学校结核病防控规范试行

学校结核病防控工作标准1编辑ppt起草背景起草过程?标准?主要内容主要内容2编辑ppt1结核病的流行病学根底学校结核病的流行现状23结核病的流行特点第一局部起草背景3编辑ppt结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。该病传染性强，治疗时间长。流行特点4编辑ppt5编辑ppt谁是肺结核病人?费雯丽莫札特肖邦雪莱斯大林6编辑ppt谁是肺结核病人?李叔同林黛玉鲁迅7编辑ppt传染源易感人群肺结核病人〔涂阳、涂阴、未查痰〕结核性胸膜炎中国结核杆菌高感染率，人群普遍易感传播途径空气传播早发现早诊断早治疗早隔离环境消毒肺结核的流行病学根底筛查PPD分级管理8编辑ppt你要随时戴着这些东西才能完全阻断传播途径，但是可行吗？可置换过滤式粒状物呼吸防护具可抛弃过滤式粒状物呼吸防护具正压输气管面罩动力过滤式呼吸防护具〔PAPR〕9编辑ppt针对易感人群的防控措施有效但非常有限有报道称在中国结核杆菌的感染率高达45%，人群普遍易感。目前还没有一种有效的针对成人的预防肺结核的疫苗，人群保护性普遍较差。对传染性病人的密切接触者进行定期体检和结核病筛查。对PPD筛查结果分级管理，采取医学观察、预防性服药等措施。10编辑ppt针对传染源的防控措施是目前最为有效的早发现早诊断早隔离早治疗11编辑ppt学校结核病的流行现状结核病是呼吸道传染病，容易在人群密集、空气不流通的地方传播。学校是人群比较密集的场所,学生生活学习接触密切。宿舍和教室的通风不够理想，尤其在冬季往往不能经常开窗保持室内空气流通。学生来自全国各地，对结核病的易感程度不同。学生是结核病的高危人群。学校一旦存在传染源，假设不及时控制，极易造成结核病的流行。12编辑ppt全国学校结核病疫情分析13编辑ppt14编辑ppt15编辑ppt16编辑ppt17编辑ppt18编辑ppt19编辑ppt

太原市2006年—2021年乙类传染病发病前5位病种排序

年份第1位

第2位

第3位

第4位

第5位病种构成比(%)

病种构成比(%)

病种构成比(%)

病种构成比(%)

病种构成比(%)2006乙型肝炎36.38细菌性痢疾27.46肺结核14.37梅毒6.31丙肝4.462007乙型肝炎37.90细菌性痢疾21.13肺结核14.30梅毒7.60麻疹6.782008乙型肝炎37.54细菌性痢疾17.55肺结核16.52梅毒9.10麻疹7.642009乙型肝炎36.62细菌性痢疾17.79肺结核14.98梅毒11.21丙肝7.372010乙型肝炎36.94

细菌性痢疾17.59

肺结核15.10

梅毒14.03

丙肝9.4020编辑ppt

太原市2006年—2021年肺结核发病前5位职业排序

年份第1位

第2位

第3位

第4位

第5位职业构成比(%)职业构成比(%)职业构成比(%)职业构成比(%)职业构成比(%)2006农民27.72

工人13.51

学生12.52

家务及待业9.15

离退人员8.822007农民25.62工人13.11学生12.47家务及待业12.22其它10.872008农民28.44工人14.43家务及待业13.15学生11.30其它10.022009农民32.56家务及待业12.47工人11.98学生11.71其它9.632010农民30.89

家务及待业14.12

工人11.93

其它11.41

学生9.7021编辑ppt

太原市2006年—2021年学生肺结核发病年龄分布

22编辑ppt学校结核病聚集性疫情分析23编辑ppt2021年全国上报学校结核病聚集性疫情24编辑ppt

高中4起，初中2起，大学1起病例的聚集性明显。同一班级，宿舍发生多名患者，有比较明确的流行病学关联首发病例发生后，控制措施不及时主要通过主动筛查发现学生发病后就诊不及时，确诊后不及时将病情告知学校学校结核病聚集性疫情的特征25编辑ppt聚集性病例---古交疫情2021年1月20日——2021年9月20日古交立才培训学校共发生肺结核确诊病例47例，其中肺结核实验室诊断病例3例，肺结核临床诊断病例40例，结核性胸膜炎临床诊断病例4例。26编辑ppt

