ICU各项核心制度

icu各项核心制度2023-11-08CATALOGUE目录危重病人抢救制度icu值班制度icu消毒隔离制度icu安全管理制度icu医疗文件管理制度icu药品管理制度01危重病人抢救制度危重病人抢救制度是指对ICU内病情危重、可能随时出现生命危险的病人进行及时、有效地抢救和处理的规范和流程。定义通过建立完善的危重病人抢救制度，确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取救治措施，提高危重病人的抢救成功率，降低医疗风险。目的定义与目的抢救流程与规范抢救流程接到通知或发现病人病情危重，立即启动抢救流程。评估病人病情，确定抢救措施。组织医护人员进行抢救，遵循医疗技术操作规范。及时与家属沟通，告知病情及抢救情况。记录抢救过程，完善病历资料。抢救流程与规范抢救流程与规范规范医护人员必须熟练掌握各项急救技能和操作规范。确保抢救设备、药品及耗材的充足和可用。在抢救过程中要保护好病人的隐私和权益。对家属要给予及时、准确的病情告知。抢救流程与规范记录对每次抢救过程都要进行详细记录，包括病人病情、抢救措施、参与人员、救治效果等。报告定期对抢救案例进行分析和总结，发现不足之处及时改进，并对成功案例进行分享和学习。记录与报告要求02icu值班制度值班安排与职责医务部主任值班负责监督和指导医生的值班工作，确保病人得到正确的诊疗。护理部主任值班负责监督和指导护理人员的值班工作，确保病人得到优质的护理服务。行政值班负责协调处理医院行政事务，保障医院正常运转。值班医生负责病人的日常诊疗工作，处理紧急病情变化，参与病人的抢救和手术。值班护士负责病人的基础护理工作，监测病人的生命体征，执行医嘱，协助医生进行抢救。护士交接班护士在交接班时必须向接班护士详细介绍病人的护理情况、医嘱执行情况和注意事项，确保接班护士对病人有全面的了解。医生交接班医生在交接班时必须向接班医生详细介绍病人的病情、治疗方案和注意事项，确保接班医生对病人有全面的了解。行政值班交接班行政值班人员在交接班时必须向接班人员详细介绍医院行政事务的情况、待办事项和注意事项，确保接班人员能够顺利开展工作。交接班制度值班纪律与要求值班人员必须遵守医院规定的值班时间和纪律，不得擅自离岗或迟到早退。值班人员必须认真履行职责，密切观察病人的病情变化，及时处理紧急情况。值班人员必须保持手机畅通，以便于接收医院通知和紧急情况下的联系。值班人员必须遵守医院的相关规定和操作流程，确保病人得到安全、准确的诊疗和护理服务。03icu消毒隔离制度ICU应选择高效、低毒、广谱的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧化氢等，并严格按照产品说明进行配置和使用。消毒剂选择和使用医务人员在接触病人前后、进行无菌操作前，应按照六步洗手法进行手卫生，并确保洗手液或肥皂盒的清洁。医务人员手卫生清洁剂应选择环保、无腐蚀、无残留的清洁剂，如次氯酸钠、过氧化氢等，并严格按照产品说明进行配置和使用。清洁剂选择和使用ICU内的床单位、床头柜、病历夹等物体表面应每天清洁，并保持干燥。物体表面清洁消毒与清洁规定隔离标识ICU应使用不同的标识区分不同感染风险的病人，如黄色标识表示接触传播风险，红色标识表示空气传播风险。隔离病房对于高度感染风险的病人，应将其安置在独立的隔离病房或负压病房，并实施严格的隔离措施。防护用品医务人员应使用一次性防护用品，如手套、隔离衣、口罩和帽子等，以降低感染风险。探视制度ICU应限制探视人数和时间，探视者应佩戴口罩、帽子和手套等防护用品。隔离措施与标准空气与环境监测ICU应定期进行空气质量监测，包括细菌总数、真菌总数、尘埃粒子数等指标，以确保空气质量符合卫生标准。空气质量监测ICU应定期对物体表面、医务人员手等进行卫生监测，以评估清洁和消毒效果。环境卫生监测04icu安全管理制度为确保病人得到正确的治疗和护理，需通过腕带、床头卡等标识进行身份识别。病人识别制度病人隐私保护病人安全转运尊重和保护病人的隐私权，采取必要的措施确保病人个人信息的保密性。制定严格的病人转运流程，包括检查、评估和必要的辅助措施，确保病人安全转运。03病人安全管理0201定期对医护人员进行安全培训和教育，提高员工对安全的认识和应对能力。工作人员培训对医护人员定期进行健康检查，确保员工身体健康，避免因疲劳等因素影响工作质量。工作人员健康监测提供必要的防护设备，如口罩、手套等，确保员工在执行任务时得到充分保护。工作人员防护措施工作人员安全规定定期检查和维修消防设施，确保其正常运行和可靠性。消防安全与应急预案消防设施管理定期组织医护人员进行应急演练，提高员工的应急响应能力。应急预案演练通过宣传和教育活动，提高员工和病人对消防安全的意识和应对能力。消防安全宣传05icu医疗文件管理制度病历书写规范病历书写应当使用中文和医学术语，要求表述准确、语句通顺、字迹清晰。病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名确认。病历应客观、及时、完整地记录患者的病情变化及诊疗过程。医嘱执行流程医嘱应当由医生根据患者病情需要和诊疗规范进行开具。护士应当根据医嘱及时安排患者进行检查、取药、护理等工作。医嘱应当包括药品、检查、护理等诊疗措施，并明确执行时间。医生应当及时查看患者病情，对医嘱执行情况进行监督和调整。护理记录要求护理记录应当及时、准确、完整地记录患者的护理过程及效果。护理记录应当按照规定的内容进行书写，并由相应医务人员签名确认。护理记录应当包括患者的生命体征、病情变化、饮食起居等情况。护理记录应当使用中文和医学术语，要求表述准确、语句通顺、字迹清晰。06icu药品管理制度药品领取为确保药品质量和安全，ICU药品应按照规定的时间和程序进行领取。领取时应严格核对药品名称、规格、数量等信息，确保准确无误。药品存放ICU药品应按照药品说明书上的要求存放，确保药品储存条件符合规定。同时，应定期对药品进行检查，确保药品质量可靠。药品领取与存放VSICU医生具有药品使用权限，其他人员不得擅自使用药品。医生在开具处方和使用药品时，应严格遵守相关法律法规和规章制度。药品使用记录ICU应建立药品使用记录，记录内容包括药品名称、规格、使用时间、使用量等信息。记录应准确、完整，并定期进行整理和分析，以便及时发现问题并采取相应措施。药品使用权限药品使用规定对于过期、