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文档简介

中医医院静疗知识考试一、单选题1、输血完毕应记录,空血袋应低温保存()[单选题]*A、12hB、24h√C、36hD、48h2、PICC导管在治疗间歇应至少()维护一次。[单选题]*A、1天B、3天C、5天D、7天√3、有效碘溶液浓度不低于()的碘伏。[单选题]*A、0.5%√B、1%C、1.5%D、2%4、PN是由()在层流室/超净台内配置。[单选题]*A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员√5、PORT在治疗间歇间应至少每()维护一次。[单选题]*A、3天B、1周C、2周D、4周√6、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。[单选题]*A、12hB、24hC、48h√D、72h7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每()更换一次。[单选题]*A、24hB、48hC、72hD、7d√8、PN宜现用现配,应在()内输注完毕。[单选题]*A、12hB、24h√C、48hD、72h9、药物渗出指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物√C、刺激性药物D、非刺激性药物10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作()[单选题]*A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体√C、以上都不是D、以上都是11、PICC常见的的并发症有哪些()[单选题]*A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是√12、对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂:()[单选题]*A、酒精B、洗必泰√C、复合碘制剂13、药物引起静脉炎的因素()[单选题]*A、PH值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是√14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体()[单选题]*A、金黄色葡萄球菌B、念球菌C、白喉杆菌D、以上都是√15、渗透压()的药物可在24小时内造成化学性静脉炎[单选题]*A、>280mosm/LB、>340mosm/LC、>600mosm/L√D、>800mosm/L16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有(D)操作者完成。A、2年以上有执照的临床B、3年以上有临床工作经验[单选题]*C、4年以上有执照的临床D、5年以上有临床工作经验√17、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求()[单选题]*A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3√B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3D、应在空气细菌总数≤10cfu/m318、血液制品出血库后在室温下放置()输入。[单选题]*A、60minB、40minC、5minD、15-30min√19、加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施()[单选题]*A、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位√D、立即建立中心静脉导管抽出空气20、PICC的肝素封管液浓度()[单选题]*A、0-10U/ml√B、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml21、一次性输血器()更换一次。[单选题]*A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时√22、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间()[单选题]*A、24小时√B、12小时C、6小时D、4小时23、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会(InfusionNursingSociety,INS)是在哪一年成立的?()[单选题]*A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年√24、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()[单选题]*A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉√C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端25、冲封管错误的描述为()[单选题]*A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍√26、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()[单选题]*A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺√27、PICC置管术首选静脉()[单选题]*A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉√D、锁骨下静脉28、下列关于中心血管通路装置错误的是:()[单选题]*A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物。B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。C、中心静脉可用于血标本的采集。D、中心静脉导管(CVC)宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。