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文档简介
主治医师之全科医学301真题练习备考题带答案
单选题(共50题)1、男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。A.盲肠肿瘤B.急性化脓性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.粪块所致肠梗阻E.还不能做出诊断【答案】C2、患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()A.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实B.医生的说法是正确的C.患者家属应听从医生的安排D.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度E.以上都不对【答案】D3、患者1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查。其不可能出现的结果为A.如供热不足,可出现低血糖症B.低钾血症C.血胆固醇增高D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常【答案】C4、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。A.患侧卧位B.估测咯血量C.保持呼吸道通畅D.慎用镇咳、镇静剂E.血压监测【答案】C5、27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养A.Rh或ABO溶血B.先天性球形细胞贫血C.生理性黄疸D.败血症E.G6PD缺乏性贫血【答案】C6、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.卧床休息,清淡饮食B.支持治疗C.抗病毒治疗D.保护肝细胞E.降低转氨酶治疗【答案】C7、19岁,患者,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7℃~37.9℃。X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区。A.集24小时痰查抗酸杆菌B.痰涂片查抗酸杆菌C.痰细菌培养D.冷凝集试验E.结核菌素试验【答案】A8、关于高血压,糖尿病等慢性非传染性疾病的说法正确的是A.现患率常常大于发病率B.发病率常常大于患病率C.现患率与发病率无关D.现患率与发病率相等E.以上均不正确【答案】A9、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A.无需具体分析B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.不伤害患者【答案】D10、类风湿关节炎的治疗中,起效慢但能改善病情的首选药物是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.白芍总苷D.羟氯喹E.雷公藤【答案】B11、胸痹痰浊壅塞证治宜选用A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.瓜蒌薤白白酒汤【答案】D12、男性,55岁,已确诊为尿毒症晚期,血压24/15kPa(180/112mmHg),心率130次/分,高度水肿,24小时尿量400ml,下列哪项治疗最为有效A.使用大剂量利尿剂B.血液净化治疗C.50%葡萄糖加毛花苷C0.4mg,静注D.补充碱剂E.强心剂加利尿剂合用【答案】B13、腹部平片摄影时A.深吸气后屏气B.深吸气再呼出后屏气C.缓慢连续呼吸D.平静呼吸下屏气E.平静呼吸不屏气【答案】B14、关于抽样误差描述错误的是A.是可控制的B.不是抽样所特有的误差C.抽样方法不同,产生的抽样误差也不同D.是不可避免的E.与调查误差不同【答案】B15、鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.是否易嵌顿B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出D.疝块的形状E.单侧或双侧【答案】C16、一名23岁女性,因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查A.血清TTB.血清FTC.甲状腺摄D.血清TSHE.测定TSI【答案】C17、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。查体:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A.肝性脑病B.急性胃炎C.糖尿病酮症酸中毒D.急性肠梗阻E.尿毒症昏迷【答案】C18、患者,女性,25岁。平素体健,近1个月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右侧胸腔积液。考虑诊断为A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核【答案】D19、关于幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符A.潜伏期7~14天B.皮疹为红色斑疹或斑丘疹C.突起高热,体温达39~40℃,持续3~5天D.体温升高时出疹E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢【答案】D20、患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】A21、下列不属于肺癌伴随症状的是A.类癌综合征B.异位Cushing综合征C.马凡综合征D.男性乳房发育E.继发的增生性骨关节病【答案】C22、肺脓肿A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞,内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞【答案】D23、对于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是不正确的A.肢体畸形消失B.骨性标志恢复正常C.被动活动恢复正常D.关节功能障碍立即消失E.X线检查显示已复位【答案】D24、下列哪项陈述不符合中型霍乱A.皮肤干燥,缺乏弹性B.腓肠肌痉挛C.大便水样,可见粪质D.尿量减少E.脉搏细速【答案】C25、幼儿急疹的治疗方法是A.发热期间注意退热治疗,皮疹无须特殊治疗B.早隔离,早治疗C.注射特异性高效价免疫球蛋白D.严格隔离,加强抗病毒治疗E.注射预防疫苗以预防其发生【答案】A26、生后3~4天出现黄疸,黄疸期间一般情况好A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿溶血症E.新生儿败血症【答案】B27、患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查【答案】C28、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤A.患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失B.手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲C.拇指不能内收,夹纸试验异常D.肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失E.上肢不能外展,肩部感觉迟钝【答案】A29、下列哪项是封闭式问题的缺点A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广【答案】C30、女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110次/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战,高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降【答案】D31、某患者60岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,呕吐,腹泻入院。查体:BP160/90mmHg,腹软,肝肋下2cm,脾不大。给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清,昏迷。为明确诊断,首先应查A.脑CTB.脑脊液C.血电解质及血氨D.肝肾功能E.血淀粉酶【答案】C32、下述哪种营养素具有抗生酮作用A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素BE.维生素B【答案】A33、患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.9×10A.