2024中国7岁以下儿童生长标准的修订

2024中国7岁以下儿童生长标准的修订抽样方法，于2015年6—11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市调查7岁以下健康儿童83628名。采用女童年龄的体重、年龄的身长(身高)、年龄的头围、身长(身高)的体P75、P90、P97)和标准差单位(-3、-2、-1、0、+1、+2、+3)标准值。与2009年参照标准相比，体重在P50上差值为-0.1~0.4kg,身长身长(身高)的体重在P50上差值为-0.2~0.5kg,体质指数在P50上差值为-0.2~0.2kg/m2,主要差别表现在：5.0~<7.0岁女体重在+2s上高新建立中国7岁以下儿童生长标准，实现了对2009年参照标准的微小修该参照标准采用2005年国家儿童生长发育专项调查数据制订[2,3]。进入到缓慢增长期[4,5],近10年来我国儿童的生长潜力得到更为充分准进行修订和完善。本研究旨在采用2015年中国7岁以下儿童体格发育调查数据[6]、按照与制订2009年参照标准相同的方法与流程构建新的中国7岁以下儿童生长标准，实现对2009年参照标准的修订和完善，更1.研究对象及数据来源：横断面调查。研究对象为83628名7岁以下健康儿童。儿童一般情况、体重、身长(身高)和头围数据来源于2015年9个城市开展的第五次中国7岁以下儿童体格发育调查[6]。本调查已通者。排除标准：(1)早产(出生胎龄<37周)或低出生体重(出生体重<2500g);(2)双胎或多胎；(3)身体残疾；(4)慢性疾病或急性疾病(肺炎、痢疾等)初愈不满1个月者；(5)近2周内发热7d以上或腹泻每天5次以上、持续5d以上者。医院为单位、1月龄至<3岁以居委会为单位、3~<7岁以幼儿园为单位整群抽样[6]。分22个年龄组，依次为初生组、1~<2月龄、2~<3月龄、3~<4月龄、4~<5月龄、5~<6月龄、6~<8月龄、8~<10月龄、10~<12月龄、12~<15月龄、15~<18月龄、18~<21月龄、21~<24月龄、2.0~<2.5岁、2.5~<3.0岁、3.0~<3.5岁、3.5~<4.0岁、4.0~<4.5岁、4.5~<5.0岁、5.0~<5.5岁、5.5~<6.0岁、6.0~<7.0岁。按照体格发育专项调查的样本量估算[7],每市城区每年龄组男、女样本量各150~200名，九市总体每年龄组男、女样本量各1350~1800名。大称重250kg、分度值50g、具有去皮功能)测量体重。采用标准量床(最大量程110cm、分度值0.1cm)测量年龄<3岁儿童卧位身长，身身高。采用不易伸缩纤维软尺(宽0.7cm、最大量程100cm、分度值龄的身长(身高)、年龄的头围、身长(身高)的体重、年龄的体质指数的百分位数和标准差单位生长曲线模型[10],首先将非正态分布数据进在建立年龄的身长(身高)和身长(身高)的体重生长曲线模型时，将身3.与2009年参照标准的比较：将新建立的年龄的体重、年龄的身长(身高)、年龄的头围、身长(身高)的体重及年龄的体质指数的标准差单位曲线与2009年参照标准进行比较[12,13,14,15]。83628名儿童中男41990名、女41638名每年龄组样本量男1811~2264名、女1815~2147名。1~<4月龄婴儿纯母乳喂养比例为58.8%(6651/11315),1~<6月龄婴儿纯母乳喂养比例为53.0%(9909/18711),10~<12月龄婴儿持续母乳喂养比例为49.3%(1834/3717)。5岁以下儿童生长迟缓、低体重、消瘦、超重、肥胖检出率分别为0.8%删除体重异常者1584名(男811名、773名),身长(身高)异常者384名(男177名、207名),头围异常者337名(男173名、164名),身长(身高)的体重异常者1503名(男742名、761名),最终用于建立各指标生长曲线模型的样本量：体重82044名(男41179名、女40865名),身长(身高)83244名(男41813名、女41431名),头围56495名(男28355名、女28140名),身长(身高)的体重82125名(男41248名、女40877名),体质指数82125名(男41248名、女40877P75、P90、P97)和标准差单位(-3、-2、-1、0、+1、+2、+3)标准值。在0月龄、3月龄、6月龄、1岁、2岁、3岁、4岁、5岁、6岁，88.2、97.5、104.9、112.0、118.8cm,女童身长(身高)P50分别为三、与2009年参照标准的比较与2009年参照标准相比，体重在P50上差值为-0.1~0.4kg,身长(身身长(身高)的体重在P50上差值为-0.2~0.5kg,体质指数在P50上差0.4~0.6kg,2.0~<7.0岁男、女身高在-2s上高0.4~1.4cm,5.0~<7.0数据进行必要的删减[16,22,23]。本标准的样本人群来源于我国社会经济相对发达的9个城市，这9个城市是1975年首次开展的中国儿童青少年体格发育调查时选定的城市[24],包括3个长江以北城市(北京、哈尔滨、西安)、3个长江沿岸城市(上海、南京、武汉)和3个长江以南城市(广州、福州、昆明),覆盖了七大地理区域即华东(上海、南京、福州)、华南(广州)、华北(北京)、华中(武汉)、西南(昆明)、西北本标准采用第五次(2015年)中国7岁以下儿童体格发育调查数据研制，2009年参照标准采用第四次(2005年)调查数据研制，本标准与2009看，新制订的标准与2009年参照标准差异较小，实际上是对2009年参瞻性。与WHO5岁以下儿童生长标准相比[11],本标准各指标生长曲高)、年龄的头围、身长(身高)的体重和年龄的体质指数。考虑到实际儿童数据研制，未纳入7~18岁学龄儿童数据，没能一次性建立起覆盖0~18岁儿童的生长标准及生长曲线。然而，由于新建立的7岁以下儿童2009年0~18岁儿童生长曲线的7~18岁部分较好衔接12,13,14,15],的生长监测与营养评价仍可以继续沿用2009年0~18岁生长曲线中的龄组，如1月龄数值指的是整1个