不坚,胀痛或刺痛,症状常随喜怒消长;伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。中成药可选用乳核散结片、乳疾灵颗粒。[单选题]70.某男,56岁。遍身浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是A)二陈丸B)麻仁丸C)四君子丸D)附子理中丸E)六味地黄丸答案:C解析:二便不通,阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。[单选题]71.执业药师在指导低血压患者使用间羟胺(阿拉明)或多巴胺类药物时,为提高升压作用,减轻对升压药的依赖,可嘱患者同用的中成药是A)生脉注射液B)丹参注射液C)黄芪注射液D)川芎嗪注射液E)参附注射液答案:B解析:丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药同用,不但能加强升压作用,还能减少对升压药的依赖性。[单选题]72.根据三部脉分侯脏腑的方法,左寸候的是A)心B)肺C)脾D)肝E)肾答案:A解析:右寸候肺,右关候脾胃,右尺候肾(命门),左寸候心,左关候肝,左尺候肾。[单选题]73.题]心烦不寐,烦躁不宁,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,脉细数或脉数有力,所用方药为()。A)麻黄汤B)桑白皮汤C)金匮肾气丸D)龙胆泻肝汤E)朱砂安神丸答案:E解析:心火炽盛:症状:不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。治法:清心泻火。方剂应用:导赤散(生地,木通,竹叶,甘草)加减。中成药选用:朱砂安神丸;如兼心肝火旺者,可选泻肝安神丸。选项E正确当选。第2部分:多项选择题,共27题,每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]74.属于类风湿关节炎常用治疗药物的是A)NSAIDsB)DMARDsC)生物制剂D)糖皮质激素E)抗生素答案:ABCD解析:治疗的目标除了控制症状,更为关键的是要应用改善病情的药物,延缓病情发展,避免致残。常用药物分为五大类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。[多选题]75.肾功能不全者用药的基本原则和使用注意事项是()A)明确疾病的诊断和治疗目标B)忌用有肾毒性的药物C)注意药物的相互作用,避免产生新的肾损害D)坚持少而精的用药原则E)定期检查,及时调整治疗方案答案:ABCDE解析:肾功能不全者用药基本原则和注意事项包括:(1)明确疾病诊断和治疗目标;(2)忌用有肾毒性的药物;(3)注意药物相互作用,避免产生新的肾损害;(4)持少而精的用药原则;(5)定期检査,及时调整治疗方案。[多选题]76.下列药物在一起联用可以导致药源性肠炎的是A)磁朱丸与消瘿顺气丸B)安宫牛黄丸与消瘿五海丸C)更衣丸与消瘿顺气丸D)朱砂安神丸与天王补心丹E)金匮肾气丸与牛黄解毒片答案:ABC解析:含朱砂较多的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治癫灵片、双红抗喘丸、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。[多选题]77.题]下列药物中,长期使用会导致血清总胆固醇升高的是()。A)糖皮质激素B)环孢素C)阿司匹林D)甲氨蝶呤E)口服避孕药答案:ABCE解析:[多选题]78.题]关于奇经八脉叙述正确的有A)督脉?总督诸阴?B)带脉有?约束诸经?C)任脉?总任诸阳?D)冲脉为?血海?E)冲脉?主胞胎?答案:BD解析:本题考查对奇经八脉作用与基本功能的掌握。督脉?总督诸阳?,带脉有?约束诸经?的作用,任脉?总任诸阴?,冲脉为?十二经脉之海?,又称?冲为血海?,任脉主持妊养胞胎。故BD为正确选项。[多选题]79.处方药名为谷麦芽,应付A)生谷芽B)生麦芽C)炒麦芽D)炒谷芽E)谷麦芽答案:CD解析:处方药名为谷麦芽,应付炒谷芽、炒麦芽。[多选题]80.贮存温度不宜超过30℃的剂型是A)栓剂B)散剂C)胶囊剂D)酒剂E)丸剂答案:AC解析:胶囊遇热易软化、粘连,因此贮存温度不宜超过30℃;除另有规定外,栓剂应在30℃以下密闭贮存。防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。[多选题]81.不能与芒硝同用的药有A)姜黄B)大黄C)硫黄D)三棱E)三七答案:CD解析:本题考查药物配伍禁忌中的?十九畏?。硫黄畏朴硝(芒硝),芒硝不宜与三棱同用。[多选题]82.风寒感冒的主要症状有A)发热B)恶寒C)鼻流清涕D)无汗头痛E)肢体酸痛答案:ABCDE解析:风寒感冒:风寒侵袭,卫气失于温煦故恶寒,正邪相争故发热;风寒之邪阻滞经络,毛窍闭塞,所以无汗头痛、肢体酸痛;肺气不宣,鼻窍不通,故鼻流清涕。风寒感冒是最常见到的外感表证。[多选题]83.中药挥发油熏蒸防霉效果最佳的是A)薄荷B)肉桂C)毕澄茄D)丁香E)冰片答案:CD解析:中药挥发油熏蒸防霉效果最佳的是荜澄茄、丁香。[多选题]84.题]实证临床可见到A)二便不通B)脉实有力C)瘀血内阻D)心悸气短E)水湿泛滥答案:ABCE解析:本题考查虚证、实证的临床表现。心悸气短为虚症。其余选项均符合题意。[多选题]85.用药不当,可导致急性肾衰的中成药是A)云南白药B)茴香桔梗丸C)昆明山海棠片D)葛根素注射液E)复方丹参注射液答案:ABCDE解析:近年报道,茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等中成药也可引起急性肾功能衰竭。