学校师生结核病防治知识缺乏，发病后不及时就医，或确诊后不及时将病情告知学校新生入学体检措施不落实，不能及早发现学生结核病患者学生晨检、因病缺勤、缺课登记与病因追查制度未真正贯彻落实，不能及时主动发现病人高三学生学习紧张、压力大，户外活动少，营养差，居住拥挤、通风不良、容易发病学校结核病聚集性疫情发生原因27编辑ppt

对学校结核病疫情未开展主动监测疫情信息通报和现场处置工作机制不健全首发病例发生后，未及时对传染源和密切接触者进行有效控制处理

结防机构28编辑ppt与教育部门的疫情信息交流沟通不够传染病报告卡填写信息不标准病人出院后未进行标准地转诊

医疗机构29编辑ppt古交疫情原因分析：未进行入学体检〔X线、PPD〕因病缺课制度不健〔无诊断书〕医院未报真实身份〔学校、学生〕学生隐瞒疾病、身份CDC未追查其真实身份及学校〔根据年龄〕医院〔过度医疗？〕学生压力、营养、休息等造成严重社会影响、经济负担30编辑ppt为标准学校结核病防治工作,科学有效地应对学校结核病突发疫情，维护学校正常的教学秩序，2021年6月，卫生部疾控局领导指示，由中国结控中心负责组织专家起草制定?学校结核病防控工作标准?；2021年7月组织制定了?学校结核病防控工作标准?的初稿；2021年8月上旬，在全国结核病所长会上对该标准的主要内容进行了介绍，并进行了分组讨论；2021年9月，召开了两次研讨会，邀请学校卫生等方面的专家对标准提出了修改建议；第二局部起草过程〔1〕31编辑ppt为保证该标准的可操作性，11月底和12月初，由卫生部牵头、教育部和结核病中心的有关专家参加对上海和陕西的学校结核病防治工作进行了现场调研；2021年6月卫生部和教育部联合对该标准进行了修改完善；2021年7月由卫生部组织征求有关部门特别是教育部门的意见；2021年7月，?学校结核病防控工作标准〔试行〕?正式下发。起草过程〔2〕32编辑ppt

职责分工卫生行政部门教育行政部门医疗卫生机构学校学校结核病常规预防措施疾病预防控制机构措施学校措施学校结核病散发病例管理措施医疗卫生机构学校措施学校结核病突发公共卫生事件的应急处置疾病预防控制机构强化措施学校强化措施第三局部主要内容33编辑ppt

属地管理、联防联控政府主导，卫生、教育等部门密切配合各司其职、各负其责学校结核病防控分工的总原那么34编辑ppt卫生行政部门将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作方案会同教育行政部门，制订符合本地区实际情况的学校结核病防控对策、措施组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导制订结核病疫情处置方案组织开展学校结核病公共卫生事件的现场调查和处置工作通报辖区内学校结核病疫情信息配合教育行政部门开展学校防控工作的督导检查一、职责分工35编辑ppt教育行政部门制订学校结核病防控对策、措施催促落实学校结核病疫情报告制度检查催促学校落实结核病防控措施配合卫生部门监测学校结核病发病情况，适时发布健康提示协助卫生部门做好学校结核病爆发疫情的处置等工作36编辑ppt负责结核病患者的诊断、报告和转诊通报结核病患者信息开展对患者的健康教育负责学生结核病患者住院期间的标准化治疗

疾病预防控制机构(结核病防治机构)