√29、我国医疗事故分级标准(试行)规定局部注射造成组织坏死,成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故()[单选题]*A、1%B、2%√C、3%D、4%E、5%30、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:()[单选题]*A、循环负荷过重√B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应31、下列关于输血,错误的是:()[单选题]*A、血液制品不得加热,禁止随意内加入其他药物B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分D、血液输注前应在室温下放置30min以上√32、股动脉位于:()[单选题]*A、股三角内由髂外动脉出发B、股神经外侧C、股静脉内侧D、股静脉外侧√E、股深动脉内侧33、扎止血带的时间不宜超过()[单选题]*A、120s√B、60sC、200sD、180s34、大量输入库存血后容易出现()[单选题]*A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾√E、高血钠和低血钾35、下列关于静脉采血的叙述,错误的是()[单选题]*A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间√E、不能从输液的血管采血36、2000毫升液体要求10小时内匀速输完,每毫升15滴,滴速应该是()[单选题]*A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/min√D、60滴/min37、输入下列哪种溶液时速度宜慢()[单选题]*A、甘露醇B、升压药√C、5%葡萄糖溶液D、抗生素38、发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:()[单选题]*A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷√D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置39、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是()[单选题]*A、应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭√C、溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛,用湿纱布擦拭40、根据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级()[单选题]*A、2级B、3级C、4级D、5级√41、PICC留置时间不超过()[单选题]*A、1个月B、6个月C、12个月√D、18个月二、多选题1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则?()[多选题]*A、操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生√B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂√C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染√E、置入PVC时宜使用清洁手套2、最大无菌屏障包括()[多选题]*A、穿戴一次性帽子、口罩√B、穿戴无菌手术衣√C、穿戴无菌手套√D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾√3、下列哪些情况不宜使用钢针输液()[多选题]*A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500ml√C、单次静脉推注腐蚀性药物√D、短期输注刺激性小的药物4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液()[多选题]*A、连续多次采集血标本√B、短期静脉输液√C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的选择()[多选题]*A、宜选择上肢,避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等√B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首选头皮静脉√D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉√6、输血反应应严密监测患者的输血反应()[多选题]*A、发热反应√B、过敏反应√C、溶血反应√D、循环负荷过重√7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料()[多选题]*A、有渗液渗血√B、松动污染√C、无菌纱布>24小时D、无菌敷料>7天√8、出现静脉炎的处理原则()[多选题]*A、应拔除PVC,暂保留PICC√B、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩√D、立即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则()[多选题]*A、应抬高患肢、制动√B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色√D、立即拔除导管10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误()[多选题]*A、带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC手套√B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75%乙醇消毒√C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置11、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