含雷公藤类中成药有雷公藤片、雷公藤总苷、昆明山海棠片等,剂量稍大时即可出现血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出少尿型急性肾衰。[多选题]86.题]血瘀证的疼痛特点有()。A)患处刺痛B)时轻时重C)部位固定D)夜间痛剧E)痛而拒按答案:ACDE解析:本题主要考查气血津液辨证。血瘀证临床常见局部肿胀疼痛,痛如针刺、拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,一般伴有面色晦暗,口唇色紫,舌有瘀斑,口千但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为辨证要点。[多选题]87.需要包煎的药物有A)蒲黄B)旋覆花C)雷丸D)葶苈子E)枇杷叶答案:ABDE解析:包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类:(1)含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。(2)富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。[多选题]88.康复的原则包括A)形神共养B)调养气血C)调整阴阳D)调理脏腑E)疏通经络答案:BCDE解析:康复,在中医学中多指病后身心的恢复。康复医学,指减轻或消除伤病者、残疾者身体上和精神上的功能缺陷,使其尽可能地恢复生活和工作能力的一门科学。康复的原则(1)形神共养①养形重在养精血保胃气。②养神重在调神护神。(2)调养气血阴阳①调养气血。②调整阴阳。③调理脏腑。④疏通经络。、未病先防中培养正气,提高抗病能力的方法是有A、控制疾病传变B、注意生活起居C、重视精神调养D、加强身体锻炼E、人工免疫【正确答案】BCDE培养正气,提高抗病能力的方法有:①重视精神调养。②加强身体锻炼。③注意生活起居。④人工免疫。[多选题]89.面部黑色可见A)肾虚B)惊风证C)瘀血证D)营血亏虚E)水饮答案:ACE解析:黑色的临床意义主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛,主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏,阳气之根。阳虚火衰,则水寒内盛,血失温养,经脉拘急,血行不畅,故面多见黑色。目眶周围见黑色,多见于肾虚水泛的水饮病,或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦,则多为肾精久耗。故本题答案选ACE[多选题]90.血瘀证患者可见的面色变化包括A)面青B)面赤C)面黄D)面白E)面黑答案:AE解析:青色的临床意义主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。黑色的临床意义主肾虚、水饮证、瘀血证。故血瘀证可见的面色变化是:青色和黑色,所以答案选AE[多选题]91.处方药名为焦四仙,应付A)焦山楂B)焦神曲C)焦麦芽D)焦槟榔E)焦苍术答案:ABCD解析:处方药名:焦四仙,应付:焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔。[多选题]92.《中国药典》收载的妊娠禁用中成药有A)十滴水(软胶囊)B)开胸顺气丸C)山楂化滞丸D)牛黄清宫丸E)独一味胶囊答案:ABCD解析:《中国药典》收载的妊娠禁用、忌用的主要品种有:二十七味定坤丸、十一味能消丸、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水(软胶囊)、七厘胶囊(散)、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、九味肝泰胶囊、九制大黄丸、三七片、三七伤药片(胶囊、颗粒)、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大七厘散、大川芎口服液、大黄清胃丸、大黄(庶虫)虫丸、山楂化滞丸、小金丸(片、胶囊)、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸(胶囊)、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药(胶囊)、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、比拜克胶囊、止咳宝片、止痛化癥胶囊(片)、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄清宫丸、牛黄解毒丸(片、软胶囊、胶囊)、片仔癀(胶囊)、化癥回生片、丹桂香颗粒、丹蒌片、风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痛胶囊、风寒双离拐片、六味安消散(胶囊)、六味香连胶囊、心宁片、心脑康胶囊、心脑宁胶囊、心脑静片、心通口服液、心舒胶囊、玉泉胶囊(颗粒)、玉真散、龙泽熊胆胶囊、平消片(胶囊)、白蚀丸、瓜霜退热灵胶囊、冯了性风湿跌打药酒(禁内服、忌擦腹部)、地榆槐角丸、再造丸、西黄丸、当归龙荟丸、伤痛宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊(丸、口服液)、血美安胶囊、血栓心脉宁胶囊(片)、壮骨关节丸、壮骨伸筋胶囊、庆余辟瘟丹、关节止痛膏、安宫止血颗粒、如意定喘片、妇炎康片、妇科千金胶囊、妇科通经丸、红灵散、坎离砂、花红胶囊、芪冬颐心颗粒、芪蛭降糖胶囊、克咳片、克痢痧胶囊、苏合香丸、医痫丸、尪痹颗粒(片)、抗宫炎胶囊、抗栓再造丸、利胆排

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