医疗机构

为学校提供业务技术指导监测分析学校结核病疫情负责学校结核病疫情的现场调查处置负责患者的诊断、治疗管理协助开展健康教育37编辑ppt

学校在结核病防控中的职责 依据卫生部教育部联合下发的?学校结核病防控工作标准?〔卫疾控发[2021]133号〕，学校职责如下： 1.将学校结核病防控工作纳入学校工作方案。 2.建立一把手总负责、分管校长具体抓的工作责任制，将责任分解到部门，落实到人。 3.明确校长是学校结核病防控工作的第一责任人。明确学校结核病疫情报告人。 4.配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病培训。 5.开展校内的结核病健康教育活动。 6.配合卫生部门做好学校结核病爆发疫情的处置工作。●38编辑ppt成立学校结核病组织机构 依据?学校结核病防控工作标准〔试行〕?，为确保学校结核病防控工作顺利开展，学校应成立相应的组织机构。机构组成成员职责结核病防控工作小组校长---校医---班主任/辅导员1.日常管理：日常监测、结核病健康教育等2.疫情处置：学校出现结核病疫情时，要落实各项疫情处置措施39编辑ppt构建学校结核病防控三级网络学校结核病防控网络模式图校长校医辅导员班主任舍长班长第一责任人疫情报告人疫情监测员40编辑ppt

学校需留存的资料要求学校应有组织机构和职责分工的文件，文件中需包括：成立结核病防治工作小组，明确工作小组的组成成员明确校长是学校结核病防治工作的第一责任人学校要指定本校的结核病疫情报告人〔一般为校医〕建立本校的结核病防控三级网络41编辑ppt对学校进行业务技术培训，协助开展健康教育，定期进行督导检查和指导指导；加强学校结核病疫情的主动监测为学校师生健康体检提供技术支持和指导幼儿园、小学、初中新生入学体检需查看卡介苗(BCG)卡痕，并询问结核病密切接触史和肺结核可疑病症，对有结核病密切接触史者开展结核菌素(PPD)皮肤试验；高中和大学新生入学体检和教师常规体检需询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑病症；对体检发现的PPD试验强阳性者(硬结平均直径≥15mm或有水疱)、可疑病症者或胸部X线检查异常者进行3次痰涂片检查，对痰涂片检查阳性者进行痰培养和抗结核药物敏感性试验二、学校常规预防措施疾病预防控制机构措施42编辑ppt按有关规定〔?中小学生健康体检管理方法?小、中、寄入学〕将结核病的检查工程作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查工程，并纳入健康体检档案落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作落实因病缺课登记和追踪制度加强疫情报告建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制学校措施开展结核病健康教育

健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式宣传结核病防治的核心知识创立良好的学校卫生环境落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度包括：43编辑ppt学校措施1、学校通过主动监测早发现结核病病人晨检因病缺勤追踪健康体检44编辑ppt1、学校结核病主动监测晨检和因病缺勤追踪学校通过晨检和因病缺勤追访主动发现肺结核病人或可疑症状者，上报所辖区县疾控中心。病人因症就诊学生因症前往校医院或综合医院就诊后，医院网络直报到大疫情网上。传染源“早发现〞是控制学校结核病传播的关键健康体检每年开展新生入学体检和教职工常规体检，并纳入健康档案。45编辑ppt 晨检和因病缺勤追踪是学校结核病防控工作的关键，也是学校防止结核病疫情发生最有效的措施。通过晨检和因病缺勤追踪，学校可以及时发现结核病疫情苗头。通过对疫情苗头的处置，包括对传染性肺结核患者的隔离和治疗管理，阻断结核病在校园内的传播。〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔1〕46编辑ppt症状监测网络组成成员具体职责和分工学校医务室或卫生室校医1.负责对班级监测员进行晨检和因病缺勤追踪工作的培训；2.负责登记上报发现的肺结核可疑症状者及结核病患者。班级监测员班主任或班干部

具体负责每日晨检和缺勤追踪工作的报告；学校结核病病症监测网络〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔2〕47编辑ppt晨检 以班级为单位，由班主任或班干部负责本班学生每天的晨检，了解到校的每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑病症。发现有上述病症者及时催促就医并上报校医室。〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔3〕48编辑ppt因病缺勤追踪 班主任或班干部应关注本班学生每天的出勤情况。对因病缺勤的学生，应及时了解学生的患病种类、可能的病因、在何处治疗等。如疑心为肺结核，应及时报告给学校医务室〔卫生室〕，并由学校医务室〔卫生室〕组织开展学生的追踪，落实患者的诊断和治疗。已诊断的要见医生诊断书。〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔4〕49编辑ppt通过晨检和因病缺勤追踪发现的疑似肺结核患者由校医登记在“因病缺勤追踪/晨检发现肺结核可疑病症/疑似肺结核患者排查登记表〞中。对发现的肺结核可疑病症/疑似肺结核患者，学校疫情报告人〔校医〕将其登记在“学校疑似肺结核患者报告转诊登记表〞中。并及时将患者转诊到所在区〔县〕疾控中心的结核病定点医院做进一步诊治。〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔5〕50编辑ppt区CDC学校领导〔疫情报告的第一责任人〕结核病可疑病症校医班长/舍长学校结核病日常监测和报告程序出具医院证明因病缺勤者晨检区结核病门诊结核病专科医院在报告转诊本上登记排查班主任/辅导员肺结核病人