图,包括哪些方面的评估:()[多选题]*A、患者情况的评估√B、穿刺部位的评估√C、治疗方案的评估√D、穿刺血管的评估√E、药物性质的评估√12、穿刺工具选择原则:()[多选题]*A、满足治疗需求√B、尽量选择最细、最短的导管√C、留置时间最短D、对患者损伤最少√E、穿刺次数最少√13、留置针的固定正确的是()[多选题]*A、透明敷贴作为首选√B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端√D、延长管U型固定√E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选√14、关于输液接头的护理要点说法正确的是()[多选题]*A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量√B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换√C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次√D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计√E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率√15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是()[多选题]*A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率√B、小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次√D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。√E、对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅√16、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是()[多选题]*A、用0.4%普鲁卡因局部封闭√B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷√C、立即停止化疗药物的输入√D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物√E、避免患处局部受压√17、当患者的PICC导管在体内突发断裂时,正确的处理是()[多选题]*A、立即停止在此通道继续治疗√B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带√D、嘱咐患者勿急躁√E、尽快进行影像学检查√18、导管相关性血流感染(CRBSI)是指()[多选题]*A、不明原因发热√B、白细胞升高√C、伴有寒颤或低血压等感染表现√D、除血管导管外没有其他明确的感染源√E、沿穿刺静脉出现条索状红线19、下列关于药物配制正确的是:()[多选题]*A、配制药液时,非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据,割痕应小于安瓿颈的1/4周,安瓿颈消毒后徒手掰√B、抽吸药液时,应使用一次性注射器,安瓿倾斜45°,针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。√C、药物宜单独配制,尽量减少药物混合的种类,避免药物相互作用产生的微粒。√D、药物的配制应现用现配。√E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。√20、经外周静脉置入中心静脉导管可经()穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。[多选题]*A、贵要静脉√B、肘正中静脉√C、颈外静脉√D、头部颞静脉、耳后静脉等√21、输液附加装置包括(),应尽可能减少输液附加装置的使用。[多选题]*A、三通、延长管√B、肝素帽√C、无针接头√D、过滤器√22、配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间,宜在()内配制。[多选题]*A、治疗室B、换药室C、Ⅱ级垂直层流生物安全柜√D、Ⅲ级垂直层流生物安全柜√23、配置抗肿瘤药物时可配备:()[多选题]*A、防水隔离衣√B、乳胶手套√C、面罩、护目镜√D、吸水垫及垃圾袋√24、以下哪些不应进行PICC置管?()[多选题]*A、血栓史的静脉√B、乳房根治术的术侧肢体√C、放疗部位√D、安装起搏器同侧√25、配好的PN标签上应注明:()[多选题]*A、科室、床号、姓名√B、病案号√C、药物的名称、剂量√D、配置的日期、时间√26、药物外渗因素:()[多选题]*A、静脉细小√B、静脉多次穿刺√C、导管固定不正确√D、输液工具选择不当√27、经PICC、CVC、PORT给药,以下说法正确的是:()[多选题]*A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管√B、如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管√C、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管√D、肝素盐水的浓度:PORT、PICC及CVC均可用0—10U/mL28、输液(血)器及输液附加装置的使用正确的是()[多选题]*A、输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器√B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器√C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗导管,再接下一种药物继续输注√D、使用输血器时,输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道√29、输注()时,输液接头(肝素帽、无针接头)需要每24小时更换一次?