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文档简介

PAGE1PAGE5医务科工作制度

1、在院长领导下，具体负责全院医疗质量、医疗安全和医院服务的管理工作。2、遵循质量管理PDCA循环原理，拟定各科室月度绩效考核方案，经院长办公会审查同意后印发执行，并负责组织每月一次的考核工作，编写《医疗质量简报》印发全院，指导并督促持续改进。3、负责拟定全院《医疗质量与安全管理持续改进实施方案》、《病案质量管理持续改进实施方案》，建立质量控制指标体系和医疗业务管理系列规章制度，经医院质量管理委员会、伦理委员会审查批准后印发全院执行，做好定期检查考核，及时监督反馈。4、协助院感办做好医院感染管理和预防工作。5、协调各医疗科室和医技科室之间的关系，搞好科室之间的协作，负责临床医务人员的轮换安排工作。指导各科室质量管理小组开展好科室医疗质量、医疗安全和医院服务评估分析、持续改进活动，把好环节质量关。6、加强基础医疗质量和医技科室的管理。重点抓好病历、处方书写质量的控制及医技科室工作质量管理工作。7、经常对医务人员进行医院安全、职业道德教育，预防和减少医疗纠纷与事故的发生，建设群众满意的平安医院。8、负责医疗服务投诉管理工作。处理群众来信、来访。组织院内会诊、转诊和分级诊疗等工作。9、组织卫技人员院级业务学习和“三基”、“三严”培训考试、考核工作，组织专家来院讲学和院内学术活动。做好全院科研教学工作，做好医疗、医技人员的年度与周期考核工作。根据本院业务发展需要，提出专业人才培训、进修学习计划和人选等队伍建设工作。10、认真执行《传染病防治法》督查全院疫情登记、报告执行情况，发现问题要协同有关方面及时处理。11、随时对各业务科室进行检查和指导，并督查医事法律法规、核心制度、诊疗指南和临床技术操作规范的执行情况，做好医疗安全（不良）事件、临床“危急值”的报告管理，发现问题隐患，及时送出书面反馈意见，并跟踪整改效果。12、完成上级领导交办的其它任务。具体工作任务：1、医疗、医技、药事管理：承担全院医疗、医技、药事的管理工作，负责制定、传达、贯彻、落实和监督医院各项医疗、医技、药事管理方案的切实执行，为医院业务工作的规范和可持续发展提供支持和保障；

2、协助处理医疗纠纷、医疗事故：协助完成全院医疗纠纷、医疗事故防范措施的制定、传达、贯彻、落实和监督整改工作；协助医疗纠纷和医疗事故发生后的处理工作（汇报、调解、鉴定、司法途径及善后处理等事项）；

3、病案管理

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