北城小学卫生室工作台帐(学校)

北城小学校卫生室工作台账

学校名称：单县北城小学_________________________________________

学校地址：_________单县湖西路北段路西___________________________________

学校卫生安全管理员：王琪

填写说明

1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工作台账；

2、附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检查表并开展自查自纠；

3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即“（三）学校卫生管理工作台账”。

目录

一、雌水卫生管理.......................................................................................................................1

（一）饮水设施清洗消毒记录表.........................................................................................................1

（二）二次供水或者自备水供水设施的定期清洗消毒记录表.............................................................................2

二、传染病管理...........................................................................................................................3

（一）学生体检情况一览表............................................................................................................3

（二）毕业生离校体检情况一览表......................................................................................................4

（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）...................................................................................5

（四）学生晨（午）检情况记录表....................................................................................................6

（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表................................................................................................7

（六）疑似传染病病人情况登记表......................................................................................................8

（七）学生患传染病休退学登记记录表..................................................................................................9

（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表.............................................................................................10

（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表...............................................................................................12

三、公共场所卫生管理.................................................................................................错误!未定义书签。

（一）学校公共场所一览表........................................................................................错误!未定义书签。

（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表.....................................................................错误!未定义书签。

（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表...................................................................错误!未定义书签。

（四）学校控烟工作日常检查表....................................................................................错误!未定义书签。

限1、学校卫生工作自查表............................................................................................................13

（一）学校饮用水卫生自查表.......................................................................................................13

（二）学校传染病管理自查表.........................................................................................................14

（三）学校教学环境卫生自查表.....................................................................................................15

（四）学校公共场所卫生自查表.....................................................................................................16

（五）学校控烟工作自查表.........................................................................................................17

附录2、学校卫生管理工作档案............................................................................................................18

（一）卫生管理组织与制度台账.......................................................................................................18

（二）各类许可与索证资料台账.......................................................................................................20

（三）学校卫生管理工作台账.........................................................................................................21

（四）相关部门检查、指导资料台账...................................................................................................21

学校基本情况

（一）学校概况

学校类别：口初等教育口中等教育口其他：

办学性质：口公办□民办口其他：

法定代表人（负责人）：教职员工数：

学生总数：男生人数：女生人数：住宿学生数:

学生饮用水供水方式：口市政供水口自建设施集中式供水口二次供水口分散式供水

口直饮水口桶装饮用水口开水口其他：

桶装饮用水品牌：饮水机品牌：饮水机型号：

直饮水设施品牌：直饮水设施型号：

（二）校内辅助设施

学生宿舍（间）：厕所（蹲位）：

集体食堂（家）：集体食堂卫生等级：

洗浴场所（家）：理发店（家）：

游泳场所（家）：体育馆（座）：

图书馆（阅览室）（间）:保健室（间）：

卫生室（间）:医疗机构执业许可证号:

