医院呼吸内科健康教育宣教手册样本范例

（呼吸内科）健康教育宣教手册用我诚心，耐心，细心换您舒心，放心您的满意是我们工作的动力人民医院呼吸内科宣TOC\o"1-5"\h\z第一部分常用辅助检SO*教育 3\o"CurrentDocument"一、 X线检查健康教育 3\o"CurrentDocument"二、 超声检查健康教育 3三、 常规心电图检查健康教育 4四、 CT检查健康教育 4\o"CurrentDocument"五、 脑电图检查健康教育 5六、 磁共振检查健康教育 5\o"CurrentDocument"七、 血管造影检查的健康教育 6\o"CurrentDocument"八、 验血检查健康教育 6\o"CurrentDocument"九、 留取大便标本健康教育 7\o"CurrentDocument"十、留取尿标本健康教育 7\o"CurrentDocument"十一、留取痰标本健康教育 7\o"CurrentDocument"十二、腰椎穿刺健康教育 8\o"CurrentDocument"第二部分呼吸内科健康教育 9\o"CurrentDocument"一、 上呼吸道感染健康教育 9\o"CurrentDocument"二、 肺炎健康教育 9\o"CurrentDocument"三、 肺脓肿健康教育 10\o"CurrentDocument"四、 支气管扩张健康教育 10\o"CurrentDocument"五、 支气管哮喘健康教育 10六、 胸膜炎健康教育 11\o"CurrentDocument"七、 自发性气胸健康教育 11\o"CurrentDocument"八、 呼吸衰竭健康教育 12\o"CurrentDocument"九、 慢性阻塞性肺疾病健康教育 12\o"CurrentDocument"十、慢性肺源性心脏病健康教育 13\o"CurrentDocument"十一、慢性支气管炎健康教育 13\o"CurrentDocument"十二、原发性支气管肺癌健康教育 14\o"CurrentDocument"十三、胸腔积液健康教育 14\o"CurrentDocument"十四、无创辅助通气健康教育 15第一部分常用辅助检查健康教育一、X线检查健康教育检查前:患者脱去被照部位的衣物和去除异物，按要求摆好体位。胸部摄片检查不要穿有金属的衣服，不要戴金属项链。检查时:须配合医生屏气不移动。注意事项:孕妇（尤其早孕妇女）除非特殊需要不宜行X线检查；急性夕M方患者摄片时应减少搬动；危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同；腹部摄片前应清洁肠道（除急腹症外）,以免气体或粪便影响摄片质量。二超声检查健康教育1检查肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后、腹部血管（肾动脉、门静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉和静脉等）、上腹部包块须空腹12小时以上。胃镜、肠镜、食道吞钡检查后24小时方可行超声检查。检查膀胱、前列腺、精囊管、输尿管、早孕、子宫附件、前置胎盘、隐睾、下腹部包块时患者需充盈膀胱。经食管超声检查者需空腹12小时以上；检查时取下活动义齿；检查后2小时内禁食禁饮，2小时后可进食流质食物,4小时后可普通饮食，禁食热辣刺激性食物。产科超声检查的3个重点时间段:孕11-14周、18-24周、32-36周。胎儿三维检查超声检查最佳时间窗为20-24周,需提前2-3周预约。超声造影检查患者，检查后需在科室留观10-20分钟。不能配合检查的患者（如婴幼儿）,可在临床医生指导下服用镇静药物后进行检查。复查时，患者最好携带既往的超声检查报告单,便于对比检查结果。三、常规心电图检查健康教育检&前需要平静休息20分钟，放松心情。女性检查者避免穿连衣裙和连裤袜。陪伴者不要进入检查室。⑶还可以把以往心电图报告或记录交给医生，如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。检fi时被检查者应按医务人员的要求平静仰卧检查床上，四肢放松，呼吸平稳。保持安静，切勿讲话或移动体位。被检查者应关闭随身携带的寻呼机和手机，以避免干扰，影响检查的准确性⑶检查中如有不适要及时告诉医生。检&前须将自已保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料交给CT医生以供参考。要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。