追踪转诊〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔6〕51编辑ppt 根据卫生部、教育部印发的?中小学生健康体检管理方法?〔卫医发〔2021〕37号〕有关规定，学校应将结核病检查作为学校新生入学体检、毕业生体检和教职员工每年常规体检的必查工程。 健康体检要纳入健康档案中，筛查情况要记录在“结核病筛查统计表〞中，学校需要留档。

〔2〕健康体检〔1〕52编辑ppt 幼儿园、小学、初中新生入学体检应包括肺结核可疑病症调查、结核病密切接触史调查。对有结核病密切接触史者进行PPD皮肤试验，对PPD试验强反响者〔硬结平均直径≥15mm或有水疱〕进行胸部X线检查。对X线胸片检查异常或有可疑病症者进行痰涂片检查。

高中和大学新生入学体检、毕业生体检和教师体检应包括肺结核可疑病症调查和胸部X线检查。有肺结核可疑病症者或者胸部X线检查异常者进行痰涂片检查。

〔2〕健康体检〔2〕53编辑ppt学校主动监测需存档的资料晨检制度、因病缺勤追踪制度、结核病报告转诊制度学生及教职工结核病筛查登记表及统计表晨检/因病缺勤追踪发现肺结核可疑病症和疑似肺结核患者排查登记表学校肺结核可疑病症者/疑似肺结核患者报告转诊/推荐登记表新生入学体检、毕业生体检、教职工体检档案54编辑ppt2学校结核病健康教育〔1〕 内容：结核病的传播途径、肺结核的可疑病症、国家的免费政策及实行免费的机构等。形式：通过张贴结核病相关的宣传画、发放宣传册、开展结核病知识讲座等形式。

注意点：结核病宣传要留有资料，如结核病相关的宣传栏要有照片留存；对学生开展的讲座可留存讲义或现场照片。55编辑ppt2学校结核病健康教育〔2〕健康教育核心知识 〔1〕肺结核是一种慢性呼吸道传染病； 〔2〕咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应当疑心得了结核病； 〔3〕得了结核病，应当到县〔区〕级结防机构接受检查和治疗； 〔4〕在县〔区〕级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策； 〔5〕只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。56编辑ppt2学校结核病健康教育〔3〕健康教育核心知识 〔6〕咳嗽、打喷嚏掩口鼻; 〔7〕不随地吐痰; 〔8〕出现肺结核可疑病症或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课; 〔9〕养成开窗通风习惯； 〔10〕保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。57编辑ppt3创造良好的学校卫生环境 此外，学校要创立良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。58编辑ppt学校晨检和因病缺勤追踪工作现状 督导发现，大局部学校的晨检和因病缺勤工作未标准落实。这为学校疫情埋下重要隐患。其原因为：1.学校领导对结核病的日常防控工作不重视，结核病病症监测网络未真正发挥作用。2.学校晨检和因病追访工作的具体实施者是班主任或辅导员，但校医/保健医生在接受疾控等专业机构培训后，未开展校内培训，回学校后未对学校的班主任或辅导员进行结核病相关的培训。3.局部学校校医/保健医生未参加过疾控部门有关结核病方面的培训，不知道如何开展结核病的日常监测，也不知道学校需要建立肺结核病人的报告及转诊登记。59编辑ppt本局部小结 学校结核病日常防控措施能否有效落实，关键在于学校是否有一个能真正发挥作用的结核病监测网络。第一责任人〔校长〕、疫情报告人〔校医〕、疫情监测员〔班主任/班干部〕能否真正职责到人。Tips：学校日常防控措施的关键 晨检和因病缺勤追访是学校日常防控的工作重点，也是学校结核病防控关口前移和防止学校结核病疫情发生最有效的措施。60编辑ppt三、学校结核病散发病例管理措施 学校结核病散发病例是指在学校内发现结核病确诊病例，但未到达结核病公共卫生事件级别。应当在强化各项常规预防措施的同时，采取以病例管理为主的防控措施，严防结核病在校园内传播。学校结核病散发病例的定义61编辑ppt〔一〕医疗卫生机构措施●疑似结核病病例确实诊筛查密切接触者●根据确诊病例的病情，开具休学诊断证明开具休学诊断证明的条件菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和／或培养阳性患者)；X线胸片显示肺部病灶范围广泛和／或伴有空洞的菌阴肺结核患者；具有明显的肺结核病症。负责确诊病例的治疗管理62编辑ppt开具复学诊断证明的条件菌阳肺结核患者至少经过2个月的规那么治疗，病症减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，连续3次痰涂片检查均阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)菌阴肺结核患者经过2个月的规那么治疗，病症减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续3次痰涂片检查均阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。

