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文档简介
武汉遗体捐献协议书一、捐献人信息捐献人姓名:[填写捐献人姓名]性别:[填写性别]出生年月:[填写出生年月]民族:[填写民族]身份证号码:[填写身份证号码]联系电话:[填写联系电话]通讯地址:[填写通讯地址]二、捐献人与受捐机构关系说明本人是自愿捐献遗体的捐献人,与以下受捐机构没有任何血缘关系、财务关系或法律关系。受捐机构将按照相关规定对捐献人的遗体进行合法、规范的处理和研究。受捐机构名称:[填写受捐机构名称]机构地址:[填写机构地址]联系人:[填写联系人姓名]联系电话:[填写联系电话]三、捐献意愿的表达本人自愿将自己的遗体无偿捐献给上述受捐机构,供医学教学、科学研究和医疗技术发展之用。本人明白捐献遗体意味着在本人去世后,将不再有传统的葬礼和火化。本人理解受捐机构将以最大的尊重和医学伦理原则对遗体进行处理,保证遗体的隐私与尊严。本人保证提供的个人信息是真实有效的,如有变动将及时通知受捐机构。四、法律责任本人保证在签署本协议时是完全健康、能够清楚地表达自己的意愿,并没有被迫或以不正当手段影响。本人理解捐献遗体是属于无偿行为,不获得任何经济利益。如有不可抗力或其他无法控制的情况,导致无法实现捐献意愿,本人应及时通知受捐机构。受捐机构在得知本人去世后,将尽快安排具体的接收工作,并根据捐献人的遗愿、家属的意见以及法律规定进行遗体处理。五、声明与授权本人明确知晓本协议的法律效力,并自愿签署协议。本人已充分了解并接受协议中的内容,对捐献遗体的后果有清晰的认知。本人同意受捐机构在法律规定范围内进行遗体处理和相关研究。本人同意受捐机构对遗体做进一步的验尸和研究,承诺不会因为对遗体的使用而追究受捐机构的责任。六、协议生效与终止本协议一式两份,捐献人和受捐机构各持一份,自双方签署之日起生效。本人有权在签署之日起至终止前随时终止本协议。
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