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皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-46(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数:50,分数:100.00)下列关于皮角的描述错误的是A.是一种癌前病变B.最常发于面部和头皮C.女性多于男性D.多在其他皮肤病的基础上发生,如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等E.病程缓慢,无自觉症状,部分可癌变(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌C.好发于曝光部位D.鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等E.光动力疗法不可应用于本病(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:病理上典型的角化珠的改变见于A.黑素瘤B.组织细胞病C.鳞状细胞癌D.蕈样肉芽肿E.基底细胞瘤分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为A.鱼鳞病B.毛周角化病C. 掌跖角化病D. 遗传性大疱性表皮松解症• E. 着色性干皮病(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:下列关于毛发上皮瘤说法正确的是A.临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病B. 好发于面部,男女患病率大致相等C. 自幼发病,青春期不会出现新皮疹D. 多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤E. 孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:下列疾病常与多发性毛发上皮瘤伴发的是A. 圆柱瘤B. 毛母质瘤C. 顶泌汗腺腺瘤D. 汗管瘤• E. 神经纤维瘤分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是A.圆柱瘤B.毛母质瘤C. 顶泌汗腺腺瘤D. 汗管瘤E. 神经纤维瘤(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:[解析]毛发上皮瘤分为多发性毛发上皮瘤和孤立性毛发上皮瘤两种,多发性毛发上皮瘤是常染色体显性遗传病,常伴发圆柱瘤,而孤立性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤。关于毛母质瘤描述不正确的是A.又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤B.主要见于青年女性C.好发于头皮、面、颈及上肢D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm• E.组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是A. 圆柱瘤B. 毛母质瘤C. 顶泌汗腺腺瘤D. 汗管瘤E. 毛发上皮瘤(分数:2.00)A.丿C.D.E.解析:关于皮脂腺痣说法不正确的是A.又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤B.好发于头、颈部,尤其见于头皮C.可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移D.10%〜15%伴发基底细胞癌E.组织病理一生中无变化(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:皮脂腺痣的组织病理学特点不包括A.皮脂腺增生明显B.可见毛囊的胚芽C.可见异位的顶泌汗腺D.皮脂腺细胞有异形E.表皮呈乳头瘤样增生(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:下列关于汗管瘤的说法正确的是A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年D.发疹型多发生于女性E.可伴发Gardner综合征和肌张力营养不良(分数:2.00)A.丿C.D.E.解析:汗管瘤的好发部位为A.额头B.双上眼睑C. 双下眼睑D. 双面颊E. 胸背部(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:与汗管瘤鉴别的疾病不包括A. 毛发上皮瘤B. 扁平疣C. 硬化性基底细胞上皮瘤D. 颜面播散性粟粒狼疮• E. 睑黄瘤(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:人类最常见的良性皮肤肿瘤是A.先天性血管瘤B. 皮肤纤维瘤C. 皮脂腺痣D. 汗管瘤E. 痣细胞痣(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是A.日光角化病B.蕈样肉芽肿C.恶性黑色素瘤D.脂溢性角化病E.Paget病(分数:2.00)A.丿C.D.E.解析:下列Bowen病最好的疗法是A. 紫外线疗法B. 放射疗法C. 电烧• D. 切除• E. 冷冻或激光治疗(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:发病与长期接触光敏性物质病史有关的是A.雀斑B.白癜风C.黑变病D.药疹E.疥疮(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:下列组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞的疾病是A.基底细胞癌B.鲍温病C. 蕈样肉芽肿D. 黏膜自斑• E. 湿疹样癌(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:关于Paget病的发病机制,目前的观点为A.起源于角质形成细胞的恶变B.起源于小汗腺导管开口的原位癌C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌D.起源于乳腺小叶的腺癌E.起源于乳房部毛囊上皮(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:关于乳房Paget病说法不正确的是A.多见于女性B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病C.好发于单侧乳房和乳晕部D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移E.预后比乳房外湿疹样癌好(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:不是乳房外Paget病的好发部位的是A.女阴B.肛周C. 腋窝D. 外生殖器E. 手足(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是A.特征性的改变为表皮内Paget细胞,不侵犯表皮附属器B.癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性C.癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性D.继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性E.继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:[解析]乳房外湿疹样癌病理见表皮内不等量的Paget细胞,在表皮附属器,特别是毛囊或小汗腺导管的上皮内也能见到,并能侵犯真皮。癌细胞对流涎黏蛋白染色均为阳性,而对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阴性。继发性乳房外湿疹样癌PAS染色阳性,耐淀粉酶,对阿辛蓝染色呈阳性,并耐透明质酸酶。基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是A.结节溃疡型B.表浅型C.硬皮病样型或硬化型D.色素型E.纤维上皮瘤型(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:关于基底细胞上皮瘤,错误的是• A. 