卫生专业技术人员（名）•保健老师（名）：

一、饮用水卫生管理

（一）饮水设施清洗消毒记录表

日期洗消对象洗消数量消毒方法洗消单位检测情况洗消人签名陪同人签名

注：洗消对象请注明饮水机、直饮水或者开水储水容器；消毒方法中请注明具体使用的消毒剂

（二）二次供水或者自备水供水设施的定期清洗消毒记录表

日期洗消地点消毒方法洗消单位检测情况洗消人签名陪同人签名

注：消毒方法中请注明具体使用的消毒剂

二、传染病管理

（一）学生体检情况一览表:体检单位：体检时间：

序号班级学生人数体检人数体检项目体检合格率健康档案数建档率

(-)毕业生离校体检情况一览表:体检单位：体检时间：

序号班级学生人数体检人数体检项目体检合格率

（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）

序号班级学生数实查验数有证数预防接种齐全数

（四）学生晨（午）检情况记录表

日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原因缺勤人数记录人

（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表

日期姓名性别年龄班级主要症状是否就诊排查结果登记人

注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2）疑似传染病3）非传染病

（六）疑似传染病病人情况登记表

班级姓名，性别年龄联系电话主要症状疑似疾病确诊情况确诊日期登记日期登记人

（七）学生患传染病休退学登记记录表

班级姓名性别年龄家庭住址联系电话休学/退学传染病病名记录时间记录人

（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表

班级姓名性别年龄病名确诊日期治疗地返校时间登记时间登记人

学生传染病病愈返校医学证明等相关材料粘贴处

（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表

日期消毒场所消毒物品消毒方式消毒时间消毒人

学校卫生工作自查表

（一）学校饮用水卫生自查表

项目检查内容检查结果整改措施

建立饮用水卫生管理制度

卫生管理配备专（兼）职饮用水卫生管理员

定期开展饮用水卫生检查

水源卫生防护是否合格

自建设施集中式供水蓄水设施是否定期清洗、消毒

是否定期进行水质检测

蓄水设施是否定期清洗、消毒

二次供水

供水设备周围是否有污染物

分散式供水分散式供水使用前是否消毒

饮水机是否有卫生许可批件

桶装饮用水饮水机是否定期清洗、消毒

桶装饮用水采购是否索证

水处理设备是否有卫生许可批件

直饮水

水处理设备是否定期清洗、更换

开水储水容器是否加盖或者上锁

开水

开水储水容器是否定期清洗、消毒

消毒产品消毒产品是否有卫生许可批件

检查人：检查日期：

（二）学校传染病管理自查表

检查内容检查结果整改措施

是否建立学校主要领导是传染病防控工作责任人制度

是否将传染病防治工作纳入学校年度工作计划

是否建立传染病疫情报告制度并配备专（兼）职疫情报告人

是否将健康教育纳入学校年度教学计划

是否按不低于600:1的比例配备卫生专业技术人员或者保健老师

是否定期开展学生体检并建立学生健康档案

是否有新生入学预防接种证查验登记记录

是否建立并落实晨检制度

是否建立学生因病缺勤病因追查与登记制度

出现传染病或者疑似传染病时是否对教室、宿舍等公共场所进行消毒

是否对传染病病愈返校情况进行管理（如查验病愈返校医学证明）

检查人：检查日期:

(三)学校教学环境卫生自查表

项目检查内容检查结果整改措施

教室人均面积：小学21.15m2；中学21.12用2

教室前排课桌前缘与黑板的距离22m

教室各列课桌间纵向走道宽度NO.6m

教室后应设置20.6n横向走道

后排课桌后缘与黑板的距离W9m

学生课桌椅一人一席

课桌椅

每间教室至少设有2种不同高低型号的课桌椅

黑板表面无破损

黑板

黑板下缘与讲台地面的垂直距离符合卫。生.8标为准.)9：m；小样:学1.(0(-1.加

教室是左侧采光或者双侧采光

教室墙壁和棚顶为白色或者浅色

教室采光

教室窗户采用无色透明玻璃

教室窗地面积比》1:5

教室照明配备40瓦荧光灯9盏以上

教室照明灯桌距离为1.7-L9n

教室照明灯管长轴垂直于黑板

教室照明黑板照明配备40瓦荧光灯2盏以上

黑板照明灯管长轴平行于黑板

照明灯具为控照式灯具

自然采光不足时及时开启人工照明

检查人:检查日期:

（四）学校公共场所卫生自查表

检查内容检查结果整改措施

是否持有有效卫生许可证

是否建立卫生管理制度

是否配备专（兼）职卫生管理人员

工作人员是否均持有有效健康证明

是否定期对工作人员进行培训

可重复使用公共用具是否一客一换并按要求清洗、消毒和保洁

是否存在重复使用一次性用品用具的情况

公共卫生用品进货是否索证

是否建立公共场所危害健康事故应急预案或者方案

检查人:检查日期:

（五）学校控烟工作自杳表

检查内容检查结果整改措施

是否建立控烟管理制度

是否配备控烟监督员

禁烟场所是否设置明显禁烟标识

禁烟场所