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文档简介
护理分级标准本标准规定了医院住院患者护理分级的方法和依据。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。本标准没有规范性引用文件。义适用于本标准。护理分级nursingclassification住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。自理能力abilityofself-care照料自己的行为能力。日常生活活动activitiesofdailyliving;ADL人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、具有共性的活动。Barthel指数Barthelindex;BI日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。理。量表总分,确定自理能力等级。儿童患者、患者等自理能力等级评估可参考相应专科量表确定。依赖、中度依赖、轻度依赖和无依赖四个等级(见表1)。表1自理能力分级附录A(规范性)Barthel指数评定量表A.1Barthel指数评定量表表A.1Barthel指数评定量表BarthelA.2Barthel指数评定量表评定细则A.2.1进食用合适的餐具将食物由容器送到口中,包括筷子(勺子或叉子)碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。105分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。A.2.2洗澡包括进出浴室、穿脱衣裤、洗浴全身等。5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。0分:在洗澡过程中需他人帮助。A.2.3修饰包括洗脸、脸等。5分:可自己独立完成。0A.2.4穿(脱)衣包括穿(脱)衣服、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。10分:可独立完成。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。A.2.5控制大便可自主排便。10分:可控制大便。5分:偶尔失控,或需要他人提示。0分:完全失控。A.2.6控制小便可自主排尿。10分:可控制小便。5分:偶尔失控,或需要他人提示。0分:完全失控,或留置导尿管。A.2.7如厕包括去厕所、擦净、整理衣裤、冲水等过程。10分:可独立完成。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。A.2.8床椅转移到坐在床旁椅,以及从坐在床旁椅到上床转移的所有动作。15分:可独立完成。105分:需极大帮助。0A.2.9平地行走45105分:需极大帮助。0A.2.10
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