[多选题]*A、输血√B、高渗溶液C、化疗药物D、TPN√30、下列哪些药物PH>9()[多选题]*A、呋塞米√B、氨茶碱√C、碳酸氢钠√D、阿昔洛韦√E、氨苄西林钠舒巴坦√31、下列可以用留置针静脉输注的是:()[多选题]*A、肠外营养液B、pH低于5或者高于9的液体或药液C、渗透压大于600mOsm/L的液体等药物D、通常为少于1周的治疗√E、输血或者血液制品√32、下列哪些药物是高渗溶液:()[多选题]*A、甘露醇√B、TPN√C、5%碳酸氢钠√D、10%氯化钾√E、阿霉素33、静脉炎的临床表现是()[多选题]*A、沿静脉走向出现条索状红线√B、局部组织发痒C、局部组织肿胀√D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状√34、输入液体速度不宜过快的病人有()[多选题]*A、发热病人B、婴幼儿√C、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人√E、年老体弱的病人√35、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是:()[多选题]*A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒√B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用√C、针头不得回套针帽,折断或弯曲√D、不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒中√E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒以继续使用,严禁将锐器转存或倒入另一容器36、下列关于血标本的采集正确的是:()[多选题]*A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血,则应√停止输液,并且静脉采血部位应在输液穿刺部位的远端B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血√C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺√D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本,若需要经外周或中心静脉导管采血,可专门置入采血导管,采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本,且采血后应用足量的生理盐水冲净导管中残余血液√37、穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂:()[多选题]*A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)√B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏√C、2%碘酊溶液和75%酒精D、95%酒精√38、置管部位不应使用哪些有机溶剂:()[多选题]*A.丙酮√B.乙醚√C.乙醇D.松节油39、钢针的适用范围:()[多选题]*A、静脉输注刺激性小的溶液或药物√B、输液量小,输液时间小于4小时√C、单次抽血检查的病人√D、长期输液患者40、不适宜使用外周静脉治疗—短导管的治疗包括:()[多选题]*A、持续发泡剂治疗√B、胃肠外营养√C、PH值小于5或大于9的补液√D、渗透压超过600mosm/L的补液√三、是非题1、PN如需存放,应放置于10度冰箱内,复温后在灌注。对错√2、成人宜选用上肢静脉作穿刺部位,避开静脉瓣、关节、疤痕等。对√错3、静脉穿刺可以戴手套取代洗手。对错√4、PN应使用单独输液器匀速输注。对√错5、输血时应分别双人床边核对输血信息。对√错6、血制品复温时可用温水加热,不应随意加入其他药物。对错√7、药物渗出或外渗应立即停止输液,抬高患肢。对√错8、药物外渗2级水肿范围小于2.5CM。对错√9、PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,及高压注射泵注射造影剂。对错√10、药物外溢:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。对√错11、在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。对√错12、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期(≤24h)或单剂量的静脉输液治疗。对错√13、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。对√错14、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。对√错15、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应≥8cm。对√错16、PICC穿刺,以穿刺点为中心,用酒精消毒皮肤,直径≥20cm。对错√17、输注的PN中根据治疗需要添加药物。对错√18、PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕。对√错19、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药液输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。对√错20、药物渗出:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。对错√21、PICC、PORT、PVC、CVC维护时应使用专用护理包。对错√22、CVC、PICC置管时首选右侧。对√错23、抗高压导管的CVC不可用于血液动力学监测。对√错24、PORT不可用于血液动力学监测。对√错25、输注脂肪乳剂及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。对√错26、3级静脉炎的表现:输液部位疼痛伴有发红/或水肿。对错√27、静脉输液时药物渗出,出现皮肤发白、发凉,直径2.5-15cm,伴有或不伴有疼痛等,可判断为2级渗出。对√错28、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个,直径大于25um的微粒不能超过2个。