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第页共页医疗纠纷调解协议书范文甲方:XXX医院法定代表人:XXX地址:XXX乙方:XXX患者身份证号码:XXX住址:XXX甲、乙双方根据《中华人民共和国协议书法》、《中华人民共和国患者医疗纠纷调解规定》等相关法律法规,经双方自愿协商一致,达成如下协议:一、调解背景1.乙方因疾病在甲方医院接受治疗期间,产生了医疗纠纷。2.双方均希望通过友好协商,解决医疗纠纷,并共同维护医患关系的和谐。二、纠纷事实1.乙方患有XXX疾病,于XX年XX月XX日来到甲方医院治疗。2.在治疗过程中,甲方医院的医疗人员XXXX存在操作不当等问题。3.乙方因操作不当等问题,导致病情恶化,造成XX后遗症。三、协议内容1.甲方医院对乙方的治疗行为承担医疗事故的责任,将按照相关法律法规,给予乙方适当的赔偿。2.甲方医院同意按照乙方的要求提供治疗记录、检查报告、手术记录等相关证据材料,以供乙方维护自身权益的需要。3.乙方同意接受甲方医院的医学鉴定,由双方协商选择鉴定机构,鉴定费用由甲方医院承担。4.如鉴定结果证明甲方医院存在过失,双方同意进行和解协商,甲方医院将按照鉴定结果给予乙方适当的赔偿。5.双方同意保持协商的友好性,不扩大纠纷的范围,共同维护医患关系的和谐。四、注意事项1.本协议为双方友好协商的结果,双方均已完全理解协议的内容,并以自愿的方式作出了协议。2.如协议的履行出现问题,双方同意通过友好协商解决。如协商无法解决争议,则可依法向有管辖权的人民法院起诉。五、协议生效1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,经甲、乙双方签字、盖章后生效。2.本协议自双方签字、盖章之日

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