大多数病例多发于面部• B. 常发生溃疡• C. 常发生转移D. 可外科手术切除E. 可接受X线放疗(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是A.结节溃疡型B.表浅型C.硬皮病样型或硬化型D.色素型E.纤维上皮瘤型(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为A. 瘤细胞为基底细胞群,大小、形态较一致B. 瘤细胞团位于真皮内,与表皮相连C. 瘤细胞团周边细胞呈栅栏状D. 瘤细胞团周围结缔组织增生,围绕瘤细胞团排列成平行束E.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列,与周围结缔组织之间有收缩间隙(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:下列关于表皮样囊肿说法不正确的是A.是一种真皮内含有角质的囊肿B.好发于青年、儿童• C.通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等• D.多发表皮样囊肿见于Gardner综合征•E.外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:下列不符合粟丘疹的是• A. 可见于迟发性卟啉病• B. 可见于大疱性表皮松解症• C. 好发于面部• D. 各种年龄均可发病• E. 病理表现与表皮囊肿不同(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:粟丘疹的临床特点为A.皮损好发于眼睑周围,为黄白色坚实性丘疹B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分• C.原发性皮损好发于双下眼睑• D.继发性皮损好发于双下眼睑E.继发性皮损好发于胫前(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:下列不符合皮样囊肿的是A. 是一种先天性疾病,起源于外胚叶B. 一般在出生时或5岁以内发生C. 可发生癌变D. 通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同E. 病理表现与粟丘疹不同(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是A. 先天性厚甲病B. 表皮囊肿C. 表皮样囊肿D. 皮肤纤维瘤E. 神经纤维瘤(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是A. 多有家族史,呈常染色体显性遗传B. 多于青春期后发病C. 好发于上胸部、前臂屈侧等处D. 囊内容物为皮脂E.属于错构瘤,囊肿位于皮下组织内(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:关于皮肤肿瘤下列叙述错误的是A. 基底细胞瘤极不容易转移B. 基底细胞瘤好发于面部C. 鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病D. 砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一E. 着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:[解析]基底细胞瘤好发于面部,极少发生转移。鳞癌可由癌前期皮肤病发展而来,如日光性角化病、砷剂角化病或黏膜白斑等,也可在瘢痕和外伤处发生,尤其是烧伤瘢痕更易发生鳞癌。着色性干皮病属于常染色体隐性遗传病,易并发各种皮肤恶性肿瘤。幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化。可能性最大的诊断应该是•A.痤疮•B.颜面粟粒性狼疮C.毛发上皮瘤D.汗管瘤E.以上都不是(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:[解析]毛发上皮瘤表现幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化。中年男性,面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹,中央有一充满角质的凹陷,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润。最可能的诊断是A.基底细胞癌B.鲍温病C. 湿疹样癌D. 蕈样肉芽肿• E. 角化棘皮瘤(分数:2.00)A.B.C.D.丿解析:[解析]单发性角化棘皮瘤好发于中年男性的面中部、手背与臂部,呈正常皮肤颜色的丘疹,病理见表皮凹陷如火山口,其中充满角质。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠,真皮内慢性炎症细胞浸润,本病的早期损害与鳞状细胞癌难以区分。青年女性,下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹,病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构,似蝌蚪。最可能的疾病是A. 圆柱瘤B. 毛母质瘤C. 顶泌汗腺腺瘤• D. 汗管瘤• E. 毛发上皮瘤(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:[解析]汗管瘤最常见于女性的眼睑处,呈密集而不融合的皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹,病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构,似蝌蚪。中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年,瘙痒不明显,皮损渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞。该患者的诊断最可能是A.乳房湿疹B.乳房Paget病C.蕈样肉芽肿D.鲍温病E.基底细胞癌分数:2.00)A.丿C.D.E.解析:[解析]乳房Paget病好发于中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液,瘙痒不明显,病理显示表皮内有Paget细胞。老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变。最可能的诊断是A.鳞状细胞癌B.组织细胞病C.蕈样肉芽肿D.基底细胞瘤E.黑素瘤(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:[解析]鳞状细胞癌好发于老年人,溃疡边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变。瘢痕疙瘩最好发于A.胸骨区B.肩部C.面部D.颈部E.耳部(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:下列瘢痕疙瘩的治疗方法中不正确的是A. 放射治疗B. 糖皮质激素皮损内注射C. 手术切除• D. 外用糖皮质激素• E. 外用维A酸霜分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是A.好发于胸骨区B.胶原纤维致密增生C. 有色人种易发病D. 无蟹足状伸展,皮损经1年或数年后可变平• E. 与皮肤损伤有关(分数:2.00)A.B.C.丿E.解析:[解析]肥厚性瘢痕无蟹足状伸展,皮损经一年或数年后可变平,而瘢痕疙瘩则持续存在,甚至超过原损伤部位。以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是A.基底细胞癌B.鲍温病C.蕈样肉芽肿D.黏膜白斑E.湿疹样癌(分数:2.00)A.B.丿D.E.解析:下列疾病在诊断过程中应用Kveim试验的是A.结节病B.硬红斑C.结节性红斑D.尖锐湿疣E.颜面粟粒性狼疮(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:下列符合神经纤维瘤病的是A.有家族遗传史B.无中枢神经系统损害C. 肿瘤是单发的D. 多伴有厚甲E. 无咖啡斑(分数:2.00)丿B.C.D.E.解析:关于激光治疗不正确的是A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光

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