对√错29、股静脉的穿刺点在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动处内侧0.5-1.0cm。对√错30、颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。对√错31、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。对√错32、上腔静脉综合症的患者必须选用下肢静脉输液。对√错33、血管通路装置的冲管和封管过程对导管相关的静脉血栓有影响。对错√34、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。对√错35、患者输液时突发肺水肿时,适宜的体位是中凹卧位。对错√36、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。对错√37、PICC的最佳穿刺血管是肘正中静脉。对错√38、肠外营养液在输注过程中应定时摇匀,以防发生胰岛素聚集引起低血糖。对√错39、行PICC置管后,如发生导管堵塞,在早期可用尿激酶溶栓。对√错40、留置PICC的患者每次输液后,其封管时均要抽回血。而且是正压封管。对错√41.静脉治疗是将各种药物,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液,静脉输血不属于静脉治疗。对错√42.常用静脉治疗工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港,不包括输液附加装置。对错√43.经外周静脉置入中心静脉导管新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等穿刺置管。对√错44.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。对√错45.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流感染。对错√46.药物渗出和药物外渗的区别是渗出的范围不同。对错√47.脂肪乳属于PN。对√错48.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员只要是注册护士、医师,乡村医生就行。对错√49.CVC置管操作应由经过专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完成。对错√50.对患者和照顾者可以不进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。对错√51.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年龄<2个月的婴儿要用。对错√52.消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。对√错53.置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。对√错54.在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。对√错55.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物应使用一次性静脉输液钢针。对错√56.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等一次性静脉输注。对错√57.CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)。对√错58.PORT不仅可用于任何性质的药物输注,还可使用高压注射泵注射造影剂。对错√59.PVC选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者不必签名。对错√60.小儿输液首选头皮静脉。对错√61.接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的患者不应进行置管。对错√62.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,待消毒液自然干燥后再进行穿刺。对错√63.以穿刺点为中心消毒皮肤,直径≥20cm,铺巾,建立最大化无菌屏障。对√错64.安装起搏器患者不宜进行同侧置管,患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管。对√错65.放疗患者不宜进行置管。对√错66.PN现用现配,应在24小时内输注完毕。如需存放,应置于20℃冰箱内,输注时取出。对错√67.脂肪乳输注时间越慢效果越好,必要时可加入氯化钾。对错√68.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注。对√错69.输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。对错√70.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后60分钟内输注,1个单位的全血或成分血应在4小时内输完。对错√71.输血完毕应记录,空血袋应低温保存24小时。对√错72.经PVC输注药物前宜通过输入回抽血液确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过输注生理盐水来确定导管在静脉内。对错√73.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,加大力度冲洗导管。对错√74.输液完毕应用导管容积加延长管容积等倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。对错√75.肝素盐水的浓度:PORT可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml。对√错76.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每天更换一次。对错√77.PORT在治疗间歇期应至少每2周维护一次。