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文档简介
制表人:XX制表时间:20XX.10..08原因分析制表人:XX制表时间:20XX.09.29要因患者依从性差方法现场调查确认人XX确认时间20XX.09.20~09.29衡量标准《三级综合医院评审标准实施细则》
(多种形式健康指导)验证情况查检例数(次)患者依从性差(次)百分比(%)1163530.1真因验证(一)制表人:XX制表时间:20XX.09.2920XX.09.20~09.29,上午10:00对我科食管癌术后的患者半坐卧位不达标的情况进行现场调查。地点:胸外科调查人:XXXX
真因验证六对策拟定What主题Why真因How对策拟定提案人决策采纳Who负责人When时间Where地点对策编号可行性经济性圈能力总分为什么食管癌患者术后半坐卧位正确率低
患者依从性差加强护士业务培训xx606060180Yxx20XX.10.10-10.16办公室1现场讲解和宣教资料相结合XX585660174YXX20XX.10.10-10.16办公室2及时检查30243892N
床头无标尺
加强宣教,现场演示指导XX504860158YXX
20XX.10.10-10.16
办公室3制作标尺作为参照物,标出床头抬高的角度XX606060180YXX20XX.10.10-10.16办公室4支持物不适合床尾放置有一定硬度、宽度的支持物XX586060178YXX20XX.10.10-10.16办公室5加强半坐卧位宣教xx585858174Yxx20XX.10.10-10.16办公室6
注:对策拟定—团队共识法由12名圈员根据可行性、经济性、圈能力进行5、3、1评分。满分180分,根据80/20原则,大于144分为有效对策。
制表人:XX制表时间:20XX.12.24编号对策名称负责人预定实施日期对策一(4)
制作标尺作为抬高床头高度标准XX20XX.10.16~10.30对策二(5)
床尾放置有一定硬度、宽度的支持物XX20XX.11.01~12.07对策
三
(1.2.3.6)提高患者健康教育依从性x
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