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文档简介

会计学1脊柱相关疾病的磁共振影像磁共振常用术语成像参数TR（repeat)、TE

(echo)，可被操作者调整组织参数T1（纵向驰豫时间）、T2（横向驰豫时间），为组织固有特性，是固定不变的可通过调整TR、TE来得到某种为主组织特性为主的图象T1W、T2W、DWI……..KV、mACT值不同部位摄片不同条件第1页/共31页常用序列：T1W腰TSE

椎病T2W变TSE B－FFE

T2WSTIRT1W＋C层厚：第2页/共31页腰椎正常的磁共振影像第3页/共31页脊髓脊髓圆锥黄韧带后硬膜外脂肪棘间韧带和腰棘间肌棘突棘上韧带皮下脂肪尾端硬膜终丝S1椎体前硬膜外静脉丛椎间盘L4椎体蛛网膜下腔椎基底静脉丛腹主动脉第4页/共31页脊髓圆锥硬膜囊后硬膜棘间韧带马尾神经后硬膜外脂肪黄韧带L3横突棘上韧带皮下脂肪硬膜囊尾端硬膜终丝S1椎体L4-5椎间盘髓核L3-4椎间盘外纤维环蛛网膜下腔椎基底静脉第5页/共31页12345611789第6页/共31页101.腰大肌2.椎体3.黄韧带4.髂骨5.L5神经节6.棘突7.下关节突8.下位椎体上关节突9.前硬膜外静脉丛10.脊柱关节11.棘上韧带腰椎间盘突出症第7页/共31页腰椎间盘突出症第8页/共31页第9页/共31页椎体血管瘤第10页/共31页椎间盘脱垂第11页/共31页椎间盘脱垂第12页/共31页第13页/共31页椎体转移瘤第14页/共31页椎体转移瘤第15页/共31页椎管内神经源性肿瘤第16页/共31页第17页/共31页第18页/共31页第19页/共31页第20页/共31页总

结看片顺序：在确定不了解剖关

系时看T1W头部：先看DWI再看T2W其他部位：先看压脂没有压脂看T2W第21页/共31页DWI鉴别脑脓肿、血肿、胶质瘤与转移瘤脑脓肿星形细胞瘤直肠癌脑转移血肿第22页/共31页T1WI

C+T2WIDWIT1WI

C+T2WIDWI胆脂瘤，DWI上囊腔显示为高信号。蛛网膜囊肿，DWI上囊

腔显示为低信号。各成像程序，包括DWI，囊肿的SI均与CSF者相同。常规MRI难于区别二者，胆脂瘤的ADC值常较低，DWI上囊腔显示为高信

号，蛛网膜囊肿的ADC值常较高（与CSF相仿）

DWI上囊腔显示为低信号。DWI鉴别胆脂瘤与蛛网膜囊肿第23页/共31页二、鼻咽癌磁共振基本检查方法T1WT2WSTIR/TRASTIR/COR正常鼻咽解剖腭帆提肌咽鼓管咽口第24页/共31页病例1—鼻咽癌左侧头长肌受累左侧咽旁间隙变小第25页/共31页翼外肌正常病例1—鼻咽癌-STIR-short

invertion

recovery翼内外肌正常咽旁间隙蔓延第26页/共31页病例2—鼻咽癌淋巴结胸锁乳突肌第27页/共31页腭帆张肌病例3—鼻咽癌乳突炎右侧咽旁间隙变小腮腺二腹肌淋巴结第28页/共31页病例3—鼻咽癌-侵犯范围广/易复发淋巴结沿咽旁间

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