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文档简介

医疗风险防范和处置工作方案为保护患者的合法权益，防止医疗差错和事故，提高医疗质量，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写暂行规定》、《电子病历基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理暂行规定》等法律规章，特制定本工作方案：—、总则医疗、医技、护理及后勤等科室以提高医疗质量和保障医疗安全为中心，努力识别医疗风险，防止医疗安全事件的发生，消除或减少医疗不良事件的损害。二、 医疗风险的识别医疗风险包括可能发生和己经发生的医疗差错、医疗过失、医疗意外、医疗隐患等。三、 医疗风险分析（一） 医疗风险的性质：医疗差错、医疗过失、医疗意外、医疗隐患等。（二） 医疗风险的原因分析：人为操作因素、设备因素、药品因素、运行流程因素、管埋制度因素、内部工作环境因素、外界社会环境因素等。（三） 医疗风险的后果预测：潜在隐患尚未造成后果、已发生但未造成后果、已发生且造成后果等。四、 医疗风险的预防（一） 各科室必须围绕工作建立、完善落实各项规章制度。（二） 各种抢救器械设备要处于备用状态，可随时投入使用。根据〃院内资源共享、特殊设备共用〃的原则，医务科、设备科可根据临床急救需要进行资源调配。（三） 全体医务人员要按手术（处方）权限开展诊疗活动，遵守临床诊疗常规。（四） 邀请院内会诊由经治带组组长（副主任以上医师）根据病情需要决定，会诊医师须由总住院医师及以上人员担任，必要时可点名邀请会诊；邀请院外专家会诊由科主任或病区主任决定，会诊时邀请科室需有相关人员陪同。五、 需重点关注的重点病人（一） 疑难病人：疾病性质尚未明确或诊疗效果不佳（二） 重危病人：疾病预后可能残疾、死亡（三） 可能或纠纷病人：己对医务人员怀有不满情绪、患者期望值过高、治疗效果不确切等（四） 发生并发症病人（五） 长期住院病人：因同一疾病在同一病区住院日超过60天（六） 特殊病人（七） 发生院内感染者（八）其他六、医疗风险的处置（一） 医疗不良事件发生后，需立即报告上级医生和科室主任，同时报告主管职能部门，白天为医务科，夜间为总值班，不得漏报、瞒报和迟报，并积极采取补救措施，避免或减轻对患者的进一步损害。（二） 对已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和参与决定下一步的诊治措施。主任本人或安排专人接待病人及家属，其它人员不得随意解释病情。（三） 如果患者死亡，告知家属有48小时内有申请尸检的权利，并在《患者死亡尸检申请告知书》签署是否申请尸检意见。如患者拒绝签名，也在尸检意见中注明，并签署告知医生本人姓名和日期时间。（四） 由责任科室对患者病史妥善保管，非本科人员不得拿取病史资料。（五） 疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，医方和患方共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由院接待办公室保管。（六） 如果家属或病人情绪激动，不听劝阻或聚众闹事影响正常秩序者，立即通知保卫科或电话报

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