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文档简介

,第一人民医院护理部,,

,日期：,,

考核项目,,考核要求,科室

,,,,

床单位,,1、床单位清洁平整无污迹，病人自带被褥无外露,

,,2、枕头套开口背向门,

,,3、床旁柜台面清洁，物品摆放整齐,

,,4、床头卡项目齐全，规范排列,

,,5、床底地面无杂物,

病室环境,,"1、保持病室整洁、安静、舒适、安全，避免噪音，护士做到“四轻”

",

,,2、病室每日定时通风2次，并记录,

,,3、床、椅、床旁柜摆放规范，整齐。输液架用后复位,

,,"4、窗帘清洁，悬挂整齐

",

,,5、盥洗室、阳台干净整洁，无杂物,

病人卫生,,1、病衣裤整洁无污迹,

,,2、病人头发清洁，胡须短,

,,3、指（趾）甲清洁无污垢,

,,4、口腔清洁，口唇无干裂，有与疾病相适应的护理措施,

,,5、皮肤清洁，无血、尿、便、胶布痕迹,

,,6、会阴清洁，肛周及尿道无污迹，无异味,

,,7、卧床患者卧位舒适，保持良好的功能位并了解目的（病情许可给予半卧位）,

导管护理,,1、导管固定正确，引流通畅，有明确插入日期标识（导管、记录单中的任何一处）,

,,2、管壁清洁，引流袋不落,

,,"3、静脉留置针≤96h,薄膜无卷边、无污染，写有留置日期和签名；针管、肝素帽内无凝血",

,,4、氧气鼻导管固定正确，氧流量与记录相符。湿化液保持在1/3-2/3之间,

,,5、酒精湿化要有标识，面罩吸氧者面罩上要有床号和姓名,

安全措施,,1、对高危病人有安全防护措施，并落实到位,

,,2、及时做好安全评估且与病情相符,

,,3、输液卡记录准确及时，滴速相符。特殊用药有明显标识（指病房自定的几种特殊用药）,

环节质量,,1、晨晚间护理操作规范，移动输液架无灰、无锈,

,,2、发药到口；如有空药袋及时回收,

,,3、问五位病人护理级别、责任护士、护士长知晓,

,,4、及时正确留取病人各类检验标本，新病人﹤4

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