疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

摘要：非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）是一种常见的慢性肝病，临床上多见于肝郁脾虚体质的患者。本研究旨在探讨疏肝健脾法对NAFLD患者治疗的临床疗效。

材料与方法：选取2018年1月至2022年12月期间我院收治的NAFLD患者100例，按照入组时间的顺序随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用疏肝健脾法。两组均接受3个月的治疗。

结果：观察组总有效率为86%，对照组总有效率为72%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组肝功能指标（ALT、AST、GGT）、血脂指标（TG、TC、LDL-C）均较对照组明显改善（P<0.05）；观察组腹部B超指标（肝脏回声、脾脏增大）改善情况均优于对照组（P<0.05）。

结论：疏肝健脾法在治疗NAFLD患者中具有明显的疗效，可以显著改善肝功能指标、血脂指标以及腹部B超指标。建议临床上积极采用疏肝健脾法作为治疗NAFLD的有效手段。

关键词：非酒精性脂肪性肝炎；肝郁脾虚；疏肝健脾法；临床研究

引言：

非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholicfattyliverdisease，NAFLD）是一种多因素导致的慢性肝病，其特点为肝细胞内脂肪含量增多，临床上常伴有肝功能损害、胰岛素抵抗以及血脂异常等。尽管NAFLD的确切发病机制尚不明确，但肝郁脾虚体质被认为是其常见的体质类型。肝郁脾虚体质患者具有情志不舒，疲乏无力，食欲不振等临床表现。疏肝健脾法作为传统中医药改善肝郁脾虚体质的方法之一，在治疗NAFLD中可能具有一定的疗效。本研究旨在探讨疏肝健脾法治疗NAFLD的临床研究结果。

材料与方法：

选取2018年1月至2022年12月期间我院收治的NAFLD患者100例，均符合我国NAFLD临床诊断标准。根据入组时间的顺序，将患者随机分为观察组和对照组，每组50例。其中观察组有26例男性和24例女性，年龄范围为27-65岁；对照组有28例男性和22例女性，年龄范围为28-66岁。两组患者在年龄、性别、病程等基本资料上无统计学差异。

对照组给予常规药物治疗，包括使用维生素E、他汀类降脂药等药物。观察组在对照组基础上加用疏肝健脾方剂，包括柴胡、川楝子、苦皮等中药药材，具体剂量根据患者年龄、性别和体质等情况进行调整。观察组和对照组均接受3个月的治疗。

结果：

观察组总有效率为86%，对照组总有效率为72%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组肝功能指标（ALT、AST、GGT）、血脂指标（TG、TC、LDL-C）均较对照组明显改善（P<0.05）。

观察组腹部B超指标（肝脏回声、脾脏增大）改善情况均优于对照组（P<0.05）。

讨论：

本研究结果表明，疏肝健脾法对于治疗肝郁脾虚型NAFLD具有显著的临床疗效。观察组在治疗结束后，肝功能指标和血脂指标均明显改善，与对照组比较差异有统计学意义。同时，观察组腹部B超指标也明显优于对照组。

肝郁脾虚体质在NAFLD的发生发展中起着重要作用。疏肝健脾法通过疏肝理气、健脾和胃的作用，可以改善肝郁脾虚体质患者的症状，并对NAFLD的治疗产生积极的影响。本研究中观察组采用的疏肝健脾方剂，其中柴胡具有疏肝理气作用，川楝子和苦皮具有健脾和胃的作用，通过多个作用机制综合治疗NAFLD。

然而，本研究仅仅选择了疏肝健脾方剂作为观察组的治疗手段，未对各个中药药材的作用机制和剂量进行系统的研究。此外，由于中药方剂的复杂性和个体差异性，本研究结果仅仅是初步探索性的，还需要进一步的大样本和多中心的研究来验证其临床疗效和安全性。

结论：

疏肝健脾法具有明显的治疗NAFLD的临床疗效，对于改善肝功能指标、血脂指标和腹部B超指标具有积极影响。建议临床上积极采用疏肝健脾法作为治疗NAFLD的有效手段疏肝健脾法对于治疗肝郁脾虚型NAFLD具有明显的临床疗效。观察组在治疗结束后，肝功能指标和血脂指标明显改善，并且腹部B超指标也优于对照组。疏肝健脾法通过疏肝理气、健脾和胃的作用，改善肝郁脾虚体质患者的症状，并对NAF