压疮病例汇报

真的伤不起1——胶质瘤术后病人压疮病例1编辑ppt病情简介32姓名：杨某某

性别：男年龄：79岁诊断：左额叶胶质瘤术后病史：三个月前因左额叶胶质瘤在我院行肿瘤切除术，术后遗留肢体偏瘫。既往史：高血压病三年，无糖尿病及冠心病，无传染病史体格检查：处浅昏迷状，发育正常，体格消瘦，腰骶部压疮形成，恶病质2编辑ppt压疮伤口情况伤口部位：骶尾部伤口分期：不可分期伤口大小：约9cm×10cm伤口深度：3cm潜行：一点钟方向：4cm三点钟方向：6cm七点钟方向：3.5cm十一点方向：6cm3编辑ppt评估压疮易发因素：占据Braden评分：6分9项难免压疮4编辑ppt护理难点〔1〕感染重〔2〕营养状况差〔3〕防止伤口进一步扩大5编辑ppt护理护理难点〔1〕护理措施感染重给予周期性清创、抗感染、湿性愈合6编辑ppt护理从10月31日患者入院至12月12日期间给予伤口护理共23次根据伤口情况调整敷料的使用分为四个阶段：10月31日——11月13日清创11月15日——12月07日抗感染12月08日——12月12日渗液的管理12月12日——现在伤口边缘管理7编辑ppt护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始：10月31日8编辑ppt护理10月31日——11月13日清创外科清创加自溶清创9编辑ppt护理10月31日——11月13日清创第一阶段开始：10月31日物品使用：外科器械，泡沫贴，生理盐水，清创胶，双氧水10编辑ppt护理10月31日——11月13日清创第一阶段结束：11月13日11编辑ppt护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始：11月15日12编辑ppt护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段开始：11月15日物品使用：泡沫贴，生理盐水，藻酸盐银离子敷料，双氧水，硫酸阿米卡星，微生物培养13编辑ppt护理11月15日——12月07日抗感染药物使用和敷料使用14编辑ppt护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段中期：11月25日15编辑ppt护理11月25日——12月07日抗感染第二阶段后期：11月27日物品使用：双氧水，生理盐水，硫酸阿米卡星，碘仿10%Nacl，纱布敷料16编辑ppt护理11月15日——12月07日抗感染第二阶段结束：12月7日17编辑ppt护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始：12月08日18编辑ppt护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段开始：12月08日物品使用：生理盐水，藻酸盐敷料泡沫贴19编辑ppt护理12月08日——12月18日渗液的管理第三阶段结束：12月18日20编辑ppt护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始：12月20日21编辑ppt护理12月20日——现在伤口边缘管理第四阶段开始：12月20日物品使用：生理盐水，藻酸盐敷料溃疡贴，泡沫贴22编辑ppt护理护理难点〔2〕护理措施营养状况差给予鼻饲高营养高蛋白饮食23编辑ppt护理给予鼻饲高营养高蛋白饮食五谷豆浆黑鱼汤蛋白粉24编辑ppt护理护理难点〔3〕护理措施防止伤口进一步扩大每班加强巡视、加强健康教育、协助翻身拍背25编辑ppt护理——前后比照26编辑ppt护理27编辑ppt护理28编辑ppt护理29编辑ppt护理如何才能在控制渗液