对错√78.PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护二次。对错√79.无菌透明敷料应至少每7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每3天更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。对错√80.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器。对√错81.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。对√错82.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用。对√错83.输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。对√错84.经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂擦拭各种接口(或接头)的横切面即可。对错√85.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。对错√86.外周静脉留置针只要不超过72h~96h就可使用。对错√87.静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点6h密闭。对错√88.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,热敷、按摩、压迫,立即通知医师对症处理并记录。对错√89.静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,加大力度推注肝素盐水。对错√90.抗肿瘤药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。对√错B1.经外周静脉置入中心导管(PICC)置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且具有()以上临床工作经验的操作者完成[单选题]*A.1年B.2年C.3年D.5年√2.一次性静脉输液钢针(头皮针)仅限于短期或单剂量给药,且不可留置建议输液治疗一般<()[单选题]*A.2h/dB.4h/d√C.6h/dD.8h/d3.外周静脉留置针使用期间应加强评估,普通患者至少每()评估一次[单选题]*A.1hB.2hC.3hD.4h√4.外周静脉留置针使用期间应加强评估,重症镇静或认知障碍患者每()评估[单选题]*A.1~2h√B.2~3hC.3~4hD.4~5h5.外周静脉留置针使用期间应加强评估,新生儿儿童每()评估[单选题]*A.1h√B.2hC.3hD.4h6.外周静脉留置针保留时间,我国《静脉治疗护理技术操作规范》规定应()更换一次[单选题]*A.12~24hB.24~48hC.48~72hD.72~96h√7.冲管和封管应使用10ml及以上注射器或10ml管径的预充式导管冲洗器,应采用脉冲式冲管,即()方法冲洗导管[单选题]*A.推-停B.推-停-推√C.停-推-停D.一直推8.无菌透明敷料应至少每()更换一次[单选题]*A.1~3天B.3~5天C.5~7天√D.7~10天9.PICC导管在治疗间歇期间应至少每()维护一次[单选题]*A.天B.周√C.月D.年10.肠外营养宜现用现配应在()内输入完毕[单选题]*A.2hB.4hC.12hD.24h√11.肠外营养如需存放,应置于()冰箱内,复温后再输注[单选题]*A.0℃B.2℃C.3℃D.4℃√12.输血起始速度宜慢,应观察()无不适后,再根据患者病情年龄及输入血液制品的成分调节滴速[单选题]*A.5minB.10minC.15min√D.30min13.全血、成分血和其他血液制品应从血库去出后()內输注[单选题]*A.15minB.20minC.30min√D.60min14.1个单位的全血或成成份血应在()內输完[单选题]*A.1hB.2hC.3hD.4h√15.输血过程中应对患者进行监测,输血完毕应记录空血袋应用低温保存()[单选题]*A.1hB.4hC.12hD.24h√16.输液器应每()更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时应及时更换[单选题]*A.1hB.4hC.12hD.24h√17.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜()更换一次[单选题]*A.1hB.4h√C.12hD.24h18.一次性静脉输液钢针(头皮针)穿刺处的皮肤消毒范围直径应()[单选题]*A.≥5cm√B.≥8cmC.≥10cmD.≥15cm19.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()[单选题]*A.≥5cmB.≥8cm√C.≥10cmD.≥15cm20.PICC留置时间不宜超过()或遵照产品使用说明书[单选题]*A.1个月B.2个月C.6个月D.1年√21.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每()天更换一次[单选题]*A.1天B.2天C.7天√D.14天22.PORT治疗间歇期至少应每()维护一次[单选题]*A.1周B.2周C.3周D.4周√23.中心静脉导管拔除后应检查导管的完整性,并保持穿刺点()密闭[单选题]*A.2hB.4hC.12hD.24h√24.中心静脉附加的肝素帽或无针接头,应至少()天换一次[单选题]*A.1天B.2天C.7天√D.14天25.用外周中长导管穿刺时考虑使用最大的无菌隔离预防措施,使用中长导管至少每天检查一次,使用时间为()周[单选题]*A.1~2B.1~4√C.2~3D.3~426.一次性静脉输液钢针(头皮针)仅限于短期或单剂量给药,且不可留置,建议输液时间一般在()以内,腐蚀性药物不应使用一次性输液钢针[单选题]*A.2dB.3d√C.5dD.7d27.预防中心静脉血流感染集束化护理套餐-置管提高手卫生依从性洗手时间至少()[单选题]*A.15秒B.1分钟C.2分钟√D.5分钟28.预防中心静脉血流感染集束化护理套餐-置管严格执行手卫生规范洗手时间至少()[单选题]*A.15秒√B.30秒C.1分钟D.2分钟29.