红霉素B.头孢唑啉C.万古霉素D.甲硝唑E.头孢他啶【答案】A34、女,67岁,心悸、胸痛8年,近期运动时出现眩晕。体检:主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音;X线片示:左心室增大。A.心肌梗死B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.缺血型心肌病E.扩张性心肌病【答案】C35、WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A.增加动物脂肪B.增加粗纤维的摄入C.增加新鲜水果和蔬菜D.减少肉食E.避免肥胖【答案】A36、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.切开引流B.解痉镇痛C.积极输液抗炎治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】D37、细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象,还可导致A.败血症B.结核C.恶性肿瘤D.化脓性脑膜炎E.毒血症【答案】C38、小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为A.首选化疗+放疗B.首选放疗+手术C.首选化疗+手术D.尽快手术治疗E.单药化疗+放疗+免疫调节疗法【答案】A39、儿童三浴锻炼指A.水浴、日光浴和空气浴B.阳光浴、空气浴和温水浴C.寒冷浴、空气浴和日光浴D.擦浴、淋浴、日光浴E.冷水浴、空气浴和日光浴【答案】A40、《中华人民共和国传染病防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作B.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作C.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作D.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作E.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作【答案】C41、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤【答案】B42、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺【答案】C43、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.普查E.分层抽样【答案】C44、流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的A.母婴传播B.消化道传播C.体液传播D.呼吸道传播E.接触传播【答案】C45、最常用而简便的喉镜检查方法是A.显微喉镜检查B.直接喉镜检查C.间接喉镜检查D.喉动态镜检查E.纤维喉镜检查【答案】C46、脑死亡标准的伦理意义不包括A.科学地判定死亡B.能够及时地抢救假死状态的病人,维护人的生命C.有利于节约卫生资源D.直接地达到开展器官移植的目的E.体现了对生命的尊重【答案】D47、男性,26岁,发热流涕3天,伴嗓子痛,阵咳,白黏痰。查体:体温38.6℃。咽充血,未见渗出物,心律齐,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。血白细胞3.9×10A.肾炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.胸膜炎【答案】C48、一4岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,两小时前发生抽搐,急诊来院。体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有"花纹"。血WBC18×10A.大剂量青霉素静滴B.给予葡萄糖盐水静点C.静滴大量10%葡萄糖液D.用20%甘露醇快速静滴E.静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱(654-2)【答案】B49、调查内容以问题或提纲的方式提出,没有固定答案,大家畅所欲言、发表意见,最后由调查员将讨论结果归纳整理,以对该问题提供线索,这种调查是A.概率调查B.定量调查C.半定量调查D.定性调杏E.非概率调查【答案】D50、呈分叶状A.皮脂腺囊肿B.表皮样囊肿C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤【答案】C多选题(共25题)1、男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC2、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.静脉补钾B.静脉输注10%葡萄糖液C.继续静滴0.9%氯化钠液D.静脉输注5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血【答案】AC3、患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F.DA方案化疗【答案】BCD4、患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD5、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补【答案】A6、患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.轻度突眼B.无明显眼睛不适感C.重度突眼D.眼睛的异物感明显E.通常不会引起失明F.通常导致失明【答案】AB7、女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT22×10^9/L。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜F.系统性红斑狼疮【答案】8、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺脲类口服降血糖药治疗【答案】AD9、男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD10、患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。A.腹水细胞学B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F.PET/CT【答案】AB11、男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD12、患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD13、女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D14、患者,女性,40岁。以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体:T36.6℃,P108次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软无压痛,肝脾肋下未触及。A.婴幼儿及时添加适当的辅食B.妊娠后期妇女补充铁剂C.多饮茶D.预防感冒E.少食淀粉类食物F.及时治疗胃肠疾病【答案】AB15、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC16、患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B17、男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC18、男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEVA.患者肺功能严重程度为Ⅱ级B.建议患者长期氧疗C.给予支气管舒张药物D.患者肺功能严重程度为Ⅰ级E.患者肺功能严重程度为Ⅲ级F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC19、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.脑出血B.脑蛛网膜下腔出血C.脑肿瘤出血D.脑栓塞E.病毒性脑膜炎F.偏头痛【答案】BD20、患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次
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