去除检查部位衣物，包括带有金属物质的内衣和各种物品，如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。腹部扫描:在检查前1周内不能做钡剂造影；前3天内不能做其他各种腹部脏器的造影(如静脉肾盂造影等)；前1天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。做CT增强扫描者或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。检fi时:听从技术人员的指导,保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等,CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况,应立即通过手势告知医生。五、脑电图检查健康教育在检查前1天最好要洗头，且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。如检查前不能进食者,则要听从医生的安排，口服50g糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40ml,以防因低血糖而影响检查的结果。检查中如有不适请及时告诉医生。六、磁共振检查健康教育检查前要告诉技术人员以下情况:有无手术史、药物过敏史；有无任何金属或磁性物质植入体内,包括金属节育环等；有无义齿、电子耳、义眼等；体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后、人工瓣膜、假肢重要器官旁有金属异物残留等和怀孕3个月以内的孕妇，均不能做此检查。但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检查。不要穿有金属物质的内衣裤，需脱去除内衣外的全部衣服和乳罩，去除所佩戴的金属饰品如项链、耳环、手表和戒指等，去除手机、磁卡、钥匙、硬币、发夹、义齿、义眼和眼镜等物品。向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等。腹部(肝、脾、肾、胰腺、胆道等)检查者检查前禁食6小时；磁共振泌尿系造影(MRU)者检查前需留尿。检fi时儿童、神志不清者，须镇静并有健康人陪同。磁共振检查时间较长，且患者所处的环境幽暗、噪声较大。因此，患者要有思想准备，不要急躁，不要害怕,在医生指导下保持体位不动，耐心配合吸气、屏气等。磁共振机器上有对讲机或挤压泡,检查时如有不适可及时通知医生。七、血管造影检查的健康教育血管造影检查是一种创伤性检查，造影前，患者必须先做药物(碘剂)敏感试验。无不良反应时方能接受造影。造影术前禁食6小时，禁饮4小时，防止术中出现呕吐。术前10分钟排净大小便。手术在局部麻醉下进行，用穿剌针刺人相应动脉，术中患者完全清醒，采取平卧位，造影时患者必须保持不动，否则会影响到成像的清晰度。检查中如有不适要及时告诉医生。拔针后压追穿刺动脉10-20分钟，防止局部形成血肿。血管造影比较安全,但少数患者在穿刺部位可形成血肿，一般数天后会逐渐消失。术后绝对卧床休息24小时,术侧肢体应伸直制动12小时，24小时内要在床上排便，翻身时伸髋平卧，咳嗽、排便时需用手紧压伤口。八、验血检查健康教育做生化检验时必须采空腹血。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来，或导致抽血后手臂局部发生血肿。血糖检查。测定空腹血糖，一定要在8时前空腹抽血测定，尤其是用胰岛素治疗的患者，空腹抽血必须在上午常注射胰岛素时间之前，否则会使测得的血糖增高而不能真实反映糖尿病的控制情况。各种应激情况下血糖也会增高应避免情绪波动、失眠、发热、劳累等。如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，可按照正常的食量进餐(但不应少于100g主食)或进食100g馒头，在餐后2小时抽血即可。对已使用口服降糖药或胰岛素治疗的糖尿病患者，测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗效,所以一定要按平日一样用药、进餐，于2小时后取血。九、留取大使标本健康教育大便常规检查:用竹签或木片采取约蚕豆大新鲜粪便一块，装入专门留取标本的纸盒内，写上姓名，立即送检。大便培养检查:要用清洁便器接便，然后用无菌棉签在大便上面取脓血部分少许，置入试管内。大使隐血检查:留标本前3天即要禁食肉类、肝脏、血、大量绿叶及含铁食物。如大便有脓血时，应留取脓血部分,水样便要用容器留送，检查寄生虫时要在粪便各部分都留取一点。