预防中心静脉血流感染集束化护理套餐-置管消毒时需用力擦拭()皮肤至少,自然待干[单选题]*A.1遍B.2遍C.3遍√D.5遍30.预防中心静脉血流感染集束化护理套餐-置管消毒范围,以穿刺点为中心直径()[单选题]*A.≥5cmB.≥8cmC.≥15cmD.≥20cm√31.肠外营养(PN)液宜由经培训的医护人员在()进行配制[单选题]*A.治疗室B.层流室或超净台内√C.换药室D.抢救室32.静脉治疗操作基本原则评估患者的()等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具[单选题]*A.年龄、病情B.药物名称C.年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质√D.过敏史、药物性质33.静脉治疗操作消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒()或遵循消毒剂使用说明书,消毒剂自然待干后方可穿刺[单选题]*A.一遍B.两遍√C.三遍D.四遍34.静脉治疗操作()应执行手卫生相关规定,不应以戴手套取代手卫生[单选题]*A.操作前后√B.操作前C.操作中D.操作后35.中心静脉可用于()药液输注[单选题]*A.刺激性B.腐蚀性C.化疗药D.任何性质的有药液√36.PICC每次连接前应用消毒棉片机械法用力擦拭消毒无针接头的横截面和外围()秒并待干[单选题]*A.5~10B.5~15√C.10~15D.15~2037.肠外营养(PN)输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明()[单选题]*A.操作人姓名B.开始输注的日期C.开始输注的时间D.开始输注的日期及时间√38.输血前和床旁输血时,应持()双人分别核对输血信息,无误后方可输注[单选题]*A.化验单B.血型报告单C.交叉配血报告单√D.执行单39.输注脂肪乳剂、化疗药物、以及中药制剂时宜使用()[单选题]*A.普通输液器B.避光输液器C.输血器D.精密过滤输液器√40.肠外营养宜采用中心静脉导管输注,应使用单独输液器()输注[单选题]*A.匀速√B.快速C.低速D.缓慢41.下列静脉输血并发症中最严重的反应是()[单选题]*A.非溶血性发热反应√B.溶血反应C.空气栓塞D.过敏反应42.输血后给予静脉推注()预防低钙[单选题]*A.葡萄糖酸钙√B.硫酸镁C.氯化钾D.氯化钠43.为PICC带管患者测量臂围的部位是()[单选题]*A.肘窝下10cm环绕一周B.肘窝上10cm环绕一周√C.肘窝下15cm环绕一周D.肘窝上15cm环绕一周44.使用酒精棉片用力擦拭螺旋口及横截面的时间为()[单选题]*A.不少于5秒B.不少于10秒C.不少于15秒√D.不少于20秒45.血制品输注完毕后,空血袋____保存____小时后按____处理,并将血袋上的____于血袋销毁登记本上()[单选题]*A.常温,48,生活垃圾,条形码手抄B.低温,24,医疗废物,条形码贴√C.常温,24,医疗废物,条形码贴D.低温,48,生活垃圾,条形码手抄46.输血前由____医护人员核对____及____各项内容,检查血袋____、____、____是否正常,准确无误方可输血()[单选题]*A.一名;交叉配血报告单;临时医嘱单;破损;渗漏;血液颜色B.两名;交叉配血报告单;临时医嘱单;破损;渗漏;血液颜色C.两名;交叉配血报告单;血袋标签;破损;渗漏;血液颜色√D.一名;交叉配血报告单;血袋标签;破损;渗漏;血液颜色47.中心静脉导管()评估敷料/固定装置的完整性,患者的皮肤情况、舒适度及皮肤损伤的潜在风险[单选题]*A.每小时B.每日√C.每周D.每月48.中心静脉导管护理门诊的B超机、心电监护仪保持清洁,操作面板、按钮用()消毒[单选题]*A.含氯消毒剂B.戊二醛C.75%乙醇溶液√D.过氧乙酸49.配好的PN标签上应注明()[单选题]*A.科室、病案号、床号、姓名、年龄B.科室、病案号、床号、姓名、药物的名称C.科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量D.科室、病案号、床号、姓名、药物的名称、剂量、配置日期和时间√50.EN是指()[单选题]*A.完全肠内营养B.肠内营养√C.肠外营养D.完全肠外营养1.PICC置管时应注意以下事项:()[多选题]*A.接受乳腺癌根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管,患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管√B.宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位,避开肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉√C.有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管,放疗部位不宜进行置管√D.PICC置管后应通过X线片确定导管尖端位置√2.中心静脉置管及维护必须遵循以下原则()[多选题]*A.PICC、CVC、PORT置管与维护时,宣使用专用护理包并遵循标准操作规程√B.PICC、CVC、PORT置管操作应遵循最大化无菌屏障原则√C.PICC、CVC、PORT置管及维护时应选择合适的皮肤消毒剂,宜选2%葡萄糖酸氯已定醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用),也可使用有效碘浓度不低于0.5%的碘伏√D.置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶液,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏√3.外周静脉导管(PVC)包括()[多选题]*A.一次性静脉输液钢针(头皮针)√B.外周静脉短导管(留置针)√C.外周静脉中长导管√D.PICC4.中心静脉导管包括()[多选题]*A.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)√B.中心静脉导管(CVC)√C.输液港(PORT)√D.静脉留置针5.患者输血时,无不适后,根据()调节滴速[多选题]*A.病情√B.年龄√C.输注血液制品的成分√D.并发症E.护理级别6.评估穿刺部位的皮肤情况和静脉条件,穿刺的注意事项()[多选题]*A.宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静肤脉√B.接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选择健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管√C.成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺,小儿不宜首选头皮静脉。√D.应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医护人员√7.()应遵循无菌技术操作原则[多选题]*A.静脉注射√B.静脉输液√C.静脉输血√D.静脉导管穿刺和维护√8.外周静脉中长导管是指经()穿刺置管,其尖端位于上臂腋静脉水平的导管[多选题]*A.上臂√B.肘前静脉(贵要静脉、头静脉、肘正中静脉)√C.前臂D.手背9.外周静脉穿刺宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开()[多选题]*A.静脉瓣√B.关节部位√C.有疤痕、硬结√D.炎症√10.发生输液反应时应()[多选题]*A.停止输液,更换药液及输液器√B.通知医生,给予对症处理√C.丢弃原有药液及输液器D.密切观察病情变化并记录√11.静脉治疗是将各种药物(包括血制品)有以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法。一般通过外周静脉或中心静脉两种静脉途径,其应用范围包括()[多选题]*A.静脉输液√B.静脉输血(血液及血制品)√C.静脉注射√D.静脉采血12.出现静脉炎、导管堵塞、可疑导管相关性血流感染等异常情况应()[多选题]*A.立即拔出导管、对症处理√B.将患肢抬高、制动,避免受压√C.必要时停止在患肢静脉输液√D.观察局部及全身情况的变化并记录√13.外周中长导管可用于输注()药物[多选题]*A.化疗药B.非刺激性抗生素√C.补液√D.止痛√14.外周静脉留置针敷料发生()等完整性受损时应立即更换[多选题]*A.潮湿√B.卷边√C.松动√D.污染√15.当留置外周静脉导管或中等长度导管的儿童/成人患者有系统性并发症(如血流感染),包括但不限于以下症状时都需要拔除导管()[多选题]*A.任意程度的疼痛和(或)触痛或没有触痛的疼痛√B.颜色的改变(红斑或发白),皮肤温度变化(热或冷)√C.水肿,硬结,穿刺部位渗出液体或脓液√D.其他类型的功能障碍(诸如冲管时遇到阻力,无血液回流)√16.外周中长导管避免连续输入()液体[多选题]*A.腐蚀性药物√B.胃肠外营养√C.渗透压浓度大于900mOsm/L的液体√D.化疗药17.中心静脉导管使用期间应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性,并根据()进行评估,尽早拔除[多选题]*A.患者病情√B.导管类型√C.留置时间√D.并发症等因素√18.无针连接系统更换及消毒符合规范()[多选题]*A.宜使用酒精或洗必泰棉片消毒√B.输液时:用力、旋转擦拭无针接头横截面及螺旋部分√C.更换时:用力、旋转擦拭导管接口螺旋部分√D.消毒时间≥10秒,自然待干,正确冲封管19.中心静脉置管应选择符合规范要求的消毒液进行皮肤消毒,皮肤消毒范围、时间、力度符合要求,以下正确的说法是哪些()[多选题]*A.宜选用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)消毒√B.消毒时须用力擦拭皮肤至少2遍,自然待干C.宜使用有效碘浓度不低于0.5%的碘伏消毒√D.消毒范围:以穿刺点为中心直径≥20cm√20.关于中心静脉置管最佳穿刺部位说法正确的是()[多选题]*A.PICC宜选肘部或上臂静脉作为穿刺部位√B.避开肘窝、感染及有损伤部位√C.新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉√D.肘上PICC置管宜超声引导下进行√21.发生静脉炎根据情况局部进行处理,下列哪些措施可以采用()[多选题]*A.局部热敷√B.用50%硫酸镁行湿热敷√C.中药(如意黄金散)外敷√D.超短波理疗√E.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗√22.下列哪些静脉输血并发症一经出现立即停止输血()[多选题]*A.空气栓塞√B.溶血反应√C.非溶血性发热反应√D.轻症过敏反应√23.输液接头在什么情况下需要立即更换()[多选题]*A.有血液残留√B.完整性受损√C.取下√D.松动24.下列说法正确的是()[多选题]*A.当同时取多人血制品时,应分盒装或是分层装√B.取回的血制品应将血制品室温下复温:15-30min√C.取回的血制品应将血制品置于温水中复温D.1个单位的全血或成分血输注时间不得超过2小时25.输血前血标本采集流程中的注意事项包括()[多选题]*A.一位采血人员不得同时采集两位患者用于交叉配血的标本√B.禁止同时采集患者血型和备血费化验√C.应在抽取血标本前粘贴条形码√D.不可在输液管处直接抽取血标本√26.输血操作中再次核对输血患者信息的时机()[多选题]*A.手术带回√B.科室带入√C.上下班交接时√D.复温后27.给与患者进行静脉输液前,核对患者信息的方式正确的是()[多选题]*A.3床B.张三C.3床张三住院号34231√D.张三30岁√28.在下列哪些诊疗活动在执行前,应至少同时使用两种患者身份识别方法,以严格执行查对制()[多选题]*A.标本采集√B.给药或输液√C.输血或血制品√D.发放特殊饮食√29.静脉治疗一般分为外周静脉治疗和中心静脉治疗,其应用范围一般包括哪些()[多选题]*A.静脉输液√B.静脉输血√C.静脉注射√D.静脉营养30.医院宜建立静脉药物配置中心,在药剂人员监管下为临床进行哪些静脉药物的配置、核查和发放()[多选题]*A.肠外营养√B.细胞毒性药物√C.抗生素√D.肠内营养31.哪些情况下不宜进行PICC置管()[多选题]*A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的健侧肢体B.锁骨下淋巴结肿大侧√C.患有上腔静脉压迫综合征√D.安装起搏器侧√32.PICC置管部位可以选择哪些静脉()[

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