《医疗保障基金使用监督管理条例》 测试题【附答案】_第1页
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文档简介

《医疗保障基金使用监督管理条例》测试题【附答案】一、单选题,每题4分,共计56分,错选少选均不得分1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自____起施行。()A、2021年3月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日D、2021年7月1日2.医疗保障基金支付范围由____医疗保障行政部门依法组织制定。()A、国务院B、省级人民政府C、地市级人民政府D、县级人民政府3.医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处____的罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。A、造成损失金额1倍以上2倍以下B、骗取金额2倍以上5倍以下C、骗取金额3倍以上5倍以下D、骗取金额1倍以上3倍以下4.定点医药机构违反本条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人___内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。()A、2年B、3年C、5年D、10年5.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用造成医疗保障基金损失的,责令退回;暂停其医疗费用联网结算____。()A、1个月至6个月B、3个月至6个月C、6个月至12个月D、3个月至12个月6.定点医药机构通过重复收费、超标准收费、分解项目收费造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额____的罚款。()A、1倍以上3倍以下B、2倍以上5倍以下C、1倍以上2倍以下D、3倍以上5倍以下7.参保人员___利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。()A、不得B、可以C、应当D、不能8.违反本条例规定,侵占、挪用医疗保障基金的,由___等行政部门责令追回;有违法所得的,没收违法所得;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。()A、卫生健康B、医疗保障C、市场监督管理D、审计局9.定点医药机构___组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训,定期检查本单位医疗保障基金使用情况,及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为。()A、应当B、可以C、需要D、不得10.参保人员应当持___就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。()A、本人医疗保障凭证B、居民身份证C、本人户口本D、家人医疗保障凭证11.开展医疗保障基金使用监督检查,监督检查人员不得少于___人,并且应当出示执法证件。()A、2B、3C、4D、112.参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由___全额垫付。()A、参保人员B、医疗机构C、医保经办机构D、医疗保障行政部门13.为了加强医疗保障基金使用监督管理,保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益,根据《____》和其他有关法律规定,制定本条例。()A、中华人民共和国行政处罚法B、中华人民共和国刑法C、中华人民共和国社会保险法D、中华人民共和国民法典14.定点医药机构拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正的,处___的罚款;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理。()A、1万元以上3万元以下B、2万元以上5万元以下C、1万元以上5万元以下D、3万元以上5万元以下二、多选题,每题8分,共计32分,多选或少选不得分1.定点医药机构有下列___情形之一的,可以由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人,造成医疗保障基金损失的,责令退回,并处以罚款。()A、分解住院、挂床住院B、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务C、重复收费、超标准收费、分解项目收费D、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施E、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利2.定点医药机构通过下列____方式骗取医疗保障基金支出的,可以由医疗保障行政部门责令退回,并处以罚款。()A、诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药B、提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据C、伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料D、虚构医药服务项目E、其他骗取医疗保障基金支出的行为3.个人有下列____情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算。()A、将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用B、重复享受医疗保障待遇C、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益D、利用本人的医疗保障凭证就医、购药E、正常享受医疗保障待遇4.定点医药机构有下列____情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。()A、分解住院、挂床住院B、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务C、重复收费、超标准收费、分解项目收费D、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施E、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利三、判断题,每题5分

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