留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其他分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。十、留取尿标本健康教育1.24小时尿蛋白定量和尿肌酐的留取:患者于7时排净尿液后开始留尿在尿壶中，留第一次尿后加入防腐剂，次日7时排净最后一次尿，将24小时尿液用量杯量取尿的总量，取其一小部分装入尿标本瓶中,并将尿的总量记录在试管上。最后，将留好的标本瓶放于护士站门口的小盒中。肾小管功能尿标本的留取:患者于22时后，禁食、禁饮，尽量憋住尿液，至次日7时将尿液排于尿壶中，用量杯量取尿的总量，将一小部分尿液装入尿标本瓶中,并把尿的总量告诉护士（在第一日22时-次日7时之间任何一个时间，患者不管排多少次尿，都要将每一次的尿量量好，记录下来，包括7时的尿量在内加在一起，作为尿的总量）。十一、留取痰标本健康教育采集时间:一般清晨较好，且第一口痰的价值较大，因为经过一夜的蓄积,一般清晨痰量较多，痰内细菌、脱落细胞也较多,因而能提高检查的阳性率。注意事项留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,以减少口腔常存菌或杂物污染的机会。不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入标本内，否则，未培养出真正的致病菌,反培养出杂菌，从而对诊疗产生误导。留痰时嘱患者深吸气，在呼气时用力咳嗽，并嘱其尽量咳出气管深处的痰。可协助患者拍击其背部，使附在气管、支气管、肺泡壁的痰液松动、脱落，更易于排出。对于痰量少或无痰的患者,可将生理盐水加温至45°C左右后超声雾化吸人使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，常可达到目的。如为查找癌细胞，可用95%的酒精浸泡送检。留取24小时痰标本时，要将时间范围内的痰集中留于清洁容器内,时间范围一般从7时至次日7时。十二腰椎穿刺健康教育1・目的及作用:检查脑脊液的成分，测定脑脊液的压力，注入药物或放出炎性、血性脑脊液。穿刺前:排空大小便。穿刺后:去枕平卧6小时防止低颅压性头痛，卧床期间不可抬高头部，可适当转动身体,6小时内不宜淋浴。穿刺后1-7天如果出现头痛，不要担心，注意多饮水，卧床休息，可逐渐缓解症状,患者无局麻反应可正常进餐，第2日可去掉穿刺处贴膜。第二部分呼吸内科健康教育一、上呼I吸道感染健康教育心理指导：鼓励患者积极配合治疗，减轻焦虑。饮食指导：给予清淡易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食，避免刺激性食物，多饮水。休息与活动指导保证患者适当休息，病情较重者或年老者应卧床休息。缓解期可适当的进行户夕卜活动。用药指导：高热时遵医嘱给药、补液，头痛时遵医嘱给予解热镇痛剂，并注意观察用药后的反应。出院指导避免诱发因素，少去公共场所，防止交叉感染。增加机体抵抗力，加强体育锻炼。二肺炎健康教育心理指导：鼓励患者积极配合治疗，减轻焦虑。饮食指导：高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质，鼓励患者多饮水。休息与活觥导卧床休息患者取舒适的体位，指导有效的咳嗽技巧，协助排痰。缓解期可适当的进行活动。用药指导：遵医嘱用药，注意观察药物的作用和副作用。出院指导(1)锻炼身体，增强机体抵抗力。避免过度劳累，受凉等诱发因素。戒烟、不过量饮酒，合理饮食。(4)遵医嘱用药，定期随访。三、肺脓肿健康教育心理指导：陪伴安慰患者，减轻焦虑，掌握自我安慰技巧。饮食指导：高蛋白、高维生素、高热量易消化、无刺激的食物，多饮水。休息与活动指导：卧床休息，保持舒适体位，缓解期可适当的进行活动。用药指导：遵医嘱使用抗生素，注意观察药物的作用和副作用。出院指导（1） 彻底治疗上呼吸道慢性感染病灶。（2） 加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。（3） 遵医嘱坚持治疗。、支气曾扩张健康教育心理指导：保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神紧张和恐惧心理，嘱患者勿紧张、急躁，否则会加重出血。饮食指导：高蛋白、高维生素易消化饮食，咯血者应给予温凉易消化半流质，大咯血者应禁食，忌咖啡、浓茶，注意口腔卫生，坚持饭前饭后漱口。休息与活动指导：发热、咳嗽、咯血时要卧床休息，大咯血时要绝对卧床休息，缓解期可适当的进行户外活动，如散步、打太极等。用药指导：遵医嘱给予祛痰、止血药物。出院指导（1） 吸烟者劝其戒烟，积极防治呼吸道疾病。（2） 加强体育锻炼，增加机体免疫力，预防感冒。（3） 若发现咳嗽加剧，痰量明显增多，应及时就诊。五、支气管哮喘健康教育心理指导：适当的引导和安慰患者，减轻焦虑和压力。2饮食指导：营养丰富的易消化饮食，多吃水果和蔬菜，多饮水，禁食鱼虾牛奶、海鲜等易致过敏的食物。

