放射科对危急值漏报原因分析品管圈鱼骨图柏拉图

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放射科对危急值漏报原因分析品管圈鱼骨图柏拉图要因选定以“5、3、1”评价法进行要因评价,CQI小组成员共8人参与选题过程,票选分数:5分最高（表示主要/密切相关）、3分普通（表示次要/相关）、1分最低（表示一般/不相关）。制表人：XX

时间：2019-5-1同舟共济，真抓实干原因分析信息系统人员患者多，就诊时间集中网络卡顿外来人员干扰工作繁忙遗漏信息科未设置危急值提醒功能电脑老化患者不配合易无网络提示功能病区电脑无提示危急值情况医师未及时收到提示电脑死机造成漏诊认识不到位

思想不重视未执行上报制度态度不认真人员配备不足培训考核不到位业务水平不够知晓率低危急值漏报医务科未落实监管无专人负责危急值登记本记录审核未纳入绩效考核未及时更新修订对危急值范围界定不明确管理科室无监管对漏报无针对性

惩罚措施制度制度不完善临床医技科室

沟通不足制表人：XX

时间：2019-4-28同舟共济，真抓实干真因验证危急值上报率主要影响因素柏拉图序号项目票选结果累积百分比%1培训考核不到位2430.40%2科室无监管2258.20%3

医务科未落实监管1982.30%4

对漏报无针对性惩罚措施791.10%5 未及时修订更新制度597.50%6

临床医技科室沟通不足2100%合计

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