康复科体力恢复训练指导

康复科体力恢复训练指导【目的】增强体力，使全身恢复正常状态，改善局部环境。【适应症】（一）所有疾病、外伤的恢复期。（二）四肢、躯干、内脏有轻度损伤的恢复期。（三）下肢骨折石膏固定的患者可作上半身训练。手及臂部外伤的患者可作下半身训练。【禁忌症】（一）病症的急性期。（二）发热，全身状况差，且未好转。（三）严重损伤。（四）严重精神病。【方法】（一）卧位体操：卧位体操适用于卧床病人或经过一阶段步行的病人。1、训练1：基本姿势是，患者仰卧于治疗床上，双上肢伸直，放于身体的两侧。在基本姿势的基础上，做以下训练。（1）双上肢充分向上伸展抓住床头，双下肢屈曲。（2）双手握手屈肘，两上肢并贴在季肋部。（3）双下肢伸直，恢复到基本姿势。（4）让患者数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。依此反复3次后行深呼吸。2、训练2：（1）患者仰卧位，双上肢充分向上伸展握住床栅，然后双下肢屈曲。（2）左上肢保持原样不变，右上肢屈曲贴在季肋部。（3）上半身充分向右屈。（4）上半身还原。（5）右上肢复原，双上肢充分向上伸展握住床栅，双下肢屈曲。（6）上下肢均复原，至训练1的基本姿势。以上运动左右交替反复3次。呼吸作用同训练1。3、训练3：（1）患者仰卧位，双上肢充分向上伸展握住床栅，双下肢伸直。（2）在上述基础上，上半身向右旋转。（3）上半身复原。以上动作左右交替反复进行3次。（4）双下肢复原，恢复至训练1的基本姿势。4、训练4：（1）患者仰卧于床上，双膝尽量屈曲，双手放于腹部。（2）让臀部高高抬起悬空。（3）轻轻放下抬高的臀部。以上动作连续进行5—10次。（4）深呼吸，数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。（5）复原至训练1的姿势。5、训练5：（1）患者仰卧于床上，抬起右下肢，双手在腘窝部相握。（2）足背屈。（3）足跖屈。以上动作交替进行3次。（4）足外翻。（5）足内翻。动作在跖屈状态下交替进行3次。（6）足向内翻转3次。（7）足向外翻转3次。（8）趾背屈。（9）趾跖屈。动作交替进行3次。（10）上下肢均复原。左足接着进行以上动作。（11）呼吸动作同训练1。6、训练6：（1）患者仰卧，然后双下肢进行骑自行车的动作，开始缓慢进行，后逐渐加快，中间休息数次。（2）呼吸动作同训练1。7、训练7：（1）患者仰卧于床上，然后立起上半身。（2）伸直双臂，躯干前屈，握住足尖。即使够不到足尖也尽量使上半身前屈。（3）放平上半身。（4）呼吸动作同训练1。8、训练8：（1）患者仰卧，然后双下肢同时抬高。肢体抬高程度可视情而定，但要尽量保持伸展位。（2）双下肢抬高后，再抬起臀部，抬起后数5个数。（3）双下肢缓慢放平，恢复基本姿势。以上动作都要反复进行3次。（二）坐位体操：一般在熟练掌握卧位体操后再开始坐位体操。1、训练1：基本姿势是患者坐在无靠背的矮凳上，将腰挺直，双手放在膝上。（1）双手交叉握在后枕部。（2）数“1”时上身前倾。（3）数“2”时复原。以上动作反复6次。（4）数“3”时上身向后挺伸。（5）数“4”时复原。（6）双手放下，挺胸做深呼吸，数“1”时吸气，数“2”时呼气。2、训练2：（1）患者坐在无靠背的矮凳上，将腰挺直，双手叉腰。（2）数“1”时右臂上举，身体左弯。（3）数“2”时复原。（4）数“3”时左臂上举，身体右弯。（5）数“4”时复原。（6）深呼吸。数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。以上动作都要进行6次。3、训练3：（1）患者坐位，双手交握，放在后枕部。（2）数“1“时上半身转向右侧。（3）数“2”时复原。（4）数“3”时上半身转向左侧。（5）数“4“时复原。（6）深呼吸。数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。以上动作反复进行6次。4、训练4：（1）患者坐位，首先将右足跟和左足尖同时抬起，然后右足尖和左足跟同时抬起。（2）数“1”时两足尖合拢，数“2”时两足尖分开。（3）患者坐位，足下放一毛巾，双足交替屈趾钩住毛巾。以上动作反复进行6次。（4）深呼吸。数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。5、训练5：（1）患者坐位，按“1”、“2”的口令交替进行踏步动作。（2）数“1”时右腿抬起向前一步落下，数“2”时复原。接着进行左下肢，交替进行。以上运动反复进行6次。（3）数“1”时抬起右足侧跨一步落下，数“2”时复原。（4）抬起左足侧跨一步落下，复原。（5）深呼吸：数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。以上动作反复进行6次。6、训练6：（1）患者坐位，数“1”时抬起右膝。（2）数“2”时伸膝。（3）数“3”时屈膝。（4）数“4”时右足落地。以上动作反复进行6次。接着进行左腿。（5）深呼吸。数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。（三）立位体操：立位体操时必须在熟练掌握坐位体操基础上进行。基本姿势是，双足略微分开，目视前方，挺胸直腰，收腹。1、训练1：（1）数“1”时足跟不离地，身体前倾，数“2”时复原。（2）数“3”时身体右倾，数“4”时复原。（3）数“5”时左倾。（4）数“6”时复原。以上动作反复进行8次。（5）深呼吸。数“l”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。2、训练2：（1）两足左右分开，身体前屈，复原。（2）数“1、2、3”时逐渐加大前屈程度。复原。（3）双上肢举高，上身向后挺，复原。（4）数“1、2、3”时逐渐加大后挺程度。复原。（5）深呼吸。数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。3、训练3：（1）两足分开。（2）右手叉腰，左手上举。（3）上半身尽量向右侧屈。复原。（4）数“1、2、3”时上身向右侧屈，逐渐加大程度。然后复原。以上动作反复进行8次后进行左侧屈。（5）深呼吸。数“1”时大吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。4、训练4：（1）两足分开，双上肢向侧方平伸。（2）上身转向右侧，复原。（3）上身转向左侧，复原。（4）数“1、2、3”时逐渐加大右转程度。复原。（5）数“1、2、3”时逐渐加大左转程度。复原。以上动作反复进行8次。（6）深呼吸。数“1”时深吸气，数“2”时憋气，数“3”时缓慢吐气。5、训练5：（1）双手叉腰。（2）抬起足跟。（3）尽量屈膝蹲下。（4）伸膝直立。（5）足跟落地。以上动作反复进行8次。（6）深吸气，憋气，缓慢吐气。6、训练6：（1）立位，抬起足跟。（2）用足尖前行5步。（3）足尖站立。（4）足跟落地。（5）抬起足尖。（6）用足跟向后退5步。（7）足跟站立。（8）足尖落地。以上动作反复进行8次。（9）深吸气，憋气，缓慢吐气。【注意事项】（一）根据病情，适当地尽可能早期开始体力恢复训练