适时开具复学证明63编辑ppt

做好确诊病例的登记和管理工作休学和复学管理协助医疗卫生机构做好不需休学结核病病例的管理积极协助医疗卫生机构对结核病病例的密切接触者进行筛查〔二〕学校措施64编辑ppt1、确诊病例的登记和管理 校医要对确诊的病例进行登记，对确诊的结核病患者的管理可分为：休学〔课〕治疗管理复学〔课〕治疗管理不需要休学〔课〕病例的管理65编辑ppt

根据县级及以上结核病防治机构的休学诊断证明，学校对患结核病的学生采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗，并接受所在地的结核病防治机构的管理。休学离校的患者应当纳入居住地的结核病防治机构进行治疗管理；休学在校的患者应隔离治疗，实行属地结核病防治机构与学校相结合的方式进行全程督导管理。休学〔课〕治疗管理66编辑ppt复学〔课〕治疗管理 确诊的学校结核病患者复学时，必须出具县级及以上结核病防治机构〔定点医疗机构〕开具的病情证明。学校校医要科学严格的把好复学关。标准严格的复学管理是防止学校结核病疫情发生的重要措施。67编辑ppt不需休学〔课〕的结核病患者管理 对经医疗卫生机构诊断不具传染性、不需休学的学生结核病病例，校医或班主任应当协助当地结核病防治机构催促患者按时服药，并定期到结核病防治机构或定点医疗机构进行随访复查。68编辑ppt2、协助进行密切接触者的筛查〔1〕

密切接触者是指与结核病病例直接接触的人员，主要包括同班师生、同宿舍同学。

Tips：哪些病人的密切接触者需要筛查？

1.活动性肺结核，包括菌阳和菌阴患者；

2.结核性胸膜炎。结核病病例的密切接触者定义69编辑ppt协助进行密切接触者的筛查〔2〕密切接触者的筛查范围同班同宿舍同一楼层教学楼和宿舍楼当筛查中新发现1例及以上结核病病例时70编辑ppt协助进行密切接触者的筛查〔3〕PPD禁忌症者密切接触者中PPD10㎜以上者PPD试验胸部X线痰检胸部X线拍片异常阴性阳性涂阳肺结核进一步检查排除结核涂阴肺结核结核性胸膜炎病人的密切接触者(学生、教师、家庭成员等)可疑病症者71编辑ppt密切接触者筛查后的处理筛查出的新病人单纯PPD强阳性胸片正常者筛查无异常纳入学校确诊的结核病病人管理知情自愿和肝肾功正常下预防性服药/严密的医学观察正常学习和工作72编辑ppt预防性服药对象PPD单纯强阳性者且Ⅹ线拍片检查，肺内既无病灶，又无结核病病症者〔排除肺结核和肺外结核病人〕。不良反响周围神经炎和对肝脏的影响，其它有头昏、头痛、失眠、恶心、呕吐、皮疹等。73编辑ppt预防性服药禁忌症血象偏低，肝、肾疾病，孕妇、精神病、癫痫病、癔病、再障患者及其它疾病的发病期和恢复期。原那么知情同意：签订?知情同意书?的前提下进行服药；服药前肝肾功正常；督导服药，服药过程定期复查肝肾功；规律全疗程服药，填写?预防服药卡?。74编辑ppt预防服药的管理1、在学校校医督导管理下服药，家长要密切配合，催促学生按方案及时全疗程的服药；2、学校、家长对服药者要密切观察，如发现不良反响，应立即停药，并逐级上报，以便及时采取措施。3、学校负责对服药学生的跟踪随访、督导并建立预防服药记录卡。预防性服药75编辑ppt3、加强晨检和因病缺勤追踪 当出现结核病散发病例时，学校要加强晨检和因病缺勤追访等日常监测工作，尽早发现结核病病例，防止学校结核病疫情的发生。76编辑ppt本局部小结当出现散发的结核病病例时，学校要在疾控部门的技术指导下，第一时间做好散发病例的处置，将各项处置措施落到实处。假设处置不及时，极易造成结核病疫情的爆发。Tips：学校在处理散发病例时的关键确诊病人尽早隔离治疗；对密切接触者的筛查工作一定要及时进行；学校严把休学患者的复学关。77编辑ppt四、学校结核病突发公卫事件应急处置

