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文档简介
小儿肺炎合并心力衰竭的护理
1编辑ppt概念:肺炎是不同致病原或其他因素所引起的肺部炎症。2编辑ppt分类病理分类:大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。病因分类:感染性及非感染性。常见有细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体感染。病程分类:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。其中以支气管肺炎为最常见故重点介绍3编辑ppt病因及病理特点病因:最常见为细菌和病毒,也可由病毒细菌“混合感染〞,开展中国家以细菌为主,细菌感染以肺炎链球菌多见病理:病原体常由呼吸道入侵引起,以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主。炎症使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管粘膜水肿,管腔狭窄造成通和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,致肺动脉高压引起右心负荷加重而引起心力衰竭。4编辑ppt正常胸片5编辑ppt大叶性肺炎6编辑ppt支气管肺炎7编辑ppt临床表现呼吸突然加快心率突然加快突然极度烦燥不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指〔趾〕甲微血管再充盈时间延长心音低钝,奔马律,颈静脉怒张肝脏迅速增大肺部可有喘鸣音或湿性罗音。食欲不振,恶心呕吐。尿多8编辑ppt治疗原那么主要为控制感染、改善通气功能,对症治疗,改善心功能。9编辑ppt护理诊断1〕清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,咳嗽无力有关。2〕气体交换受损:与肺部炎症致通气换气功能障碍有关。3〕活动无耐力:与氧供失调有关。4〕有体液过多的危险:与心功能不全有关。5〕有感染的危险:与免疫低下有关。10编辑ppt护理措施一、保持呼吸道通畅1〕保持室内空气新鲜定时开窗通风,室温维持在18-22,湿度60%为宜2〕饮食宜予易消化营养丰富的流质,少量多餐防止过饱影响呼吸3〕及时清理口鼻分泌物11编辑ppt二、改善呼吸功能1〕卧床休息,年长儿取半卧位,急性左心衰病人采用端坐卧位同时双下肢下垂。2〕保持安静,减少哭闹和不良刺激,治疗护理集中进行3〕给氧12编辑ppt三、密切观察病情变化严密观察患儿生命体征、神智、面色、尿量和有无心律失常,准确记录24小时出入量,并监测体重,做好护理记录。假设患儿突然口吐粉红色泡沫痰应考虑肺水肿应立即配合医生抢救13编辑ppt四、用药护理:1〕遵医嘱使用利尿剂2〕遵医嘱给予洋地黄制剂3〕遵医嘱使用血
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