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文档简介
农村中医医疗售后服务协议书协议编号:[协议编号]甲方:[医疗机构名称]乙方:[患者姓名]根据《合同法》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、协商的原则,经友好协商,就农村中医医疗售后服务事宜达成如下协议:一、协议目的提供医疗服务:甲方作为合法注册的中医医疗机构,为乙方提供农村中医医疗服务;确保售后服务:为乙方提供农村中医医疗售后服务,包括医疗咨询、随访、复诊等。二、服务内容医疗服务:甲方将根据乙方的病情和需求,提供相应的中医医疗服务,包括但不限于中药处方、针灸、艾灸等;医疗咨询:乙方在接受医疗服务期间,有任何关于病情、用药、饮食等方面的问题,可以随时向甲方进行咨询,甲方将尽快给予回复;随访服务:乙方在接受医疗服务后,甲方将对乙方的病情进行定期随访,了解病情的变化和治疗效果,并及时调整治疗方案;复诊服务:如果乙方需要再次就诊,甲方将为乙方提供复诊服务,包括复诊咨询、复诊检查等,以帮助乙方维持和恢复健康状态。三、服务费用医疗服务费用:乙方接受医疗服务后,需按照甲方制定的收费标准支付医疗服务费用;服务费用支付方式:乙方可以选择在服务开始前一次性支付全部服务费用,或者按照甲方规定的分阶段支付方式支付服务费用;收据开具:甲方将根据乙方的需求开具医疗服务费用收据,乙方需提供正确的个人信息以便开票。四、责任与义务甲方的责任与义务:提供专业的中医医疗服务,确保医疗技术的安全和有效;在乙方接受医疗服务期间,对乙方的病情进行定期随访和复诊,及时调整治疗方案;对乙方的病情信息进行保密,未经乙方同意,不得向第三方透露。乙方的责任与义务:提供真实准确的个人身份信息,以便甲方开具医疗服务费用收据;遵守甲方的医疗服务规定和安排,按时接受治疗和随访,积极配合甲方的治疗方案;如果有疑问或者治疗效果不佳,及时向甲方进行咨询和汇报,并配合甲方进一步的检查和治疗。五、争议解决协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;若协商不成,可由双方协议选定地区的有管辖权的人民法院进行诉讼解决。六、其他条款协议生效:本协议自双方签字或盖章之日起生效;协议修改:协议生效后,如需修改协议内容,应经双方协商一致,并以书面形式进行修改;合同解除:协议生效后,如有特殊情况需要解除协议,协议双方应提前30天以书面形式通知对方。本协议正本一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。甲方(盖章/签字):
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