一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病

县级以上卫生行政部门也可根据防控工作实际，按照规定工作程序直接确定学校结核病突发公共卫生事件。

学校结核病公共卫生事件的界定78编辑ppt学校结核病突发公共卫生事件应当严格按照?突发公共卫生事件应急条例?及相关预案进行处置；各项防控措施的根底上，进一步强化疫情监测、密切接触者筛查、病例治疗管理、环境消毒、健康教育等防控措施学校结核病突发公共卫生事件处置总原那么79编辑ppt

及时开展现场流行病学调查和密切接触者筛查指导学校强化晨检、因病缺课登记及追踪工作配合学校做好结核病防治知识的健康教育疾病预防控制机构强化措施80编辑ppt

强化开展全校师生及学生家长防治结核病知识的健康教育工作，及时消除其恐慌心理加强中小学校及托幼机构每日晨检、因病缺课登记和追踪工作配合卫生部门做好现场调查、密切接触者筛查以及确诊病例的治疗管理等工作加强学校环境卫生、公共场所通风等措施，并在卫生部门的指导下做好相关场所的消毒工作落实其他防控措施学校强化措施81编辑ppt学校出现结核病疫情时的处置措施流行病学调查现场控制措施 当学校出现结核病疫情时，学校要在结核病公共卫生事件处置领导小组〔由卫生和教育行政部门、疾控部门、学校组成〕的指导下，遵循边流调边控制的原那么，积极落实开展各项疫情处置措施。82编辑ppt

一、流行病学调查对象调查内容收集资料学校学校基本情况（学校师生人数、院系分布等）学校结核病基本情况调查表确诊病例或疑似病例病例的基本信息、发病及诊断信息、密切接触者信息确诊或疑似结核病个案调查表密切接触者密切接触者的个案调查信息密切接触者个案调查表密切接触者筛查情况（PPD、X线、痰检）学校学生/教师结核病筛查登记表密切接触者筛查统计学校结核病筛查统计表确诊病例（首发病例和通过筛查发现的病例）病人的基本信息、确诊时间、医院、管理现状等学校结核病病人发现情况登记表83编辑ppt1.学校根本情况调查调查内容包括：学校详细地址、在校学生数、教职员工数、年级〔班级〕组成及人数、学生来源、教室和宿舍容量、学校校医的配置等。学校结核病根本情况调查表应急处置工作小组通过现场走访，实地查看结核病患者所在班级、宿舍等场所的环境卫生情况。84编辑ppt2.确诊病例的个案调查对所有确诊的肺结核患者开展详细的个案流行病学调查，填写?肺结核患者个案调查表?。调查内容包括： 患者的根本信息，发病、诊断和治疗经过，发病后的主要活动等。通过调查活动性肺结核患者尤其是传染性肺结核患者出现病症后的学习〔上课〕、生活〔住宿〕经历，确定与其发生密切接触的人员范围及人员名单。85编辑ppt3.密切接触者调查密切接触者是指与活动性肺结核患者，尤其是传染性肺结核患者长时间在同一房间或同一楼层学习〔工作〕、居住、生活的接触者，包括患者的家庭成员、同学〔室友、或同事〕、教师等