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第页共页工伤赔偿损失和解协议范文甲方：（被害人）乙方：（雇主/雇主代表）鉴于甲方在乙方任职期间发生工伤事故，经双方友好协商，达成以下和解协议：一、事故基本情况1.甲方于（时间）在乙方工作期间发生工伤事故，具体事故经过为（事故经过描述）。二、赔偿范围及金额1.乙方承诺全额赔偿甲方因工伤事故造成的直接经济损失。详细赔偿项目及金额如下：（1）医疗费用：乙方将承担甲方因工伤事故所发生的一切医疗费用，包括但不限于住院费用、手术费用、药品费用等，总计为（金额）。（2）伤残津贴：甲方因工伤事故造成的伤残情况为（伤残程度），乙方将支付相应的伤残津贴。根据法律规定，伤残津贴计算公式为：基本工资×伤残等级系数×伤残时间系数，共计为（金额）。（3）误工费用：在甲方康复期间，乙方将支付甲方由于治疗需要而未能正常工作所导致的工资损失，计算公式为：基本工资×未工作天数，总计为（金额）。（4）伤残赔偿金：甲方因工伤事故造成更严重的伤残，导致对甲方日常生活进行辅助的事情或住房、交通等方面进行修整，乙方将支付相应的伤残赔偿金，总计为（金额）。（5）丧葬费用：甲方若因工伤事故导致身故，乙方将承担相应的丧葬费用，总计为（金额）。2.除上述赔偿项目外，双方均同意不再就其他任何与工伤事故有关的经济损失进行索赔。三、支付方式和期限1.乙方将在收到甲方提供的所有相关证明材料后，将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。2.乙方应在本协议生效之日起（具体期限）内支付全部赔偿款项。四、争议解决1.甲方和乙方同意以友好协商的方式解决因本协议引发的任何争议。2.若友好协商无法解决争议，双方同意将争议提交至（仲裁机构或法院名称）进行仲裁/诉讼解决。五、保密条款1.双方同意对本协议内容予以保密，不得向任何第三方透露或公开。2.除非双方获得对方书面许可，否则不得将本协议用于其他目的或向任何第三方泄露。六、其他条款1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。甲方签字/盖章：乙方签字/盖章：日期：日期：注：本协

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