休息与活动指导：协助患者取舒适卧位或半卧位，或在床上放一小桌，以便让患者伏桌而坐，减轻体力消耗。用药指导：遵医嘱用药，必要时遵医嘱给予镇静剂，注意禁用吗啡和大量的镇静剂，以免抑制呼吸。出院指导（1） 避免哮喘的诱发因素。（2） 积极参加体育锻炼，避免受凉。（3） 戒烟，减少被动吸烟。（4） 坚持长期、正确使用药物，定期随访。nftl六、牌nftl六、牌炎健康教育心理指导：做好心理护理，树立治疗信心。饮食指导：高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，少量多餐。3・休息与活动指导：给予舒适的体位，抬高床头、半卧位、患侧卧位，限制活动，定时更换体位，避免皮肤机械性损伤。功能锻炼指导：指导患者有意识的控制呼吸，每天进行腹式呼吸训练，鼓励患者深呼吸，增强肺活量。用药指导：给予抗炎治疗，观察药物效果及副作用。出院指导（1） 指导患者合理安排休息与活动，逐渐增加活动量，避免过度劳累。（2） 合理调配饮食，加强营养，增加机体抵抗力。（3） 坚持长期有规律的服药，定期复查肝功能和胸片。七、自发性气胸健康教育心理指导：与患者共同寻求减轻疼痛的方法，必要时予镇静剂，减轻焦虑，促进有效通气。饮食指导：给予高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维的食物，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂，避免用力排便。休息与活动指导：绝对卧床休息，取半卧位或坐位，尽量减少过多的搬动和不必要的活动，尽量避免用力咳嗽。用药指导：遵医嘱给予止咳药，胸痛剧烈患者，可遵医嘱给予相应的止痛剂。出院指导（1） 气胸复发处理：一旦出现突发胸痛、胸闷、气急，应及时就诊。（2） 生活规律，戒烟酒，勿剧烈运动，定期复查。几呼吸衰竭健康教育心理指导：安慰体贴患者，减轻患者紧张恐惧心理。饮食指导：进高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的饮食，少量多餐，不能自食者给予鼻饲，做好口腔护理。3・休息与活动指导：卧床休息，取半卧位或坐位，病情缓解时可适当下床活动。功能锻炼指导：坚持缩唇、腹式呼吸以改善肺功能。5・用药指导：遵医嘱正确使用抗生素、呼吸兴奋剂等药物，并观察疗效及副作用，慎用镇静剂。出院指导（1） 加强营养，增强机体抵抗力。（2） 预防上呼吸道感染，防止受凉，戒烟酒。（3） 加强呼吸功能锻炼及耐寒锻炼。九、慢性阻塞性肺疾病健康教育心理指导：引导患者以积极的心态对待疾病，保持最佳的心理应对状态。饮食指导：保证足够的热量和蛋白质，鼓励多饮水，避免食用产气的食物，少量多餐。3・休息与活动指导：给予端坐位或半卧位，利于呼吸。功能锻炼指导：指导患者呼吸训练（缩唇、腹式呼吸），并指导患者进行有氧锻炼。

用药指导：遵医嘱正确使用抗炎、止咳、平喘、祛痰等药物，观察疗效和副作用。出院指导（1） 戒烟并减少被动吸烟。（2） 指导家庭氧疗。（3） 预防感冒。（4） 加强呼吸功能锻炼。十、慢性肺源性心脏病健*教育心理指导：适当的引导和安慰患者，减轻焦虑和压力。饮食指导：清淡易消化、富含营养、高维生素饮食，少量多餐，水肿的患者应限制水、盐摄入。3.休，与活动指导：保持环境安静、3.休，与活动指导：保持环境安静、空气新鲜维持适当温湿度，注意休息，必要时绝对卧床休息，予半坐卧位，经常更换体位。功能锻炼指导：指导患者进行呼吸功能锻炼（缩唇腹式呼吸训练），以增加肺活量，恢复肺功能。用药指导：遵医嘱正确使用抗感染、强心利尿、祛痰平喘、营养支持等药物，观察疗效和副作用出院指导（1）适当的全身运动，注意劳逸结合，增强机体抵抗力，加强呼吸功能锻炼。（2） 戒烟酒。（3） 指导家庭氧疗。（4） 注意保暖，预防感冒。（5） 出现呼吸系统感染、神志变化，及时到医院就诊。十一、慢性支气管炎健康教育心理指导：保持情绪稳定，消除各方面的精神刺激。饮食指导：给予清淡易消化的高蛋白、高热量饮食，多饮水，保持饮水量在1500ml以上。休息与活动指导：缓解期适当的活动，避免劳累。功能锻炼指导：指导患者进行呼吸功能锻炼（缩唇腹式呼吸训练）。用药指导：遵医嘱给予抗生素、解热、镇咳、祛痰剂，并注意观察药物的疗效。出院指导（1） 改善环境，避免吸入性刺激性气体及接触过敏原。（2） 加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。（3） 积极戒烟，